Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка морфин
11 ответовЗдравствуйте! Моей бабушке 73 года, последняя стадия онкологии, метастазы пошли в кости и позвоночник. Мучается, уже не ходит, не встает, не двигается. Какая вообще максимальная дозировка морфина при сильных болях? В инструкции написано каждые 4 часа по 10мг (1мл) и то...
Если морфин вам помогает , фентанил пока не нужно добавлять. В сутки желательно вводить не более 6-8 мл морфина. То есть при прорывах боли вы можете ввести морфин через 2-3 часа, но желательно выдерживать 4-6 часов с увеличением дозировки морфина, не сокращая интервал. Поэтому если вы выдерживаете на этих дозировках даже 18 часов, вам нужно выписать нужное количество ампул с расчётом на дозировку 8 мл в сутки , а не тянуть оставшиеся 2 мл.
Здравствуйте, у мамы было обнаружено в феврале 2023г. ЗНО сигмовидной кишки. В апреле 2022г. было удалено образование (стадия 2б без метастазов) Прошла курс ПХТ (XELOX). Позже, после дообследования (ранее из-за непроходимости не получилось осмотреть всю кишку), были выявлены...
Здравствуйте. Это могут быть зоны фиброза, лимфоузлы или метастазы. Надо делать КТ с контрастом или ПЭТ КТ.
Добрый день! Мама прошла 4 курса химиотерапии Xelox. Злокачественное образование ободочной кишки. По завершении было назначено КТ органов брюшной полости и грудной полости и МРТ органов малого таза. В мае протяженность опухоли была 4,3 см на ПЭТ КТ и 51 мм на МРТ. Сейчас...
Здравствуйте Можете прикрепить к вопросу выписку от онколога по поводу лечения колоректального рака - со всеми пройденными курсами лечения и выписку по поводу лечения рака мочевого пузыря
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Папе 77 лет, в 23 году была проведена операция по удалению опухоли прямой кишки с соседними регионарными узлами . После 10 ХТ, после попал в больницу с сердцем , после полное обследование- вышел в ремиссию на год, после года ремиссии, каждых 3-х месяцев полных...
Важно оценивать не только анализы крови, но и остальные обследования, которые я перечислила. Если есть метастазы в легких, пациент после такой операции может остаться кислородозависимым и после операции в реанимации его не смогут отлучить от ИВЛ. При таких операциях пациент находится длительно в положении на животе или на боку, что в разы увеличивает нагрузку на сердце, поэтому может случиться инфаркт, особенно у возрастного пациента, поэтому и ЭХО-КГ должно быть в норме (и всё равно риск остаётся высоким). Помимо этого сердце может на справиться с большой кровопотерей, которая с большой вероятностью может начаться во время операции. Также в таком положении и при наличии распространенной онкологии значительно повышается риск тромбоза нижних конечностей во время операции и ТЭЛА, потому что онкология с множественными метастазами и в особенности в печень значительно влияет на свёртываемость крови, при этом в анализах крови перед операцией может не быть отклонений.
Лечение меланомы
6 ответовВ 2021 у мамы (возраст: 70 лет) диагностировали меланому на стопе. Родинка была удалена, после результатов биопсии, назначили и провели БСЛУ (удалили 2 лимфоузла). Через два года рецидив (на месте удаления родинки и лимфоузле) на узи были обнаружены метастазы, проведена...
Здравствуйте, к сожалению пембролизумаб и ленватиниб последние схемы при отсутствии мутации, другого лечения эффективного нет, цитогенетическая терапия конечно попробовать можно но она не входит в клинические рекомендации поэтому вам ее назначить не смогут
Перелом позвонка при онкологии
16 ответовЗдравствуйте! У мамы 65 лет рак прямой кишки, 4 стадия, метастазы в позвоночник и печень. Изначально были жалобы на боли в пояснице, хронический остеохондроз, прошла курс лечения у невролога, но не помогло, в итоге обнаружили рак. 2 недели назад начались сильные боли в...
а зачем здесь вертебропластика? Она не нужна. Пациентка встанет в корсете после перелома. Вообще, при онкологии пластические вмешательства не желательны. Что касается метастазов и опухоли, то возможности малоинвазивной хирургии нужно обсуждать с онкологами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен паратгормон!
55 ответовДобрый день уважаемые доктора, подскажите куда копать в поисках причины повышения паратгормона?Мне сказали что он может служить маркером онкологии любой локализации,что делать не знаю сижу и плачу(все пишут что это витамин Д низкий ,а он у меня не совсем и низкий 31,сдавала...
Бывает реакция сосуда. Вы же знаете, что в сосудах м.б бляшки атеросклероза, они могут кальцифицироваться итп. Здесь сказать однозначно нельзя.
Какой прогноз и что делать дальше
13 ответовДобрый день! Мужчина 48 лет. Началось все с февраля, начала болеть спина. Ранее она болела и ставили грудной Остеохондроз и назначали мази и обезболивающие, ими и пользовались и все помогало, но в этом раз нет. Далее пошли боли в желудке и почке. Пошли по врачам, анализы...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями надпочечников Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным КТ имеет место крупное образование левого надпочечника с метастатическим поражением печени Не совсем понимаю смысл ехать в ЭНЦ Первое действие в данной ситуации - от чего будет критически зависеть вся лечебная тактика - это морфологическая верификация диагноза А именно толстоигольная трепан-биопсия под УЗ-контролем левого надпочечника (в приоритете) и возможно печени Неоднократно сталкивался с тем, что опухоль левого надпочечника в итоге оказывалась опухолью левой почки или поджелудочной железы по данным гистологического исследования Поэтому первое действие - биопсия При таком размере опухоли данная манипуляция не будет технически сложна Есть метастазы в печени - даже если удалить левый надпочечник с опухолью (а это далеко не всегда технически вохомжно и целесообразно) - от болезни (так как она уже метастатическая) пациент избавлен не будет Поэтому вся тактика избирается исходя из данных конкретного типа опухоли В надпочечниках бывают самые разные опухоли - адренокртикальный рак, фео и тд И тактика лечения различная
Кт Органов Грудной клетки
38 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста . Приложила Диск с кт ОГК за 21 марта. Очень прошу вас посмотреть. В заключении признаки воспаления. Из жалоб кашель с мокротой. Максимальная температура была 37.2. Сдала сегодня анализы. Кровь хорошая. Срб-2.6 Соэ- 12 лейкоциты- 6.7. ...
Здравствуйте, посмотрел ваше исследование, с описанием согласен. Действительно, в средней доле справа есть участки патологической плотности по типу "матового стекла", которые больше похожи на фиброз, который мог остаться после перенесенного воспаления. Очаги в лёгких соответствующуют внутриклеточным лимфоузлам и фиброзу. Есть ли у вас возможность также загрузить ваши предыдущие исследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, собака французский бульдог сука 12.5 лет.Болеет:синдром Кушинга, образования на молочных железах, надпочечнике, селезенке, печени, метастазы в легких . Принимает Веторил (2 недели приостановлен прием в связи с низким показателем кортизола). Прошла 2 курса...
Александра, в таких случаях рекомендуется обратится на прием к ортопеду. А контрапаин и анальгин с какой целью назначены Вашему питомцу? На лапку или на живот- для купирования боли?