Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении двух лет у ребёнка снижен т4. Врач предполагает вторичный гипотериоз, хотя сама говорит, что клинических проявлений нет. На мрт гипофиз в норме. В чем может быть проблема? Препараты йода на постоянной основе не принимали, но может стоит попить йодомарин? Врач...
Здравствуйте! Физическое развитие Вашей девочки входит в норму (sds роста=-0.7 (низкорослость ставится при показателей ниже - 2); sds веса=+1.4). Целевой рост ребёнка, исходя из роста родителей 174+/-10 см. То есть из-за физического развития волноваться не стоит, особенно учитывая перенесенную операцию, которая подразумевает период восстановления питания. А вот со щитовидной железо надо разобраться (какой показатель ТТГ? Что на узи щитовидной железы?) Отсутствие изменений на мрт гипофиза не исключает наличие вторичного гипотиреоза.
Здравствуйте, мне 61год, 17.10.24г был гемораллогический инсульт, по истечении времени надо сделать снимок головы с контрастом, но терапевт не отправляет, потому что повышена мочевина в крови, отправили на консультацию к нефролога. Врач сказал, что измен в почках...
Здравствуйте. Активированный уголь не лечит повышенную мочевину. Из рекомендаций могу только посоветовать соблюдение малокобелковой диеты (0.6 г/кг/сут.) По поводу дообследования: а почему не рассматривается проведение МРТ головного мозга? Допустим, даже с контрастным усилением? (Контраст при МРТ не обладает токсичным действием на почки).
Хочу вывести камни из почек
16 ответовДобрый день. Мне 34 года, есть лишний вес. Выявили камни в право почке 6 мм, 8 мм, 3 мм в мочеточники. В левой пока что песок. Камни выявили при жалобе на боли в почках при пиелонефрите. Уролог прописал лекарство бремарин 1/2 таблетки 4 раза в день для расщепления камней. Не...
Здравствуйте. По одному УЗИ нельзя определить состав камней и понять, подойдут ли Вам препараты для растворения. Блемарен эффективен только для определённых типов камней (чаще всего мочекислых), а кальциевые камни он не растворяет. Поэтому прежде всего рекомендую выполнить МСКТ почек и мочевыводящих путей без контрастирования. Именно это исследование позволяет оценить плотность камней (в единицах Хаунсфилда), их точные размеры и расположение, после чего уже можно понять, есть ли смысл в литолитической терапии и какие реальные шансы на растворение камней. Также стоит сдать общий анализ мочи, креатинин крови и мочевую кислоту. Желательно дополнительно определить рН мочи, так как именно по нему в дальнейшем подбирается доза Блемарена. Что касается дозировки, то Блемарен обычно назначается не по фиксированной схеме, а с последующей коррекцией по уровню рН мочи. Поэтому сказать, мало это или много невозможно без данных о составе камней и показателях рН. Половина таблетки 4 раза в день может быть как достаточной, так и недостаточной дозой. До получения результатов МСКТ рекомендую поддерживать питьевой режим не менее 2–2,5 литров жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний, ограничить избыток соли Если Вы планируете беременность и хотите решить вопрос с камнями в ближайшие месяцы, то МСКТ сейчас особенно важна. При камнях 6–8 мм вероятность самостоятельного отхождения уже невысокая, а тактика будет зависеть от их плотности, локализации и состава. Без этой информации прогнозировать возможность растворения за 2 месяца невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея и постоянное урчание в животе
10 ответовЗдравствуйте! У мужа аритмия ( до нее лежали с камнем в почках, делали операцию, сказали обратиться к кардиологу, но речь не о сердце сейчас), он постоянно на таблетках ( амиодарон, бисопролол, верошпирон, эликвис) и в очередной раз, в больнице у него обнаружили в желудке...
Здравствуйте А что принимали от диареи? Что-то продолжает принимать? Анализы кала не сдавали?
Я очень торопилась и плохо сдала бак посев,высеило coli. Отправили к терапевту ( для себя,паралельно я сдала платно ещё один посев только уже как надо) терапевт сказала ,что это не в почках и назначила Хофитол и максилак. Сегодня пришел платный анализ у меня все по нулям ....
Здравствуйте! Вся микрофлора урогенительного тракта из кишечника попадает. И эшерихия коли тоже. Если у вас в моче не обнаружены микроорганизмы - значит лечение вам не нужно. Можно все отменить. Больше пить жидкости, сдать посев из цервикального канала, мазки на флору, если не брали ещё или вас беспокоят выделения.
