Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
06.01.2023 попала в аварию, рентген показал вывих бедра, вправили мразу в этот же день и наложили скелетное вытяжение на 3 недели. 27.01.23 выписали домой, начали делать масаж и лфк, через месяц начала передвигаться на ходунках ( т, к ещё было сломано плечо, поставили...
После вправления вывиха необходимо проводить лекарственную терапию.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Из физиотерапии показан лазер №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, ЛФК.
Необходима рентгенография не менее 5 лет ежегодно.
Нагрузка разрешается после 10 недель.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Сустав беречь в течение года. Не бегать, не прыгать, не поднимать тяжести, не приседать глубоко, не преодолевать боль.
Дня два назад начала неметь голень, будто странные ощущения, тяжесть или онемения, иногда создавалось ощущение будто отсидела. Потом будто перешло на стопу- подушку большую возле пальцев- она онемевшая была, больше это ощущение было возле 1 и 2 пальца. Растирала, ходила, не...
Здравствуйте! Онемение больше по задней поверхности голени или по передней? Тыльной или подошвенной стороне стопы? Если поколоть зубочисткой, будет объективная разница в чувствительности? Часто сидите в неудобной позе нога на ногу или подогнув ногу под себя или др?
Ранее были те же самые симптомы?
Отекает левая голень , сразу как встану после сна.От отека её распирает , и она немеет и тяжелеет, будто чугуном наливается . Дольше трех минут стоять невозможно, отек не всегда уходит после сна . Делала Узи вен и артерий нижних конечностей у сосудистого хирурга ,...
Доброе утро, Татьяна.
По Вашим жалобам больше всего похоже на нарушение оттока лимфы то есть лимфостаз. Это хорошо сочетается с тем что УЗИ вен и артерий ничего не показало, а Детралекс и Венарус за 5 месяцев не помогли. Артроз коленного сустава такой выраженный отек голени не вызывает
Защемление нерва может объяснить онемение и чувство тяжести, но постоянный отек одной ноги только этим объяснить сложно. Поэтому искать причину нужно именно со стороны лимфатической системы
Если выбирать между исследованиями то я бы рекомендовал ICG- лимфографию. Лимфосцинтиграфия тоже является хорошим исследованием, но она менее детально показывает изменения
Также обратиться к лимфологу или сосудистому хирургу
В похожих случаях основа лечения не таблетки, а на правильный компрессионный трикотаж, лимфодренажный массаж, лечебной физкультуре
Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
За два месяца появились прыщи ( похожи на папиломы) в зоне внутренней стороны бедра , подскажите какие анализы сдать и возможно ли, что это какая либо инфекция
Здравствуйте!
По описанию трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Лет 6 назад примерно может чуть больше я сильно травмировала голень правой ноги ( споткнувшись упала на лестнице) . Боль была невыносимой. В больницу я не пошла. Появились три плотные гематомы на кости. Очень долгое время они у меня были. Года 4 примерно. Потом уменьшились...
Здравствуйте, Алена.
Вам необходимо обратиться на осмотр к хирургу и сделать хотя бы рентген этой области, что бы понять какой сейчас процесс и каковы остаточные явления, поскольку портят качество жизни, необходимо визуализировать степень повреждения.
Два снимка в динамике, на одном в 2мес3нед, на другом в 6мес. Вывих бедра так и сохранился?
Изменит ли ситуацию шина Виленского?
Всё это время носили ортез по типу шину Волкова, Врач сказал что положительная динамика очень маленькая.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 85 лет, инвалид 1 группы, лежачая. Имеет ряд хронических заболеваний: ХСН, ИБС, НРС - постоянная форма фибрилляции предсердий, гипертония, атеросклероз аорты, энцефалопатия смешанного генеза, анемия тяжёлой степени смешанного генеза и т.д. Кроме всего, на...
Здравствуйте! Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Этот препарат применяется при нейропатической боли. Также необходима реабилитация: массаж и лфк. В идеальном варианте занятия с врачом лфк
Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и фото
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такую картину как наличие воспалительного элемента и можем рекомендовать наносить заживляющие и снимающие воспаление крема (например, крем ля рош цикапласт), а также крем фуцидин с антибактериальным эффектом 2 раза в сутки 2 недели
Хорошего вечера !
24 недели беременности.
Вечером почувствовала тянущую боль по внешней поверхности бедра, от основания ноги. Больше никуда боль не переходит, исключительно ноет нога. Что может быть?
Проблем с ногами никогда не было, но вены на ногах стали заметнее в беременность.
Здравствуйте. Не переживайте, вероятнее всего это связано с со сроком беременности. Чем больше срок тем больше нагрузка на позвоночник, нарушение иннервации различных частей тела. Старайтесь больше отдыхать, не давать большую нагрузку на ноги. Носите бандаж. Для исключения патологии вен нижних конечностей лучше провести узи для личного успокоения?.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать? Бабушка мужа 89 лет!!! Что делать? Сломала шейку бедра, врачи отказались оперировать сказали риск есть, условия там ужасные
Свекровь тоже кричит не дам оперировать
Как ее обезболить??? Как часто давать эти таблетки? И какой прогноз у нас??
Здравствуйте Дарья!
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операции,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих ( по назначению врача)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов)
Прогноз :такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить