Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит. Синовит. Узлы шморля
2 ответаЗдравствуйте! Делала сегодня Мрт коленного сустава и Поясничного отдела. Прилагаю заключение. Вопрос.. Насколько все плохо и страшно?! И каковы мои дальнейшие действия? Колено болит и ноет уже на протяжении месяца. В пояснице так же острые прострелы. Год назад по снимку кт...
Ничего серьезного на МРТ коленного сустава нет. С поясничным отделом позвоночника проблем больше. Я буду рекомендовать дообследование и лечение для коленного сустава, но оно поможет и пояснице. Если в пояснице после проведенного курса лечения останется боль, долечитесь у невролога. С учетом того, что есть рецидивы боли и отека в суставе без серьезных морфологических изменений на МРТ, нужно сдать анализы с целью исключения системных заболеваний. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, ЛФК постоянно, массаж, иголки на спину. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Гонноартроз колена
20 ответовРентген показал что умеренно выражен субхондральный склероз суставных поверхностей, краевые остефиды, больше слева. Структура не изменена. Р-н признаки 2-стороннего г/артроза 1 степени. Чем лечить? Врач назначил 3 курса дорогих уколов: флексатрон+ + и другие на большую сумму....
Не знаю, что с почками - это не моя тема. Я написал выше анализы, которые распознают ревматические болезни. Из них Вы сдавали только РФ, СРБ и мочевую кислоту. Нужно сдать остальные. Начните с МРТ. Если на МРТ причины боли не будет, то сдадите анализы и пойдёте к ревматологу. Если причина будет, то будем мы разбираться. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Боли в плече
8 ответовБоль в руке,чаще ноющая,чувство жжение.Тяжело опираться на руку или что то поднимать,чувство усталости рук, сильнее в плече, беспокоит уже год. Сейчас боль усилилась. Сделала МРТ шейного отдела и МРТ плеча, по нему неполнослойный(не глубокий) разрыв сухожилия надостной мышцы....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. По сути это серьёзное "растяжение" важного сухожилия вращательной манжеты плеча. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. П.С. Энхондрома требует наблюдения в динамике. МРТ через год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лечения болят зубы
21 ответЗдравствуйте. После лечения 25 и 26 зубов ноющая гуляющая боль. На кт и снимках, по словам докторов, зубы пролечены хорошо. Прошла лечение по поводу поражения тройничного нерва, артроза ВНЧС, атипичная двухсторонняя прозопалгия. Боль может исчезнуть на 2 дня и возвращается....
Здравствуйте!Если зубы пролечены качественно,то нужно искать причины в воспалении тройничного нерва (МРТ ВНЧС,диагностические слепки челюстей,определение прикуса,кровь на вирусы).Слишком мало информации,что бы,что то предполагать конкретнее
У мамы(54г) невыносимая боль в коленном суставе, обезболивает чем может, сделала мрт: МР-признаки: -комплексного разрыва медиального мениска (toller 36); -артроза пателло-феморального сочленения с локальным участком хондромаляции 3-4 ст надколенника; -невыраженного...
Для замены сустава (эндопротезирования ) показаний в настоящее время нет. Есть показания к тому, о чем я написал выше. Кроме того показана консультация ревматолога, предварительно сдать анализы на ревмомаркеры, обратитесь к участковому терапевту и возьмите у него направления на анализы на ревматизм. Как только получите результаты , то сразу на консультацию к ревматологу.
МРТ шейного отдела
6 ответовЗдравствуйте, начали беспокоить боли в шеи, я обратился к невропатологу, он назначил МРТ шейного отдела позвоночника, вот результаты исследования: МР картина умеренно выраженных дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, умеренный остеохондроз, протузии дисков...
Ничего страшного в этом нет . Проделайте курс фзт + мидокалм 150 мл по 1т два раза в день 1 месяц и нейробион по 1т три раза в день 1месяц . Если боль сильная мелоксикам 15 мг один раз в день до 5 дней вместе с омезом 20 мг 1 раз в день . Как полегче станет лфк , плавание . Мрт контроль через 6-12 месяц по жалобам(если к боли присоединяется слабость в руках , онемение )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки разрыва тела латерального мениска, частичного разрыва передней крестообразной связки
3 ответаФутбольная травма. Стопа левой ноги на полу, тело в сторону. Заключение: МР-признаки разрыва передней крестообразной связки, повреждение заднего рога медиального мениска (Stoller II), радиального разрыва тела латерального мениска (Stoller IIIb), деформирующего артроза I ст....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Кроме разрыва ПКС имеется критичный разрыв тела латерального мениска, который то же требует артроскопии. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, шейвируют мениск, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Прошлым летом обращалась сюда с воспалением артроза колена. Получила рекомендации по воспалению.На данный момент воспаления нет, но колено болит. Не сильно, но боль присутствует всегда. Тяжело спускаться с лестницы. Подъем ьез проблем. В связи с тем ,что боли есть , сделала...
Посмотрел,Учитывая 3 ст. хондромаляции и разрыв 3а часто рекомендуется малоинвазивная операция для удаления поврежденной части мениска (шлифовка) и санации сустава (удаление поврежденного хряща), чтобы предотвратить дальнейшее разрушение. 2) Приветствуется очная консультация травматолога-ортопеда,это самый важный шаг.Врач сопоставит снимки с вашими симптомами (боль, щелчки, блокировки сустава) и назначит возможное лечение.При слабой клинической картине (редкие боли) могут назначить НПВС, разгрузку сустава, ЛФК, физиотерапию. Например - Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление. УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.
Болят колени и опухают
3 ответаЗдравствуйте! Резко заболело колено после длительной нагрузки( долго работала стоя). На следующий день колено опухло и заболело. Я думала пройдет, но лучше не стало. Через несколько дней сделала МРТ. Результат МРТ : Дегенеративные изменения менисков 1-2 стадии,начальные...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ с описательной частью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли обойтись без операции?
5 ответовВозможно ли при такой картине МРТ пояснично-крестцового отдела обойтись без операции? В ноги не отдает. Имеются боли в пояснице уже несколько лет. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух плоскостях, физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на...
Все зависит от клинических проявлений. Если боли умеренных,вы можете ходить, нет объективной слабости в ноге, недержания мочи, то нейрохирург выбирает выжидательную тактику. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но это занимает длительное время