Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления после родов
5 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться с причиной повышения АД и устранить её, а не симптомы. Женщина, 35 лет, 2.02.26 родила на сроке 39 недель, роды первые, ребенок один. На первом скрининге риск преэклампсии 1 к 55. Пила анальгин. Ранее проблем с давлением не было. Начались в...
Здравствуйте ! 1. Для выявления причин рекомендуют; В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели. 1. Общий анализ крови, СРБ. Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов. 2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин. Оценивают функцию внутренних органов. 3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный. Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем. 4. Ферритин, витамин В9 и В12. 2. Как правило рекомендуют обратиться к гинекологу, терапевту 3. В настоящий момент рекомендуют вести дневничок давления и записывать показатели. Так будет проще оценить эффективность терапии. При ежедневном подъёме давления рекомендуют коррекцию терапии 4. Эффективным может оказаться магне в6 по 1т 3 раза в день. Постараться больше отдыхать. Конфликтные ситуации не принимать близко к сердцу
У пациентки 44 лет имеется местнораспространенный плоскоклеточный рак анального канала Плоскоклеточный рак анального канала T4N0M0 cт IIIB Пациентке предложено участи в КИ BLOCATOR. Стандартный подход к терапии пациентов с локализованным плоскоклеточном раке анального канала...
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации рекомендовано проведение первым этапом химиотерапевтического лечения, затем химиолучевой терапии. Лечение назначено обосновано и совершенно верно в вашей ситуации.
Здравствуйте. Прошу помочь в паре вопросов о лечении История заболевания поэтапно: 1 этап (с 24 февраля Дубай): — Появился жидкий стул с температурой 38,9-39 (на фоне пребывания на море) —рвоты не было — Возбудитель не установлен Проводимое лечение: • Нурофен и парацетамол...
Здрвствуйте! Антибиотик Сиспрес (Ципрофлоксацин) маленьким деткам не назначают. Диарея вероятнее всего связана с ротавирусом и дисбактериозом. В такой ситуации сдают общий анализ крови и делают исследование кала на микрофлору. Усиления диареи во время капельниц быть не должно, это какая то индивидуальная непереносимость какого то раствора, вводимого внутривенно ребенку. Реакция на антибиотики также может быть в виде жидкого стула, что требует проведение анализа на токсины клостридий. Вялость связана с интоксикацией и потерей жидкости. Лечение требуется, но стоит провести коррекцию назначений. Бактериофаги назначаются при выявлении конкретного бактериального возбудителя. Из дополнительных обследований нужно исследование кала на дисбактериоз, токсины клостридий, общий анализ крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала 2022 года жизнь крайне изменилась, и до этого момента мое здоровье было не совсем хорошим, в 2019 мне было 13, я впервые лежал в больнице по причине ВСД, и первыми Мигренями с аурой, но тогда это восприняли как подростковый возраст Дальше я жил постоянно занимаюсь...
По поводу рассеянного склероза поняла, все правильно делаете. По поводу мигрени. Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. По поводу тревоги и депрессии по тесту, в таких случаях обычно рекомендуют консультацию психотерапевта. С учетом наличия мигрени и тревоги с депрессией, препарат выбора в лечении Венлафаксин или Дулоксетин(это противоболевые антидепрессанты).
Послеродовой сдвиг
1 ответКак прийти в себя после родов, страх,тревога, чувство вины ,желание не жить,накручиваю себя и реву без остановки . До родов была сильная девушка, всего добилась сама, всегда проблемы решала легко , упертая и всегда при своём мнении ,после родов это вообще НЕ Я. Началось...
Анна, здравствуйте. Сочувствую, что так сложились ваши роды. Вам сейчас необходимо наладить ваш отдых и помощь по уходу за ребенком. Посетить врачей, начать с простых - терапевт, невролог. Если их рекомендации не дадут результата, тогда обратиться к психиатру для установления наличия депрессии и начать лечь книг плюс терапию с психологом.
Дисфазия развития с РАС
3 ответаМоему сыну 3г 4 мес. Он не говорит. Отдельные слоги. Родился доношенным, в срок, через кесарево. Прививки все. В младенчестве кривошея, не регулярный вит. Д, искусственное вскармливание с 0 лет. Сел по возрасту. Пошёл в 1г. 3 месяца. К этому возрасту говорил мама, папа,...
