Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 41 год, 181 см / 92 кг. Несколько месяцев назад выявлен Enterococcus faecalis 10⁵ КОЕ/мл в моче. Жалобы: учащённые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт в уретре и промежности, без выраженных резей. Пролечился: ампициллин 500 мг × 4 р/д, 7 дней + местное применение...
День добрый. Если кратко и тезисно: 1. Мог ли E. faecalis перейти в простату? - Да, мог. Симптомы (жжение, потягивание, дискомфорт) типичны для хронического бактериального простатита. 2. Повторный курс антибиотика (например, Аугментин)? - Только после подтверждения воспаления в простате - иначе можно загнать инфекцию глубже и получить устойчивые формы. И препаратами выбора при бактериальном простатите являются фторхинолоны - например Таваник/Левофлоксацин до 28 дней (по стандартам и согласно инструкции - АБ крайне сложно проникают в простату! и короткие курсы только усугубляют проблему) 3. Как подтвердить вовлечение простаты? - Диагностический массаж простаты → анализ секрета (лейкоциты / лецитиновые зёрна). - ПЦР секрета простаты / эякулята на ИППП-12 или Андрофлор 4. Титр 10² КОЕ/мл - допустимо для этой условно-патогенной флоры и если обострения не подтверждено. Но при наличии персистирующих симптомов даже такой титр может быть клинически значимым. Особенно если рецидивирующее течение. 5. Как добиться антибиотикочувствительности при 10²? Попросите ручной посев на обогащённую среду с просьбой выполнить АБ-чувствительность вне зависимости от титра (можно уточнить при сдаче). Дополнительно: - Исключить триггеры простатита: переохлаждение, малоподвижный, сидячий образ жизни, алкоголь/курение. – Поддержка: фитопрепараты (Витапрост, Простамол, Цистон, Канефрон), микрофлора (пробиотики - Максилак, БакСет форте, Линекс Форте...). Но по сути мысли у вас работают в првильном направлении. Не спешите с антибиотиками - сначала уточнить диагноз. Удачи!
Здравствуйте. Через три года после родов заметила, что одежда даже без горловины душит и растет шишка на шее. Плюс вес начал расти и никакие диеты не помогают. Раньше проблем с щитовидной железой не было, ещё 1,5-2 года жила с этими ощущениями неприятными. И решила сходить...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат узи
Кашель, температура
17 ответовДочка 4 года заболела в понедельник 19.02. Поднялась к вечеру температура 38,5 и появился кашель. Ни соплей, ни красного горла при этом не было. ( горло слегка красноватое) с субботы не много подкашливала. Во вторник назначили пульмикорт. Вчера температура нормализовалась, но...
Здравствуйте Прикрепите анализ крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятно, что делать
18 ответовЗдравствуйте! У меня была температура 38.5, потом сама спала и начала скакать, я ее не сбивала. Затем на несколько дней совсем спала (сейчас 36.8). Запахи чувствую.Была ужасная слабость, но к концу первой недели от появления симптомов прошла. Врач сказал, что антибиотики пить...
Что вы принимаете?
Здравствуйте, уважаемые врачи. 11.03 появились первые симптомы ковид19. 12.03 сдала тест-положитнльный. 3 дня была температура 37,4-38,5, небольшой кашель и насморк, пропало обоняние. Принимала по назначению азитромицин 5 дней. Парацетамол, амброксол, Вит д , с, и цинк....
Пожалуйста.
Здравствуйте. Беременность 10 нед без особенностей. 4 дня назад обратилась к терапевту с першением в горле, заложенностью носа и осиплым голосом. Мне назначили полоскание фурацилином, Вит С, акваМорис в нос и записали на повторный прием. Тесты на ковид и грипп отрицательные....
Здравствуйте! Если вы себя хорошо чувствуете то возможно лечение амбулаторно, под наблюдение терапевта. При болях в горле: Орошение задней стенки глотки спреем Гексорал или Фарингосепт или Мирамистин по 2-3 распыления до 8-10 раз в день. Рассасывать Лизобакт по 2 таб × 3 раза в день на 7-10 дней Также, очень хорошо помогает полоскание горла раствором фурациллина или содо-солевым раствором (на 250 мл воды 1/2 ч.ложки соды, 1/2 ч.ложки соли + 1 капля йода) каждые 1,5 - 2 часа От кашля: 1. Ренгалин по 1т 3 раза в день от влажного и сухого кашля Или Амброксол /Амбробене или Лазолван в таблетках или ингаляторно (от влажного кашля) Или Таб. Мукалтин по 1т 3 раза в день (от влажного и сухого кашля) При подъеме температуры выше 38 нужно принимать препараты: Парацетамол по 500 мг до 4 раз в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нужна консультация по схеме лечения. На днях в моче обнаружили бактерии повторно. После этого сразу сдала анализ на бак посев, результаты прикладываю. 4 месяца назад также делали УЗИ почек и мочевого из-за цистита (в июне нашли klebsiella pneumoniae), но после...
Можно
Лечение коронавируса
12 ответовМужчина, 32 года. Положительный ПЦР от 10.10.2021. Повторный ПЦР от 19.10.2021 также положительный. Повторный ПЦР от 24.10.2021 отрицательный. Первые признаки появились 09.10.2021. Температура прыгала, поднималась до 38,6, падала до 35,5. Был кашель. Сейчас состояние...
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов
Халязион внутренний
31 ответДобрый вечер! Вопрос повторный... Ребенку 1.6. Халязион полтора месяца. Сначала капали 3 дня Тобрекс и мазала гидрокартизоновой мазью пару недель. Далее был повторный осмотр, глазик чистый, капли сказали не нужны, настойка календулы точечно на ватной палочке и продолжать...
Здравствуйте. Помню Ваш предыдущий вопрос и нашу с вами переписку Просмотрела фото. Сейчас рекомендую мазь флоксал оставить за веко и наверх н кожу века ещё на 5-7 дней. Затем скорее всего переходить к рассасывающей терапии ( гидрокортизоновую мазь).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Родилась дочь путем кесарево сечения на 41 неделе и 5 дней беременности. По Апгар 8 баллов. 4280 г, 55 см. Спустя меньше чем 2 суток взяли кровь на неонатальный скрининг. Показатель пробы на муковисцидоз 93,68 нг/мл. Назначили повторный скрининг. Из симптомов...
Здравствуйте, Екатерина! Понимаю ваше беспокойство и тревогу, ведь речь идет о здоровье новорожденного. Показатель ИРТ 93,68 нг/м превышает норму, поэтому направление на повторный тест обязательная процедура. Но это не повод для паники. Количество ложноположительных результатов значительно превышает количество подтвержденных случаев. Вы описали нормальную клиническую картину. Бить тревогу и паниковать сейчас не стоит. Вы делаете все правильно: наблюдаете, ждете повторного теста. До повторного анализа понаблюдайте за состоянием ребенка (без фанатизма): состояние кожи ( если заметите, что кожу как будто присыпали солью, стоит сказать об этом врачу, слегка солноватый пот вариант нормы),характер стула (не остаются жирные пятна на пеленке, как масло, не появился ли резкий зловонный запах), продолжайте следить за еженедельной прибавкой, обращайте внимание нет ли свистов, хрипов, навязчивого покашливания. Здоровья Вам и малышке!