Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам КТ с контрастированием заключение: картина окклюзирующего тромба левой подключичной вены и дистальных отделов правой подключичной вены, пристеночный тромб в просвете ВПВ на фоне порт системы. Катетер облитерирован вокруг него и покрыт фиброзными...
Здравствуйте! Обычно апиксабан запрещен к применению у пациентов на гемодиализе (это четко прописано в инструкции к препарату). Пациент на гемодиализе может использовать разжижающие кровь препараты (обычно только в инъекционной форме) только после очного осмотра врача сосудстого хирурга и врача гематолога.
Здравствуйте. По результатам КТ с контрастированием заключение: картина окклюзирующего тромба левой подключичной вены и дистальных отделов правой подключичной вены, пристеночный тромб в просвете ВПВ на фоне порт системы. Катетер облитерирован вокруг него и покрыт фиброзными...
Здравствуйте! Назначенная терапия соответствует схеме лечения тромбоэмболии. Прием апиксабана у пациентов на гемодиализе актуален , так как плохо выводится во время процедуры, эффективен, нет таких рисков кровотечения, например как при приеме варфарина. Дозу вводимого во время гемодиализа гепарина необходимо будет снизить. Катетер функционирует? Это единственный сосудистый доступ ?
Здравствуйте. По результатам КТ с контрастированием заключение: картина окклюзирующего тромба левой подключичной вены и дистальных отделов правой подключичной вены, пристеночный тромб в просвете ВПВ на фоне порт системы. Катетер облитерирован вокруг него и покрыт фиброзными...
Здравствуйте! Тактика ведения пациента зависит от длительности и динамики заболевания. Обычно выбирается тактика хирургического или рентгенхирургического вмешательства в сочетании с тромболитической терапией. Сосудистые хирурги могут провести тромбэктомию с помощью специального катетера или провести тромболизис. Также возможно рентгенхирургическими методами удаление тромба и расширение сосуда. Проведение локального тромболизиса под рентгенконтроделем, т.е препарат вводится непосредственно в тромб. Используют альтеплаза, урокиназа. Схема с апиксабаном (10 мг 2 раза в сутки 7 дн., далее 5 мг 2 раза в сутки 6 мес. ) обычно используется при тромбозе вен н/к у онкобольных. Для диализных больных таких исследований не проводилось
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
25 ответовЗдал холестерин липидный профиль общий холестерин в норме 4.55, а Холестерин-ЛПВП 0.89 ммоль/л и Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 3.01 ммоль/л повышен. Коэффициент атерогенности 4.1 * тоже повышен. Триглицериды 1.45 ммоль/л. Холестерин не-ЛПВП 3.66 ммоль/л. Что мне...
Здравствуйте. Курение, повышение давления у Вас есть?
Повышеный Холестерин
11 ответовДобрый день, мне 36 лет 179 см, 98 кг, сдаю последний год анализы и вечно повышенный холестерин, прошу помочь в коррекции его. И за лишнего веса пересел еду вареную и пареную, но холестерин не уменьшается. Сейчас обострения ГЭРБ, умер отец 11 лет тому назад и за тромба в...
Здравствуйте, Илья. Индекс массы тела 30.6 кг/м2, что соответствует ожирению 1 степени. Если не курите и артериальное давление менее 140/90 мм рт.ст. относительный сердечно-сосудистый риск низкий (расчётный показатель, который отражает вероятность развития заболевания сердца в ближайшие 10 лет). Но у Вас есть наследственный фактор и повышение общего холестерина за счет ЛПНП (норма менее 3 ммоль/л), триглицеридов (норма менее 1.7 ммоль/л). Показатели, отвечающие за генетическую предрасположенность к раннему развитию ишемической болезни сердца и атеросклерозу у Вас в норме (липопротеин (а) менее 30, липопротеин А1 и В в норме). Это хорошо. Есть недостаточность витамина Д и повышение СОЭ (у мужчин в норме данный показатель не более 10 мм/ч). Остальные показатели в пределах допустимых. На данный момент статинотерапия не показана. Необходимо: контроль ТТГ (с целью исключения гипотиреоза), выполнить дуплексное сканирование БЦА и артерий нижних конечностей (с целью исключения атеросклеротических бляшек), УЗИ органов брюшной полости (с целью исключения камней в желчном пузыре). Комплексный подход: регулярная умеренная физическая активность, коррекция питания, нормализация массы тела. Возможен прием омакора 1000мг 2 раза в день длительно (достоверно снижает уровень триглицеридов). Контроль липидного профиля (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) через 3 месяца.