Здравствуйте, по узи имеются анатомические особенности, клинику это давать не должно, обычно это исследования проводят для исключения атеросклеротических бляшек. В целом противопоказаний для физио процедур не вижу, учитывая что по ээг все хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Картина ГЦК печени
6 ответовДобрый день, судя по картине у отца ГЦК печени, и видимо последняя стадия . И видимо без лечения осталось менее месяца. Либо я ошибаюсь 1)Если ошибаюсь подскажите , операция возможно на печени? 2)Что необходимо ещё обследовать ? 3)Какую терапию выбрать ( таргетная?) и...
Здравствуйте. 1)Если ошибаюсь подскажите , операция возможно на печени? Учитывая, что имеется образование и в правой и в левой доле печени по узи, то оперативное лечение является не возможным. 2)Что необходимо ещё обследовать ? Нужно пройти МРТ печени с гепатотропным контрастом, для диагностики ГЦР. КТ ОГК с контрастированием. Требуется проведение пункции образования для подтверждения морфологического диагноза. Без результатов гистологии злокачественный процесс не подтверждается. 3)Какую терапию выбрать ( таргетная?) и кем решается , какие документы и у кого истребовать ? Данные вопросы решаются в местном онкологическом диспансере, после проведённых результатов обследования. Этим всем занимается ваш врач в поликлинике диспансера (онколог-гепатолог). Он так же и отправит на консилиум, после получения всех данных о диагнозе, где будет предложена терапия. Так же вы можете попросить второго мнения, отправив данные по ТМК в крупные федеральные центры. 4) по поводу получения инвалидности это к кому обратиться ? Получением инвалидности занимается врач онколог или терапевт в поликлинике по м/жительства. 5) по поводу болей, судя по всему необходимо скоро а может уже сейчас препараты на основе опия ( морфин и тд) их выдают , к кому необходимо обратиться ? С этим вопросом так же можно обратиться в поликлинику по м /жительства, но для оценки назначения опиоидных анальгетиков ваш папа должен присутствовать. 6) не слышали , есть ли ( проводят ли) клинические исследования в Москве по ГЦК печени ? К сожалению с этим вопросом я вам не подскажу, извините.
Низкая фракция выброса
21 ответДобрый вечер! Вопрос относительно заболевания сердца : мужчина, 65 лет, на протяжении многих лет при прохождении ЭКГ получает заключение: ГЛЖ. По общему состоянию постоянно высокое давление в пределах 170-180/100, периодические боли слева и по центру выше расположения...
Здравствуйте! Согласно представленным данным, имеется снижение фракции выброса (норма свыше 50 процентов) . И с учётом наличия таких факторов риска ИБС как курение и гипертония, с большей долей вероятности был перенесён инфаркт на ногах. В таких случаях обычно не стоит уже вопрос о нагрузочном тесте, а пациентов сразу направляют на коронарографию. Также обычно с учётом таких изменений на УЗИ обычно выполняют следующее: ▫️УЗИ сосудов шеи и артерий нижних конечностей на предмет атеросклероза там ▫️сдают натрийуретическоий пептид для оценки степени тяжести сердечной недостаточности ▫️исходя из анализов (особенно важно показателей по почкам-креатинин, мочевина) назначают квадротерапию-юперио, верошпирон, форсига и бисопролол. Такой набор препаратов помогает повысить фракцию выброса ▫️конечно, подбирают статины и антиагреганты ▫️и ужеж обычно жестко ставят вопрос о прекращении курения.
Определяются ли опухоли?
3 ответаВид радионуклидного исследования, анатомическая область, условия проведения исследования (амбулаторно/ госпитализация в ДС) Позитронно эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП (ПЭТ-КТ всего тела с 18Fфтордезоксиглюкозой) Наименование и технические особенности...
День добрый! Согласно выполненному исследованию: Признаков рецидива лимфомы или отдаленных метастазов не выявлено. - Контроль состояния щитовидной железы (УЗИ, консультация эндокринолога). - При клинических симптомах со стороны ЖКТ – гастроскопия для уточнения характера изменений в желудке. - Плановое контрольное ПЭТ-КТ через 6–12 месяцев (по назначению онколога)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятная инфекция
2 ответаЗдравствуйте! С детства - слабость и субфебрилитет. Привыкла жить с температурой 37,2. Полёты в азиатские страны. Весна 2018 - обнаружили кисту в селезенке. По результатам анализов - эхинококкоз. В мае 2018 проведена спленэктомия. После операции температура не спадала,...
Здравствуйте! Надо сделать исследование на вирусный гепатит С, ВИЧ, сдать кровь на антитела к хламидиям, микоплазме ВЭБ и ЦМВ,иерсиниям. Эти инфекции могут протекать в хронических формах, с поражением печени. Прикрепите общий анализ крови и биохимию