Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Репозиция открытая по Веберу и закрытая
20 ответовУ ребенка 3 кости сломаны руки,сделали в августе 6 операцию , в сентябре удалили 18 спицы, после начали разраьатывать , локоть на 160 градусов, запястье 10 град. ! 22 ноября удалили серкляж в локте, не рано ли через 3 месяца после первой операции?
Нужно продолжать разработку
2 сентября упал с лестницы (4-5 метров) (лестница сломалась). Получил множественные травмы: закрытая ЧМТ:ушиб головного мозга тяжёлой степени. Травматическое САК в височной области. Перелом височной кости справа. Гемосинус. Закрытая травма позвоночника. Перелом поперечных...
Здравсвтвуйте! Насчёт главного вопроса. Действительно, амитриптилин является средством выбора при мигренозных головных болях, особенно при абузусном течении (т.е. при злоупотреблении обезболивающими, в т.ч. триптанами). Обычно производят отмену постепенно, ориентируясь на самочувствие – вводят в амитриптилин в вечернее время лучше перед сном, начать с половинки таблетки, а затем лучше наращивать под контролем врача до эффективных доз (обычно 25-75 мг в сутки). Суматриптан – средство разового применения, не предназначен для курсового приема. Насчет дексаметазона – препарат может быть эффективен, в основном за счет противоотёчного действия – после САК отечность может сохраняться длительное время, дексаметазон может помочь. Иногда рассматривают прием препарата Димефосфон 15% - по 20 мл 2 раза в сутки в течение 10 дней (запивать водой, он горький на вкус) – он также обладает противоотечным эффектом, улучшает венозный отток и способствует уменьшению выраженности головной боли. Важно уточнить, насколько хорошо функционирует почка – если креатинин выше нормы (ХБП 2-3 ст), то Димефосфон противопоказан. Если обобщить, то амитриптилин и дексаметазон – могут быть эффективны при подобной головной боли. Обычно начинают с противоотечных и сосудистых препаратов (дексамететазон и димефосфон) при неэффективности добавляют амитриптилин. Важное уточнение – и амитриптилин, и карбамазепин обладают седативным эффектом, при совместном приеме риски выраженной седации возрастают. Рекомендуется на очном приеме обсудить возможность совместного приема, либо переход на терапию одним лекарством. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Расшифровка анализов
8 ответовДобрый вечер! Проходим диспансеризацию с дочерью 2,5 года. В рамках диспансеризации сдавали оак и оам. Посмотрите пожалуйста, все ли нормально? Нужно ли передавать? Лаборатория у нас веселая, когда сдавали сыну - написали тромбоцитов 0, пришлось мчаться в больницу. Теперь...
Здравствуйте! Похоже на ошибку лаборатории: нейтрофиды ноль, моноциты ноль. Пересадйте ОАК. В анализе мочи отмечаются лейкоциты в небольшом количестве, что, скорее всего, связано с дефектом сбора мочи. Поэтому рекомендую хорошо ребёнка подмыть и собрать мочу в чистый контейнер повторно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ттг
1 ответЗдравствуйте, сдала анализ крови на ттг . Мне 54 года, Всегда был в норме . Каждый год сдаю все анализы , в июне ттг был 7.0 в сентябре сдала -стал 5.17 . Врач ничего не назначала, ждём декабря , чтобы сдать еще раз кровь на анализ. Может такое быть? Или лаборатория...
У Вас субклинический гипотиреоз, так часто бывает Сдайте АТкТПО, ферритин для уточнения причины повышения ТТГ Если при повторном анализе опять получите завышенный результат, можно начать лечение тироксином минимальной дозе Сдайте кровь на кальцитонин, при обнаружении узла его все сдают
Повышен ТТГ
1 ответЗдравствуйте Мне 42 года. ТТГ лаборатория указала >0.008. При реверсивном значении от 0.4-4.0. Подскажите есть необходимость приема тироксина. При беременности поставили диагноз гипотериоз. Ребёнку 3 месяца. Узи во время беременности - чисто. Никогда на учете у эндокринолога...
Здравствуйте. Тироксин назначается при гипотиреозе, а у Вас гипертиреоз - т.е. повышенная функция железы. Так бывает после родов - послеродовой тиреоидит. постепенно функция будет восстанавливаться. Нужен только контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Динамика хгч
5 ответовУ меня было эко , перенесли 5 дневку 4АА . 28 мая были последние месячные , 10 июня пункция, 15 июня перенос . 7дпп - 69 хгч 9дпп - 169 хгч 11дпп - 355 хгч 13дпп - 952 хгч 16дпп - 2578 хгч ( другая лаборатория) Подскажите пожалуйста , кажется хгч стал медленнее расти .....
Здравствуйте! Цифры нормально растут Постепенно, рост ХГЧ замедляет время удвоения следующим образом: До 1200 за 48-72 часа От 1200 до 6000 за 72-96 часов Больше 6000 - дольше 96 часов На данном этапе за развитием беременности следить нужно исключительно по УЗИ, ХГЧ больше неинформативно сдавать. * к тому же, на 8-9 неделе ХГЧ перестает расти, и начинает медленно снижаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липома толстой кишки
1 ответВ июне месяце был сильный дисбактериоз, ничего и никогда не болит,не беспокоит Решила сделан19.08.2024 колоноскопию . Сказали что липома баугиеневая, очень переживаю за плохое...взяли биопсию и месяц нет результата,так как лаборатория закрыта и болеет лаборант. Есть фото...
Здравствуйте! Перепишите протокол колоноскопии сюда слово в слово пожалуйста. Фото в данный вопрос Вы не сможете прикрепить к сожалению .
Скрининг и хгч
24 ответаДоброго дня. По результатам скрининга ХГЧ 460 нг/мл, а белок рар- а 12 мме/ мл. По УЗИ скрининг показатели отличные. Лаборатория не дала расчет МОМ. Говорят, обратитесь за консультацией к врачу. Настолько превышены показания по анализу ,что невозможно сделать расчет или что ?...
Я там дописала сверху Я не могу судить бред это или нет, потому что не знаю по какой программе они рассчитывают
Интерпретация анализа
11 ответовЗдравствуйте! на 16 нед беременности сделали амнеоцентез для выявления СМА у плода. Результат анализа: в результате исследования у плода обнаружена гетерозиготная делеция гена SMN1, 2 копии гена SMN2. Что это означает? И хотела уточнить по поводу достоверности анализа....
Добрый день, Алена! Понимаю ваши переживания. Спинальная мышечная атрофия - это аутосомно-рецессивное заболевание. Это значит,что оно развивается,когда у человека есть 2 повреждения в гене SMN1 (одно - от мамы,второе - от папы). У вашего малыша делеция одна. Это значит,что заболевание у него никогда не разовьётся. Он является носителем данной болезни,что нужно будет учитывать,когда ваш ребенок вырастет и станет планировать свою семью. Вижу,что анализ делали в лаборатории Геномед, это очень серьезное учреждение,в котором материал проходит несколько степеней контроля, поэтому , думаю, контаминация материнскими клетками исключена, иначе бы они запросили у вас дополнительный материал. Не беспокойтесь, с вашим малышом все хорошо!💖
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста,беременность 27 недель, по результатам ГТТ, кровь натощак - 3,64, через 1 час - 6,11, через 2 часа - 8,17. Гинеколог направила на консультацию к эндокринологу, но уже написала в карточке ГСД, хотя сама выразила сомнения, что может ...
Здравствуйте. У вас нет ГСД. Даже если лаборатория перепутала цифры через 1 и 2 часа.