Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогноз неблагоприятный
4 ответаМужчина 53 года. Имеет 2 аутоиммунных заболевания:б-нь Бехтерева (более 20 лет) + Крона (более 10 лет с фиброзом кишечника, сужением просвета кишки, ежедневными запорами ) на ГИБТ с 2022 г. симзия. Госпитализации ежегодные более 20 раз. Осложнения частые иридоциклит. За год...
Здравствуйте! Статистики по выживаемости людей с болезнью Крона нет, потому что считается, что пациенты могут жить с этим диагнозом так же долго, как и без него, при условии правильного лечения. Вы нигде не найдете цифры по длительности жизни, потому что заболевание хоть и сложно, но контролируемое. Поэтому и предсказать сколько лет проживёт тот или иной пациент, в том числе и Ваш родственник - невозможно. Что касается неблагоприятного прогноза, возможно так написано в документе для отсутствия проблем с оформлению инвалидности ( продление группы).
Опухоль ворот печени
5 ответовДобрый день! Мужчина 70 лет не ел 7 дней, началась механическая желтуха, непроходимость желчных протоков, сейчас в больнице снимают это состояние, из больницы будут выписывать с дренажом. В рекомендации при выписке напишут опухоль ворот печени. Как он будет ждать консультацию...
Здравствуйте! В данной ситуации нужно ликвидировать механическую желтуху, когда снизится билирубин можно решать вопрос о дообследовании и взятии биопсии, если сейчас ее не взяли. У Вас есть какие-то документы на руках?
Геморрагический инсульт
4 ответаЗдравствуйте, у моей крестной 62 года случился гемморагический инсульт 3 дня назад, лежит в реанимации, не работает левая рука и нога, она в памяти , но речь нарушена, результаты КТ прилагаю посмотрите пожалуйста. Скажите возможно ли восстановление левой стороны? Каков может...
На данный момент обычно в таких ситуациях показаний к операции нет, потому что: нет смещения мозга; объём гематомы умеренный (до 35 мл); нет прорыва крови в желудочки; пациентка стабильна, в сознании. Наблюдение и консервативное лечение — обычная тактика. Операцию рассматривают если: ухудшается сознание (сопор, кома); появляются признаки нарастающего отёка и смещения мозга; гематома более 40–50 мл или вызывает давление на жизненно важные структуры. Жизненный прогноз обычно в подобной ситуации— благоприятный. Функциональное восстановление обычно — частичное, но возможное. Обычно: Левая нога восстанавливается лучше и быстрее (через 2–3 месяца может начать ходить с опорой). Левая рука — медленнее, может остаться слабость. Речь и память часто обычно улучшаются в течение 3–6 месяцев. Восстановление обычно активно идёт в первые 6–12 месяцев при правильной реабилитации. Что нужно дальше в подобной ситуации Когда минует острый период (7–10 дней), начнётся этап восстановления: ЛФК и реабилитация под контролем физиотерапевта (уже в стационаре, затем — в центре или дома). Нейропротекторы: Цераксон, Кортексин, Глиатилин (по показаниям). Антигипертензивная терапия — постоянная, чтобы предотвратить повторный инсульт. Контроль сахара, холестерина и веса. Психоэмоциональная поддержка и логопед-дефектолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт остеохондроз
9 ответовПожалуйста, подскажите по описанию мрт ,как быть. Все ли критично? И как это лечиться? Врач очень напугал ,который описывает мрт. Вообще этот лечиться? Прогноз каков? Жалобы тонельный синдром ,назначена операция. Мрт шеи сделано планово,с целью диагностики. Но ьоль в шее ,при...
Здравствуйте. Ничего страшного и пугающего нет. Модик 1 означает острый воспалительный процесс и отёк, который снимется противовоспалительными препаратами. Есть грыжи и протрузии, это тоже все можно ввести в ремиссию. Рекомендую дексаметазон 8 мг в сутки 2 дня, далее аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, сирлалуд 2 мг на ночь 10 дней , можно добавить амитриптиллин 10 мг на ночь, если болевой синдром очень выражен.
Какая последовательность лечения
13 ответовЗдравствуйте. У папы (68 лет) диагностировали аденокарциному прямой кишки low grade (grade 1). По кт и МРТ вроде бы все чисто, как сказал врач. Скажите пожалуйста, какая лучше последовательность лечения: операция и потом лучевая или наоборот? Один врач предлагает сначала...
Здравствуйте. Учитывая отсутствие отдалённых метастаз, гистологический тип опухоли, возраст пациента и результаты МРТ ОМТ основным лечением на первом этапе будет являться поведение оперативного лечения. Далее по результатам послеоперационной гистологии будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Увеличение боковых желудочков и МПЩ
7 ответовМальчик, 2 месяца. Получили результаты НСГ (приложу). В заключении - увеличение боковых желудочков: 8мм и 9мм соответственно, субарахноидального пространства: справа 5мм, слева 7мм и МПЩ: 9мм. Родился посредством естественных родов, обычных, без травм и осложнений, без...
Здравствуйте. Это признаки гидроцефалии. Если ребенок развивается по возрасту, то достаточно просто наблюдать, делать НСГ раз в 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой прогноз
2 ответаЗдравствуйте, у отца 64 года, была плановая операция на сосуды шеи, операция прошла, папа очнулся и спустя 2 часа плохо себя почувствовал, начала неметь левая рука. Его повторно прооперировали, порвался сосуд , его зашили и сказали что теперь питание в мозг идет не по прямой...
Добрый день! Ситуация действительно непростая, но важно сохранять спокойствие и надеятся на лучшее. Увеличение размера очага можно предположить и без КТ по симптомам нарастающей неврологической симптоматики, и по большому счету, в данной ситуации это, как правило, не изменит тактику лечения, при проведении эндартэрэктомии (я так понимаю Вашему папе выполняли эту операцию) пациенты получают все препараты, для улучшения кровооснабжения мозга, те же самые, что и при инсульте. К сожалению, когда у пациентов имеется нарушения кровотока по магистральным (то есть большим) сосудам в послеоперационном периоде инсульты не редкость. Сейчас идет острый период, рано о чем-либо говорить. Первые 3-4 суток течения инсульта симптоматика меняется, Вам нужно набраться терпения. Старайтесь максимально помочь врачам, уточните, какие средства ухода необходимы Вашему папе. Всего доброго!
Здравствуйте. 3.5 недели назад я прошёл очередной курс АСИТ аллергенами к бытовой пыли. Мне назначена поддерживающая терапия 2 раза в месяц на протяжении года. Каков максимально возможный перерыв после последнего укола? Не поздно ли делать вакцинацию аллергенами после 3.5...
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м Коагулограмму
У парня ВДКН солетяряющая форма,каков шанс что ребенок унаследует эту болезнь?
Здравствуйте. Если только Вы являетесь носителем больного гена, а у матери ребенка такого гена нет (даже в рецессивной форме, когда она не больна, а только носитель гена) , то ребенок будет здоров, будет носителем. Получается, чтобы родился ребенок с ВДКН, нужно, чтобы больной ген был у обоих родителей. Поэтому вероятность рождения ребенка с ВДКН будет 25%. Поэтому пара должна пройти генетическую консультацию перед планированием ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна консультация и второе мнение. По МРТ — образование ворот печени, расширение и разобщение желчных протоков, тромбоз воротной вены, метастазы. Вопросы: Возможен ли чреспечёночный дренаж или эндоскопическое стентирование? Когда такие вмешательства...
Здравствуйте Описанная ситуация очень сложная и требует неотложных мероприятий Блок желчных локализуется в очень неудобном и неудачном месте - в воротах печени Очень высокий билирубин - за счет выраженной механической желтухи К большому сожалению, миниинвазивные методики такие как эндоскопическое дренирование или чрескожное дренирование почти наверняка будут маловыполнимы - опять же из-за локализации блока и его полноты Наиболее реалистичным сценирием в данной ситуации является открытая операция - с попыткой открытого дренирования - одномоментно возможно выполнение биопсии/частичного удаления опухоли в воротах печени Но даже если удаление не удастся -то попытка открытого дренирования должна быть Причем в самое ближайшее время!!! Время играет против и счет идет на дни! Медикаменты в данной ситуации НЕ эффективны и не помогут совершенно Прогноз очень серьезный и зависит больше даже не от опухоли, а от жизнеугрожающего состояния - тяжелейшей механической желтухи Если она будет разрешена - тогда есть шансы на борьбу с опухолью (опять же прогноз тогда будет определяться конкретным типом опухоли - то есть результатом гистологии) С федеральным центром можно связаться самому через их сайт или через лечащего онколога по месту жительства - посредством ТМК - телемедицинской консультации