Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК и биохимический - расшифровка
24 ответаЗдравствуйте. Был сдан ОАК и биохимический, на фоне принятия препаратов Феррум Лек и Аторвастатин. Есть отклонения в результате. Расшифруйте пожалуйста анализы, на что обратить внимание? Очень насторожило СОЭ, впервые такой показатель, это не признак онкологии?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов При таких результатах мы видим анемию лёгкой степени тяжести железодефицитного характера. Учитывая прием препарата железа, истинные значения ферритина у вас ниже. Потому в таких случаях необходимо обязательно продолжить прием железа ещё на 2-3 месяца Такие цифры СОЭ и снижение тромбоцитов могут соответствовать перенесенной ранее инфекции. Уточните, пожалуйста, не болели? С больными контактировали? Если не болели, в таких случаях оптимально выполнить: УЗИ малого таза с консультацией гинеколога УЗИ органов брюшной полости натощак Рентгенографию грудной клетки в 2 проекциях Повторный контроль клинического анализа крови, с-реактивного белка через 10-14 дней для оценки показателей в динамике СОЭ напрямую об онкологии не говорит, это очень неспецифичный показатель - реагирует на любые воспаления в организме
Прием статинов
1 ответПостоянно, несколько лет, употребляю 10 мг розувастатина. Креатинин последние 6 лет (раньше какой был не знаю) 138-150 мкмоль/л. При таких показателях несколько лет назад один кардиолог назначил розувастатин, а другой на выбор розувастатин или аторвастатин. Ну я и выбрал...
Здравствуйте! Если розувастатин вам обеспечивает компенсацию липидного обмена, то менять препарат не надо. По расчетной фильтрации СКФ у вас получилась 44 мл/мин. С3 стадия ХБП. Розувастатин принимать можно на любой стадии, просто при ХБП стадии 4-5 у него максимально допустима доза суточная 10 мг, которую превышать не стоит. Всего доброго!
Не снижается холестерин
20 ответовДобрый день. Пациент 55 лет , не курит, перенес ишемический инсульт . После выписки назначено принимать аторвастатин 20мг, так как бочшки в сосудах достигают 40%. Месяц принимал аторвастатин. Сделана липилная формула: ЛПНП опустились до 3,6. Врач порекомендовал увеличить...
Была рада помочь! Буду благодарна за отзыв 🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена аторвастатина
40 ответовВ конце августа инфаркт, стентирование 1 стен. Назначено фосагра 10, Клопидогрель 75, тромбоасс 100, бисопролол 5, эпоеренон 25, пантопразол 40, лозартан 12,5, аллопуринол 100, аторвастатин 40. Лозартан замене на валсартан 40 из-за головной боли. Спустя 3 недели приема...
Здравствуйте. Аторвастатин - жизненно важен - после операции стентирования, он защищает сосуды от повторного атеросклероза, бляшек, инфарктов миокарда. Сдайте креатинфосфокиназу общую - уточнить связаны ли боли с аторвастатин. Замените его на розувастатин 20 мг. Контроль алт, аст, липидограммы через 1 мес от смены лечения. Цели холестерина - общий должен быть менее 4, ЛПНП должны быть менее 1.4. Соблюдайте гипоуратную диету, диету с ограничением животных жиров. Крепкого вам здоровья
Ишемический инсульт
9 ответовДобрый вечер!12.09 у моего отца случился ИИ.Помощь оказана сразу,провели тромболизис.Немного проблемы с речью,но уже,практически чистая.22.09 выписан с такими назначениями: Бисепролол 5мг утром Периндоприл 4мг утром Индапамид 2,5мг 1/2 табл утром Амлодипин 5м...
Здравствуйте. Данная схема вполне обоснованна. Так как низкое АД куда хуже для головного мозга нежели повышенное. Желательно держать в пределах 120-130. Можно убрать сначала индапамид, а дозу амлодипина уменьшить до 2,5 мг. Контроль за ад. Если будут сохраняться пориженнып цифры АД, то убрать и Амлодипин. По поводу статинов, целевой уровень ЛПНП при инсульте менее 1,4. Комбинированная терапия в данном случае будет более эффективна. Узи сосудов шеи выполнялось? Холтеровское мониторирование ЭКГ?
Результаты анализов и лечение
23 ответаЗдравствуйте! Папе 76 лет. 2020 году перенёс ишемический инсульт в легкой форме. На ногах есть атеросклероз нижних конечностей. Результаты узи прикрепляю. Ноги слабые. Долго стоять не может, устаёт. Но ходит и прогуливаться, а стоять труднее. Каждый день принимает...
Рада помочь🌷
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря чувствительности стоп
13 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь с такой проблемой: у меня была операция по установке стента в сердце 18 июля. Примерно за 8-10 дней до нее начал принимать статины (Аторвастатин в дозировке 20 мг). Примерно через 2-3 дня после операции почувствовал онемение и потерю чувствительности в...
Здравствуйте! Маловероятно, что онемение связано с приемом статинов. Оно симметрично на обеих ногах? В таких случаях из обследований обычно назначают ЭНМГ стимуляционную нижних конечностей
Снижение холестерина
1 ответДобрый день! У меня высокий холестерин. Мне прописали аторвастатин 40 м.г. Можно его заменить на розувастатин 40 мг. Постоянно шум в голове. Что можно пить от этого. Выписали Прадаксу 150 мг. Что безопаснее ксарелто или прадакса
Можно заменить Ксарелто и прадакса сопоставимы по эффективности. Выбор препарата зависит от конкретных особенностей пациента. Мне больше нравится ксарелто из-а его универсальности. Но это вкусовщина.
Расшифровка анализов
6 ответовЗдравствуйте! Бабушке 88 лет , был инсульт 5 лет назад . Сейчас бывает скачет давление до 200. Может ей капельницы какие -нибудь нужны ? Может тромб где-то ? Пьет лекарства Ксарелто,амприлан,беталок,аторвастатин,диувер. Результаты анализов во вложении
Здравствуйте! Клинически значимых отклонений от норм нет по анализу. Когда последний раз выполняли узи сосудов шеи, эхокг?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ферритин
6 ответовДобрый день! Женщина, 64 года, рост 164, вес 82. Сдавала анализы в профилактических целях, повышен ферритин и глюкоза. Насколько это критично, к какому врачу необходимо обратиться? Сейчас принимаю Кардиомагнил 75 ,эдарби20 мг и Аторвастатин 10 мг
Добрый день!? Не болели ли до сдачи крови простудой/вирусной инфекцией? Просто ферритин у нас выполняет две функции: 1. истинно отражает запасы железа. И повышается истинно, если человек принимает препараты железа 2. И ложноповышается после воспалительных процессов как белок маркер воспаления . Например, вы вирусной инфекцией переболели и ферритин повысился как маркер воспалительного процесса. Глюкоза и гликированный гемоглобин повышены, необходима консультация эндокринолога, есть признаки нарушения толерантности к глюкозе, преддиабета. Из рациона исключить быстрые простые углеводы, оставить только медленные углеводы- каши. По анализам Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл). Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно. Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог