Бактериальная инфекция у ребенка 10 месяцев, тактика лечения

Здравствуйте. Прошу помочь в паре вопросов о лечении История заболевания поэтапно: 1 этап (с 24 февраля Дубай): — Появился жидкий стул с температурой 38,9-39 (на фоне пребывания на море) —рвоты не было — Возбудитель не установлен Проводимое лечение: • Нурофен и парацетамол • Метронидазол — 5–7 дней (добавили позже дня через 3) • optinal (сахаромицин боларды) • Смекта • Регидрон На фоне лечения стул полностью не нормализовался, оставался неустойчивым, но без ухудшения общего состояния. Закончили лечении списали все на зубы в деснах так как было много слюней и небольшой насморк 2 этап (с 10 марта, Дубай): — Внезапно ночью началась многократная рвота — Присоединилась выраженная водянистая диарея — Быстрое обезвоживание Вызвали врача в номер. Сдали анализы, поставили капельницу По результатам обследования: — выявлен ротавирус — отмечались признаки воспаления по анализам крови Лечились с антибиотиком Сефиксим • Регидрон • Optinal • Вода • на ГВ Иногда давала рис или банан 3 этап (после перелёта, Алматы): — В день прилёта (ночью) повторный эпизод: рвота «фонтаном» + диарея — Госпитализация, обезвоживание Проведено лечение: •противорвотный укол • инфузионная терапия (глюкоза,капельница как регидрон) • Цефуроксим — 4 дня • Полисорб • Креон • Флуконазол • пробиотики (в т.ч. Лацидофил) • пероральная регидратация На фоне лечения: — Рвота прекратилась — Диарея сохраняется, но стала реже Нежелательная реакция: — На 3-й день антибиотика появилась сыпь на ногах — На 4-й день — распространилась на руки (локти, кисти) — Сыпь расценена как аллергическая, с дексаметазоном 4 мл прошла После этого: — отменён Цефуроксим — назначен Амикацин Дальнейшее течение: — На фоне продолжающейся диареи и начавшейся рвоты на фоне переедания и далее обезвоживания в день выписки вновь проводилась инфузионная терапия — Во время капельниц (глюкоза, растворы) отмечается резкое усиление водянистого стула Характер стула: — очень обильный, водянистый — «протекает» подгузник, смачивает одежду и пелёнки — создаётся ощущение, что введённая жидкость сразу выводится через кишечник — Аналогичная ситуация повторилась на следующий день при последующей капельнице Дополнительно: — Однократно отмечена прожилка розоватого цвета в стуле (единичный эпизод, не повторялся) — После кормления грудью иногда возникает подташнивание, без повторной рвоты — Ребёнок периодически вялый — Потеря массы около 1 кг Текущее состояние: — Рвоты нет — Сохраняется выраженная водянистая диарея — Ребёнок пьёт дробно (Регидрон, вода), грудное вскармливание малыми порциями — Периодическая вялость, сонливость Вечером состояние улучшилось в целом, но возникают вопросы по принятии далее антибиотика и тп. Вопросы: Врач предложил сделать ребёнку клизму из таблетки сиспрес так как они так всем делают, в таком случае, и все норма даже у младенцев. Потом сказали что лучше вообще орально пить сиспрес нужно. Действительно ли это такая хорошая практика?( пугают противопоказания и то что до 12 лет детям нельзя) Можно ли расценивать текущее состояние как постинфекционную диарею после ротавирус? Есть ли объективные признаки присоединения бактериальной инфекции в данной ситуации? Насколько оправдано продолжение антибиотикотерапии (в т.ч. Амикацин тревожат противопоказания и тосксичность преапарат для ребенка 10 месяцев)? Может ли диарея быть связана с принятием антибиотиков? Чем объяснить резкое усиление водянистого стула во время капельниц? Связана ли вялость с текущим лечением (антибиотики, инфузии)? Требуется ли продолжение медикаментозной терапии или возможен переход на поддерживающее лечение? Либо переход на бактериофаги Нужны ли дополнительные обследования для исключения бактериальной инфекции? Заранее благодарю за консультацию.