Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Светлана. 48 лет. Задержка 3.5 месяца. Обратилась к гинекологу. Анализ ФСГ 36.60 мМЕ/мл. Гинеколог назначила дюфастон 10 дней для вызова месячных. И далее гормоны Фемостон 2/10 в течение года. Сегодня четвёртый день приёма дюфастона. Всё четыре дня головокружение, рябь в...
Здравствуйте. Приступы мигрени обычно провоцируют эстрогены. Скорее всего с возникновением мигрени совпадение. Но , Вы можете попробовать вагинальный прогестерон-Утрожестан 200 мг вагинально на ночь, чаще это облегчает состояние. Далее- обратитесь к эндокринологу, у вас низкий Ттг, если это первично , то надо обследоваться, исключать гипертиреоз. Принимать профилактические дозу железа-ферритин низковат
Рак предст железы с метастазами на кости
15 ответовЗдравствуйте . У моего мужа , 79 лет, рак пред. железы 4 стад. В 08.2022г. - простатэктомия . Гистологич. заключение - ацинарная аденокарциома предстат. железы, сумма по Глисону 9(4+5) с экстрапростатическим вовлечением семенных пузырьков, признаками лимфососудистой...
Здравствуйте, я врач-онколог, лучевой терапевт. Занимаюсь лечением пациентов с опухолью малого таза, в том числе предстательной железы. У вашего супруга диагностирована аденокарцинома предстательной железы высокой степени злокачественности (по Глисону 9), и на текущий момент по данным ПЭТ-КТ с ПСМА имеются единичные метастазы в кости. Это говорит о переходе болезни в метастатическую стадию. Возврат гормональной терапии (трипторелин) - правильный и своевременный шаг. Однако, при наличии метастазов, согласно современным клиническим рекомендациям, одного только трипторелина уже недостаточно. Рекомендуется добавить препараты второй линии гормональной терапии, так называемые антиандрогены нового поколения (Энзалутамид/Апалутамид/Абиратерон). Эти препараты значительно улучшают выживаемость при метастатическом гормонозависимом раке простаты. Что касается лучевой терапии на метастазы, то в вашем случае возможно ее проведение в виде как классической, так и стереотаксической лучевой терапии на костные очаги Цель - профилактика осложнений и удлинение безрецидивного периода. Обратитесь в онкодиспансер для обсуждения добавления энзалутамида / апалутамида к терапии. Контроль ПСА каждые 1–2 месяца. Повторная ПЭТ-КТ по ПСМА - через 3–6 месяцев.
Хеликобактерная терапия
3 ответаДобрый день. Делал летом С13 уреазный дыхательный тест, показало значение 15%. Прошел антихеликобактерную терапию. После тереапии уреазный тест показал 4,2%. ( делал через 12 дней после терапии). Обратился к гастроэнтерологу. Была назначена терапия второй линии. Но когда...
Дмитрий Добрый день После лечения Хеликобактер пилори повторно сдавать анализ нужно через 4-6 недель минимум Рано сдали Не нужно повторно лечиться, это большая нагрузка на печень и кишечник Переделайте тест и возможно там будет отрицательно Если положительно Планово пролечитесь - через 9-12 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были в анамнезе 2 замершие беременности 6,7 недель, сейчас беременна7 недель. Анализ на генотип эмбриона без патологии. Сдала анализы на тромбофилию. Можете ли посмотреть анализы дать рекомендации нужна ли терапия антикоагулянтами . Гинеколог написал под вопросом...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Данных за другие тромбофилии и антифосфолипидный сидром не выявлено.
Здравствуйте, у меня в 15 лет случилась аппаплексия левого яичника, врачь назначил навинет, не так давно я узнала что гормональные останавливают рост груди, в итоге мне 27 лет, мой размер груди "ноль" вопрос такой имел ли права гинеколог не сообщить мне о таком исходе, и...