Анализ крови
8 ответовЗдравствуйте. Бабушка готовится к операции по удалению пупочной грыжи, ей 77 лет. Прилагаю к вам анализы крови и мочи. УЗИ в норме, сказали, что кисты на почках только. У меня есть несколько вопросов. 1. Наркоз. Врачи пока что не говорят под каким наркозом планируют...
Рад был Вам помочь ❤️?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проводятся исследования на наличии анемии. Анализ показал низкие уровни: Гематокрит 0.29, Гемоглобин 95 г/л, Ферритин 7 мкг/л, Витамин B12 114 пмол/л. Женщина 43 г. Насколько это опасные уровни? Может ли это состояние быть связано с тем, что несколько лет назад...
Здравствуйте, по анализам имеет место анемия лёгкой степени за счёт железодефицита. Мочекаменная болезнь может сопровождаться железодефицитом, если в моче постоянно обнаруживаются эритроциты. В остальных случаях причины скорее всего другие . Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса. Препараты нежелательно смешивать с едой. Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Лечение желудка
7 ответовПрошу подсказать план лечения. По итогам гастроскопии - Недостаточность кардии. Варикоз пищевода 1 ст. Полип препилорического отдела желудка ( биопсия приложена). Гастродуоденит. По КТ брюшной полости увеличена печень и селезенка. Много лет гипертония, принимаю (лориста,...
Здравствуйте. Жалобы на изжогу, вздутие и боли в подреберье чаще связаны с воспалением слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также ослаблением клапана между желудком и пищеводом, из-за чего кислота попадает вверх и вызывает жжение. Полип в желудке по описанию относится к гиперпластическим, то есть связан с хроническим воспалением и требует эндоскопического контроля один раз в год. Увеличение печени и селезёнки, повышение гемоглобина и мочевой кислоты указывают на особенности обмена и возможную нагрузку на систему кроветворения, поэтому важно продолжать наблюдение у гематолога и контролировать показатели крови. По клиническим рекомендациям при хроническом гастродуодените и полипах желудка проводят тест на инфекцию Helicobacter pylori (дыхательный или анализ кала на антиген), так как её наличие может поддерживать воспаление слизистой и влиять на рост полипов. При выявлении инфекции выполняется курс эрадикационной терапии, направленный на полное устранение бактерии и восстановление слизистой, что помогает снизить воспаление и уменьшить риск повторного образования полипов. В таких случаях обычно применяют препараты, снижающие кислотность и защищающие слизистую: эзомепразол по 20 мг дважды в день 4 недели, затем по 20 мг утром ещё 2 недели; для уменьшения изжоги — Альфазокс по 1 саше после еды 2 раза в день курсом 14 дней; для восстановления слизистой — Ребагит по 100 мг трижды в день 4 недели; при вздутии — симетикон по 80 мг до четырёх раз в сутки. Питание щадящее, с ограничением кофе, алкоголя, острого и жирного, ужин за 3 часа до сна. Эндоскопический контроль желудка через 6–12 месяцев.
Заболевания дыхательной системы
18 ответовДобрый день! Я недавно делал МСКТ легких. Не могу понять смысл фразы из медзаключения. "С обеих сторон плохо заметные изменения по типу "матового стекла" и дерева в почках???. Что значит плохо заметные? Я как не специалист, не могу уяснить значение слово "плохо". Что значите...
Здравствуйте. Это признаки инфекционного бронхиолита, более вероятно вирусной природы. Пропейте Полиоксидоний 12 мг 10 дней, подышите Беродуалом 15 капель+ 2млфиз. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 140/110
8 ответовДобрый день . У мужа 34 года вес 64кг третий месяц поднимается ежедневно давление 140/110 при этом сопровождает головной болью. Обратились к терапевту, дали направление на анализ крови и мочи. при повторном приеме сказали анализы хорошие. Таблетки капотен не снижают давление....
Здравствуйте. Общий анализ крови и мочи ничего не объясняет в данной ситуации. Для полноценной диагностики возможных причин артериальной гипертензии нужно пройти ЭКГ, ЭХО КГ, УЗДГ БЦА, узи почек и почечных артерий, СМАД, осмотр сосудов глазного дна у офтальмолога, сдать анализ крови на ТТГ. Поскольку была травма головы и есть жалобы на головные боли, проконсультироваться с неврологом. Из гипотензивных препаратов можно пока назначить рамиприл 5 мг утром, регулярно.