Нарушение свёртывания крови
8 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли на постоянной основе принимать капсулы Омега 3 без перерыва если у меня по последнему заключению гемостезиолога нарушение свёртывания крови? В интернете читала что такой Бад можно принимать постоянно и в тоже время нельзя (разжижает...
Лена, здравствуйте! Это скорее зависит от того, какой тип нарушения свертываемости у Вас был выявлен, но доза омеги до 1000 вполне допустима при любых состояниях. Тромбодинамику сдавать во время месячных не стоит, результат скорее будет недостоверным, лучше сдавать примерно в середине цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофлебит верхних конечностей
14 ответовДобрый день! Появлось покраснение На правой руке со стороны бицепса. Сделал узи по результатам узи выявлено : Окклюзивный тромбоз кубитальной вены с переходом на ствол малой подкожной вены справа с признаками слабой мозаичной реканализации. Верхушка тромба расположена на...
Доброго времени суток! Чаще всего тромбозы поверхностных вен на руках связаны с инъекциями, установкой катетеров, взятием крови и тд. Было ли что то подобное в анамнезе у вас? Согласно клиническим рекомендациям риски тромбоэмболических осложнений при данном типе тромбоза минимальны, то есть их практически не бывают. Следовательно опасаться каких то серьезных осложнений не стоит. Данная ситуация не требует приема антикоагулянтов. В основе лечения лежит местная терапия - прикладывание холода, гели и мази на основе НПВС, обезболивающие внутрь при наличии боли.
Побочные действия детралекс
16 ответовЗдравствуйте, неделю принимаю детралекс. После удаления геморологичесеого тромба. Принимаю в суспензии 1 раз в день после завтрака. ( на завтрак кофе и сырник «сегодня») Начала замечать тошноту и дискомфорт в жилудке и легкое покалывание в правом боку, мягкий стул и пару...
Анастасия, здравствуйте! Исходя из полученной информации действительно могу предположить что описанные вами симптомы является побочным действием препарата. Обычно это происходит в первые две недели от момента начала приема препарата. Также необходимо связаться с лечащим врачом чтобы заменить форму суспензии на таблетки.
Боль в ноге после судороги
13 ответовДобрый вечер. Позапрошлой ночью ногу свело судорогой. Очень сильно. (У меня иногда бывают судороги, начала пить магний). Нога ( икра) болит второй день !. Болит когда хожу. Мышца как-то натягивается что- ли. Нога не отечная, икра кажется немного теплее, чем другая нога. Но...
В любом случае, если судороги частые, то есть смысл провести узи вен и артерий нижних конечностей. Нередко, причиной судорог могут быть сосудистые нарушения, такие, как варикоз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммунитет поборол нарост попиллому
5 ответовсчитаю, что иммунитет сам самостоятельно уничтожил нарост папиллому, восприняв через столько лет теперь как инородное тело и атаковал ее у основания, поэтому основание распухло, красного цвета, боль, не дополучив питательных элементов капсула на ножки не удивительно что...
Здравствуйте! Папилломы это вирусная инфекция. Активность их зависит от иммунитета. Действительно, они могут самостоятельно проходить, а при снижении иммунитета вновь появляться. Но необходимо проверить ферритин, гликированный гемоглобин, инсулин, ттг, глюкозу. Часто данные изменения по этим показателям поддерживают.