Инна, добрый день! На фоне приема новинета или любого другого КОК, грудь растёт, а не уменьшается в размерах
Терапия при АФС
1 ответЗдравствуйте. При обследовании на афс (назначенном из-за невынашивания беременности после протокола эко) выявлены антитела к кардиолипину и бета 2 гликопротеину. Все остальное в норме. Антитела как и положено сдавались дважды с разницей в 12 недель: к кардиолипину G 0.7, M 13...
Здравствуйте, Елена. Данных по анализам за антифосфолипидный сидром у вас нет. Титры согласно критериям АФС должны быть выше 40 ед в двух серологических пробах. Небольшое повышение может быть неспецифическим на беременность, инфекции, другие сопутствующие патологии аутоиммунного плана. Специальная терапия в этом случае относительно крови не показана. Необходимо скрининговое обследование у гинеколога по невынашиванию по поиску других причин, пройти дообследование и партнеру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двойная антиагрегантная терапия
28 ответовУважаемые доктора, необходима Ваша консультация по следующему вопросу. У моей мамы 14 марта 2021 года был инфаркт, установлены 3 стента с лекарственным покрытием в ПКА. После инфаркта назначена двойная антиагрегантная терапия на 1 год. Мама принимает: Плавикс 75 мг Тромбоасс...
Здравствуйте. Ознакомилась с документами вашей мамы. Можно оставить приём плавикса и Тромбоасса ещё на год. Обязательно стационарное лечение раз в год в кардиологиоческом отделении.
Добрый день. Меня зовут Мария, 36 лет. У меня низкий гемоглобин. Принимаю Сорбифер стандартно два раза в год по 3 месяца. Обычно гемоглобин на фоне приёма препаратов держится на уровне 105, но последние полгода стал ниже: 97. Последние лет 10 у меня обильные месячные...
Здравствуйте, Мария. В большей степени критичным фактором, который действительно желает рекомендацию приема КОК потенциально опасной, являются сейчас именно мигрени. Если диагноз «мигрень» был установлен неврологом (ибо есть разные виды головных болей, кроме них), даже если мигрени без ауры, мигрень + возраст старше 35 лет уже согласно документу ВОЗ и данным исследований является противопоказанием к приему любых КОК ввиду высокого риска инсульта. Но и корректировать потерю крови, иенструальную в частности, при такой анемизации действительно важно и нужно. И «золотой стандарт» терапии в таком случае - чистые гестагены (без эстрогенов). В первую очередь это - внутриматочная спираль с левоноргестрелом (Мирена). Она действует локально в матке больше, чем в целом на организм и идеально справляется с обильными менструациями. Если этот вариант по каким-либо причинам нежелателен, рассматривают или подкожный имплантат Импланон (устанавливается под кожу в области плеча), или таьлетированные чистые гестагены (например, Лактинет или Чарозетта). Эти препараты будут безопасны в такой ситуации и будут снижать объем кровопотери, профилактируя анемию.
Здравствуйте скажите пожалуйста, может ли ВИЧ терапия вызвать положительный тест на марихуану , никогда ее не употреблял но тест пришёл положительный . Пью терапию уже 10 лет , сам ни курю но как то показал .
Здравствуйте, если в схеме есть эфавиренз, то он может давать реакцию на каннабиноиды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли АСИД терапия
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку сейчас 7 лет. С 4 лет начались явные аллергические реакции - дошли до больницы-капельниц - длилось около 1 месяца мая. 5 лет - май,июнь - заложенность носа,чихание, зуд глаз. 6 лет - кроме чихания ,носа, мы с мая по октябрь сидели на глазных каплях....
Врач дерматолог, аллерголлг, к.м.н., стаж 15 лет: Добрый день! Это АСИТ - аллерген-специфическая иммунно ТЕРАПИЯ. На сегодня - единственный действенный метод лечения аллергии на пыльцу. Других альтернатив нет