Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мышцы тазового дна
12 ответовЗдравствуйте. Первые естественные роды в декабре 2023. Беременность сложная, ицн, 5 месяцев постельного режима, стресс. На больших сроках болел правый бок при переворотах, подъемах ноги, наступании на правую ногу. Врач говорил, маточные связки. После родов спустя два месяца...
Здравствуйте. Боли исходят не только от мышц тазового дна, но и от мышц таза, может быть от крестцово- подвздошных и лонного сочленений. Во время родов костно- суставная структура таза смещается, может быть косой таз и другие структурные диспозиции, что ведет к мышечным напряжениям многих мышц. У вас еще и длительный постельный режим был значим. Для исправления ситуации, купирования боли: ЛФК обязательно, курсы массажа спины, живота, ягодичной, области, ног, кинезиотейпы (курсовое лечение), аппликатор Лепко или Кузнецова, аналгезирующий пластырь (Нанопласт и др) на болевую зону. Могут помочь ортопед (определение сколиоза, косого таза, укорочение ноги, деформации стоп и других структурных изменений и их коррекция), мануальный терапевт и остеопат. Поправляйтесь!
Разрыв мениска , киста Бейкера
2 ответаЗдравствуйте. У отца начало сильно болеть колено , боль развивалась по нарастающей. Сначала было некомфортно ходить , потом стал сильно хромать, травм не было, просто повышенная активность. Сейчас ходить может, но наступать полностью на ногу больно, сгибание - разгибание...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт нужно точно определиться какой на данный момент артроз коленного сустава 2 -3 ст. потому что при 3 ст. уже нужно решать вопрос о эндопротезировании(замене)сустава. Если все таки 2 ст. надо решать вопрос о повреждении лоскутного разрыва медиального и горизонтального разрыва латерального мениска по классификации Столлера 3а- который указывает на смещение части хрящана полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. В таких случаях рекомендуется- малоинвазивная артроскопическая операция главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. В данном случае рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например
Нужна ли артроскопия?
6 ответов20.10.23 на тренировке по бадминтону очень сильно топнула правой ногой с разбега и произошел выход колена вправо ( по ощущениям), потом обратно. Резкая боль, через несколько минут все прошло и снова смогла ходить. Попыталась вернуться к тренировке, но при двух прыжках на...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. В Вашем так случае так же будет произведена резекция медиального мениска. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии, как-то сможете ходить в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Операцию лучше сделать сейчас, пока не наступила ретракция ПКС, окончательно не развалился мениск и нет тотального воспаления в суставе. Сейчас: ношение наколенника Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом при болях. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Профессионально это делают в ККБ №1 Очаповского.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
6 ответовПишу сюда уже 3 раз. В интернете нет ответов на мои вопросы, а врач пока занят. Лежим в травматологии на вправлении сустава. Исполнилось на днях 6 месяцев. Ранее уже гипсовали ноги, но одна нога была щафиксирована не с полным отведением. Связки не расходились. Сейчас...
Нужен снимок, чтобы оценить шансы на формирование вертлужной впадины. То ли её совсем нет, то ли дисплазия, какой степени... и т. д. Если впадина не сформируется, до 3-х лет, то будут оперировать, а до этого срока будут пытаться использовать консервативные возможности. Гипсовать, вправлять.... Здесь на рентгенограмме играет роль не текущее положение дел, а динамика. Если есть хоть какие-то положительные сдвиги, есть и надежда.
Нужна ли операция-артроскопия?
10 ответовПосле МРТ колена диагноз: разрыв передней крестообразной связки и перевертывание мениска. (Видимо после прошлогодней травмы на спорте, 3 недели назад колено подвернул в этом же месте...) Но почитав информацию о степенях разрыва Пкс, делаю вывод, что у меня надрыв лёгкой...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать. Если текущее положение дел с суставом Вас устраивает, с операцией можно не торопиться. Рекомендовано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Профилактически 2 раза в год прокалывать хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w
Травма голеностопа.
