Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня АФС, волчаночный антикаогулянт, в прошлом 3 замершие беременности, четвертую выносила с ежедневными уколами клексана в живот в течении 11 месяцев. Опасно ли для моей жизни прививка от ковид? есть ли опастность смерти от увеличения волчаночного каогулянта и тромбозах в...
Добрый день, с начала беременности колю клексан в дозировке 0.4 и пью кардиомагнил 150 в день,тромбоциты держались по верхней границе,сейчас же уровень их только растёт,подскажите пожалуйста какую дозировку клексана выбрать 0,6 или же 0,8? Сами тромбоциты и без беремености...
Да, сдать анализы на ферритин, ОЖСС, железо. При подтверждении дефицита железа (снижении ферритина менее 30, КНТЖ менее 20%) в случае подготовки к родоразрешению препараты железа назначаются внутривенно.
Здравствуйте, в феврале случился выкидыш, это была первая беременность, самостоятельно и без особого обследования, причина выкидыша не известна, после сделала кучу анализов и прошла гинеколога, в результате был назначен клексан и утрожестан при факте наступления следующей...
На данном этапе нет показаний для клексана. Контроль гомоцистеина каждые 3 месяца до наступления беременности (не должен превышать 8). Гемостазиограмма в порядке
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявили мм на коронографии, сейчас периодически беспокоят боли за грудиной, нитроглицерин помогает не всегда, что ещё можно принять, по назначению после выписки принимаю жили, кардиомагнил, вальсакор Н 80мг, конкор,12, 5сг, но у меня и так пульс 45-47 ударов
Здравствуйте.
Можно добавить предуктал 80 мг в день 1-3 мес.
Вместо нитратов можно принимать сиднофарм 1 мг 1-2 раза в день при боли.
Сужение гемодинамически незначимые, не должно приводить к боли в груди.
Желаю вам здоровья
Здравствуйте! Беременность 20 недель, на первом скрининге выявили высокие риски преэклампсии (Papp и Plgf были по 0,4 МоМ). До этого за месяц, на 8 неделе, переболела ковидом. После скрининга назначили кардиомагнил.
В 19 недель по допплеру кровотоки были в норме, но по...
Здравствуйте, по вводным данным клексан не показан. Коагулограмма в норме для беременной женщины. Имеются ли ещё отягощающие обстоятельства из нижеуказанных?
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, сиблинги) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированной флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
35 лет, беременность 6я, роды 2е. Из диагнозов - превычное невынашивание. На 20й неделе беременности гинеколог назначила клексан. Насколько необходим этот препарат в моем случае? Малыш в животе стал менее активный, это может быть связано с этим препаратом? Никакого вреда не...
Здравствуйте, Валентина
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). В приложенном файле эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале.
Ниже пункты этой шкалы для ознакомления
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эти изменения ожидаемые на фоне применения клексана.
По показателям коагулограммы и НАТЭМ доза клексана не корректируется.
В таких ситуациях рекомендуется обсудить с врачом обоснованность назначения клексана и его возможную отмену.
Добрый день, мне 26 лет, первая беременность, срок 29 недель и 3 дня. На 1 скрининге назначали с 28 недели клексан, так как я показала врачу палец, на котором есть, как я думаю артрит, когда ем острую еду, то палец чуть чуть опухает , такая же ситуация с пальцем на ноге, жить...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Вопрос об использовании низких доз гепарина принимается по расчету баллов по таблице оценки риска ВТЭО. Такой опрос проходят все беременные при постановке на учет и в 28 недель. Если набирается 3 балла, как у вас, то назначаются низкие профилактические дозы гепарина (например, клексан, фрагмин, фраксипарин). Препарат вводится подкожно ежедневно до родов и не менее 10 дней после родов.
Вам не нужно переживать, препарат не вредит вам, а защищает от риска тромбоза. Тромбоз — крайне опасное состояние, поэтому и создана такая профилактика, она направлена для спасения вашей жизни и предотвращения серьезных осложнений. Дозы гепарина очень низкие(профилактические), боятся побочных действий не следует, риска кровотечений такие дозы не дают.
Добрый день! Беременность 21 неделя.
Беременность ЭКО, свежий перенос, с начала протокола находилась на клексане 0,4. После второго скрининга гинеколог отменила клексан и назначили контроль коагулограммы и д-диммера через 2 недели.
Возникает вопрос насколько вообще нужен...
Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Данных за наследственную тромбофилию и афс по приложенным данным нет.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зравствуйте , у меня сейчас 11 неделя беременности , ставлю уколы клексан в дозе 0,4. история такая : в анемнезе имею 2 замерших беременности ,поэтому при беременности сразу сдала анализы крови и пошла к гематологу. показания были такие
-Протромбиновое время (ПВТ) 13,1 с. (...
Олеся, здравствуйте!
Протеин S в норме снижается у всех беременных, это физиологичный процесс, лечения это не требует.
Антикоагулянты назначаются не на основании анализов (тем более удлинение АЧТВ говорит о повышении рисков кровоточивости), а при наличии факторов риска тромбообразования или наличии АФС. Подскажите, нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность по счету третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Исключали ли Вы АФС (сдавали ли волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину IgM и IgG)?