Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте болит нога очень сильно опухло колено, ревматолог выписал пить Метотрексат 20мг раз в неделю , у меня псориатический артрит, можно ли сделать укол гормональный если сильно опухло колено
Здравствуйте! Одним из препаратов первой линии для лечения псориатического артрита является Метотрексат. Совместно с Метотресатом обязателен прием Фолиевой кислоты (не менее 5 мг/нед) не ранее чем через 24 часа после приема Метотрексата. В качестве обезболивающих препаратов и снятия воспаления рекомендуют НПВС, как в виде таблеток/уколов/мазей (к примеру, Ибупрофен, Нимесулид, Целекоксиб). А вот с гормонами дела обстоят сложнее… С целью быстрого снятия локального воспаления возможно необходимы внутрисуставные инъекции (блокады) в коленный сустав. Однако гормоны в виде таблеток и внутримышечных инъекциях при псориатическом артрите не приветствуются, так как могут спровоцировать ухудшение псориаза. Но в очень редких случаях ревматологи идут на риск и назначают гормоны, если не получается по другому снять воспаление.
Ревматоидный артрит?
2 ответаДобрый день. Требуется ваша помощь в перепроверке результатов анализа и назначения врача. Пациент: женщина, 30 лет. опухают руки суставы на руках, болят колени, воспаляется кисть. Бывало ранее, обострилось в сильной форме после сильнейшего стресса (утрата близких)....
Здравствуйте. Это и есть системное заболевание, ревматоидный артрит. Лечитесь, все правильно диагностировали и лечение назначено правильно.
Метотрексат при артрите
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите, ребенку 9 лет, в течение 22-23 года 3 раза лечились от артрита в больнице в Калуге. Там доктор ревматолог НЕ рекомендовал "присаживаться" на серьезные препараты и лечил нас диклофенаком и нурофеном. При этом постоянно говорил, что у ребенка очень...
Здравствуйте. 1. У детей нет диагноза ревматоидный артрит. Есть заболевание: ювенильный идиопатический артрит. Который имеет несколько видов: с системным началом, олигоартрит, полиартрит с положительным/отрицательным ревматоидным фактором и т.д. 2. Метотрексат является одним из препаратов для лечения ювенильного идиопатического артрита. 3. При ювенильном артрите маркеры «взрослых» артритов могут в норме (ревматоидный фактор, АССР). А также может быть в норме уровень СОЭ и СРБ. 4. В чем заключается «артрит проявился на двух пальцах руки»? Они припухли, заболели? Так значит проявления артрита есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня заболевание ревматоидный полиартрит Принимаю преднизолон 5мг ежедневно Метотрексат 7,5 мг 1 раз в неделю Фолиевая кислота 5мг 1 раз в неделю ( все названия приписывал врач) Рост -156 Вес- 62 Сейчас в аптеках не продают метотрексат ( производство...
Здравствуйте. Наиболее доступный вариант на сегодня - переход на метотрексат озон в эквивалентной дозировке. Из инъекционных форм иногда встречаются методжект или метотрексат-эбеве в дозировке 7,5 мг в уже преднаполненных шприц-ручках. При переходе на инъекциоеные формы дозировка препарата не меняется
Ревматоидный фактор
6 ответовЗдравствуйте! У моей мамы (ей 48 лет) была повышена СОЭ очень долгое время (всегда от 25-40), сдали на ревматоидный фактор и оказалось превышение (320 единиц). Также ежегодно в сезон весны и осени обострения болей в спине (межпозвоночные грыжи). Ревматолог поставил диагноз...
Добрый день. Диагноза спондилоартрит подвздошной кости не существует. И метотрексат при наличии спондилоартрита и гормоны -не совсем понятные и верные назначения. Повышение РФ опять же при спондилоартритах не характерно.Давайте разбираться с диагнозом. 1.На каком основании вообще были сделаны такие предположения? Какие исследования проходили? Прикрепите все,что есть 2.Боль в спине при движениях и физических нагрузках облегчается? Ночью усиливается? 3. Псориаза нет у мамы? 4. Суставы какие либо беспокоят? Припухают? Скованность есть? 5. Проблемы с кишечником нет?
Болею РА более 10 лет, гормональнозависимая -метипред12мг,так как при большей дозировке поднимается внутриглазное давление, у меня оперирования глаукома обеих глаз. Недавно врач назначила метотрексат15 мг в неделю,принимаю три месяца. Начались головные боли , давят и слезятся...
Метотрексат может сам вызывать головные боли. Без связи с глаукомой. Надо пробным путем определять, от него голова болит или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Получаю метотрексат 4 года по поводу РА в дозировке 20 мг 1 раз в неделю. В течение 10 последних месяцев наблюдаю периодические высыпания на пальцах рук на следующий день после введения метотрексата. Волдыри, похожие на мозоли или ожоги, довольно плотные,...
Елена , здравствуйте! Безусловно , аллергические реакции на метотрексат бывают, чаще проявляются в первые месяцы лечения. Полностью отрицать эту версию невозможно. Интересно другое- есть разновидность псориаза - ладонно- подошвенная , где могут быть различные изменения кожи чаще ладоней и складок пальцев, межпальцевых промежутков. Учитывая явления полиартрита можно предположить четкую связь : бывают формы псориатического артрита , когда псориаз появляется намного позже клиники артрита. Обратитесь к грамотному дерматологу, специализирующемуся на псориазе
принимаю метотрексат в/м 10 мг, ежемесячно стал появляться герпес на языке и слизистых десен. Можно ли принимать противовирусные препараты в этот период и надо ли отменять метотрексат?
Добрый день. Метотрексат - цитостатик, поэтому на его фоне развиваются разные спящие инфекции и присоединяются новые. Да, обязательно нужно лечить любую инфекцию, в том числе герпес. Для понимания отмены или нет препарата, нужно понимать как давно выпьете 10 мг метотрексата, как часто герпес или другие инфекции, результаты анализов крови (клинический анализ, АСТ, АЛТ).
Мне назначили араву, переживаю. Принимала метотрексат, тошнило сильно, врач перевел на араву. От аравы сыпется волос и алт и аст повысились в 2 раза. СОЭ высокое и гамма-глутамилтрансфераза повысилась
Добрый день. Золотой стандарт терапии системных артритов - это метотрексат. Он достоверно выводит пациентов в ремиссию и контролирует активность процесса. Поэтому, естественно, он назначается в первую очередь. Возможные побочные эффекты лефлюномида и метотрексата - одинаковые. Другие базисные препараты - уступают в эффективности вышеназванным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
почему метотрексат назначают в диапазоне от 7,5до 30мг, а фолиевую кислоту ВСЕГДА 5 мг? и можно ли снижать дозу метотрексата до оптимальной терапевтической, если болей нет, чувствуешь себя хорошо. сейчас прием 15мг укол раз в неделю+5 фоливаевая
Добрый день. 1. Нет не всегда, дозу фолиевой кислоты увеличивают до 10 мг в неделю при доде метотрексата более 15 мг. 2. Снижать можно только при осмотре ревматолога. Стоцкая ремиссия считается более 6 мес. Плюс должны быть всё показатели воспаления в норме. Не должно быть изменений на УЗИ. Тогда ставиться вопрос о снижении дозы. 15 мг - средняя терапевтическая доза, её снижают не часто, менее 20 мг уже на суставы не работает.