1 ответЗдравствуйте Помогите, пожалуйста! Я подвернула ногу 30 апреля До сих пор не могу вылечиться.Сделала УЗИ в заключении написано в правом голеностопном суставе в полости сустава Умеренное количество жидкости.признаки тендинита латеральной группы сухожилий, частичное...
Необходимо МРТ для уточнения диагноза. УЗИ недостаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 47 лет, рост 190, вес 91 ( два месяца назад 96-97). Месяца два назад, заметил резкое снижение либидо, так же после перенесенного коронавируса стали болеть связки на предплечьях. Плохо сплю с детства, принимаю давно Сертралин 50 мг. Физически довольно крепкий,...
Добрый день. 1)В отношении половых гормонов. Общий тестостерон не информативен. Нужен индекс свободных андрогенов 2)Холестерин повышен.Засчет фракции формирующей бляшку Сделать узи брахиоцефальных артерий и определиться с необходимостью приема статинов 3)Признаки дефицита железа Сдать ферритин 4)В общем анализе крови признаки перенесённой вирусной инфекции неизвестной давности. Поскольку таковыми анализы могут оставатьсяся до 6 месяцев
Год лечу не стабильный крестцово подвздошный сустав который двигается и защемляет по кругу все нервы , плюс год назад на МРТ ставили 2 строений сакроиелит , на фоне этого в процессе лечения были сделаны артопедические стельки чтобы стабилизировать крестец, после этого начала...
Боль при подъёме по лестнице и ощущение проваливания чаще связаны не столько с воспалением связок, сколько с нарушением контроля мышцы бедра и перегрузкой пателло- феморального сустава. Можно попробовать смену препарата, например мелоксикам или эторикоксиб, но это скорее для снятия боли, а не лечения причины. Местные гели можно оставить как вспомогательное средство Ключевое лечение восстановление стабильности. Когда колено уходит назад, это признак слабости мышц и нарушенич контроля, а не только связок. Как я уже писал , обычно рекомендуют лфк с акцентом на квадрицепс , ягодичные мышцы и заднюю поверхность бедра. Без этого любые таблетки дают временный эффект Операция при таких изменениях обычно не требуется. К ней возвращаются, если есть выраженная нестабильность, блоки в суставе или отсутствие эффекта от длительной реабилитации
Разрыв ПКС у шпица
11 ответовДобрый вечер! В пятницу вечером, шпиц (5,5 лет) неудачно прыгнул с дивана, после чего стала хромать! При прыжке она не скулила, не пищала, о том что есть травма, поняли по хромоте! В субботу обратились к ортопеду, после осмотра и манипуляций, был поставлен диагноз разрыв...
Рекомендуется капли адвокат выпускаются в дозировке для собак весом до 4 кг. Стронгхолд Фронтлайн они выпускаются в разных дозировках, в том числе для собак весом от 2 до 10 кг. Теоретически, можно разделить пипетку, но это не всегда удобно и точно. Есть таблетки симпарика Спреи от клещей-Фронтлайн спрей,Больфо спрей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подкручивается стопа
7 ответовЗдравствуйте, после травмы поясницы и защемления седалищного нерва через время при ходьбе без боли прохрустывали связки над пальцами без боли. (Только иногда , когда как будто там что-то после натяжения могло хрустнуть). Еще мне как-то сильно надавили на стопу, через...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото стоя на полу (не на ковре) босиком от коленного сустава вниз со стопами. Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху. Пока могу сказать, что фиксаторы стопы в таких случаях не используются. Очень хорошо помогают индивидуальные ортопедические стельки Форм Тотикс. Они выровняют стопу при ходьбе и правильно распределят нагрузку, чтобы нигде не болело. Если требуется фиксация голеностопа, то примените бандаж Т-8611 или аналогичные. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Его можно лёжа выполнять. Так же подойдёт любой комплекс ЛФК при плоскостопии. Он то же особой активности не требует. Стопы и голени можно тейпировать. Хорошо помогает. Обратитесь к специалисту. Обратите внимание на иглорефлексотерапию Наряду с массажем она хорошо помогает при проблемах с позвоночником и ногами. По поводу хруста рекомендуется курс хондропротекторов и коллагена 2-го типа. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Ну, как-то так, примерно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.