Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обнаружили камни в желчном пузыре. По результатам УЗИ: (В полости пузыря лоцируются гиперэхогенные включения в количестве 5 штук, наибольшее 17*12 мм, дающие аккустическую тень.) Назначили лечение, препарат «Урсосан». Но от него возникли такие побочные...
Добрый вечер. При бессимптомной желчнокаменной болезни единственная рекомендация это наблюдение. Такое количество камней, с такими размерами очень редко поддаются растворению. Препараты урсодезоксихолевой кислоты напротив могут вызвать нежелательные реакции в виде болей в животе и иногда выпадение волос.
Здравствуйте, мужчине 61 при анализе крови выявлен повышенный биллирубин, дальше сделали узи брюшной полости и выявили камни в желчном пузыре, у пациента желтушных цвет склер и кожи. Расшифруйте, пожалуйста анализы и узи, и какое лечение нужно пройти в данном случае
Доброе утро, по поводу камней требуется консультация хирурга для вопроса о плановом удалении желчного пузыря, так как камушков много и они с акустической тенью, что не позволит их растворить. Что касается билирубина то он у вас повышен за счёт непрямой фракции, что указывает нам на синдром жильбера, это доброкачественная синдром при котором происходит недостаток фермента переводящий непрямой билирубин в прямой, обнаруживается чаще всего случайно, данное состояние никак не лечится, так как не влияет на качество жизни. Чтобы его подтвердить сдаётся генетический тест на синдром жильбера .
Камни в желчном пузыре
18 ответовДобрый день, давно не делала УЗИ брюшной полости и неожиданно были обнаружены множественные камни в желчном пузыре. После сразу было сделано КТ, результаты- Желчный пузырь не увеличен, стенки не утолщены, в просвете определяются немногочисленные рентгенопозитивные...
Здравствуйте! В таких случаях однозначно не рекомендуют проводить растворяющую желчегонную терапию, рекомендуют консультацию хирурга для определения дальнейшей тактики, на практике если пациента камни никак не беспокоят, то предлагают наблюдательную тактику, однако предупреждают, что это черевато тем, том однажды может клинически забеспокоить и вот тогда уже прибегают к удалению желчного пузыря
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня камни в желчном пузыре. Можно ли их дробить или только операция поможет? Какие препараты можно принимать при боли, обычная ношпа не помогает. Что же делать? Что посоветуете вы????
Здравствуйте! Конкремент менее 0.8-1см единичный в желчном пузыре , который не видно на рентген снимках(значит он не плотный) , можно попробовать растворить препаратами. Если конкременты более 1 см или их множество , только оперативное лечение. При частых приступах думаю необходимо задуматься об операции. Методики дробления камней в желчном пузыре нет! Она не применяться, так как не эффективна и дает осложнения(раздробленные камни забивают протоки желчевыводящие) и дает тяжелые последствия. Но-шпа спазмирует сфинктер Одди , ее не желательно. Спазган более эффективен.
Камни в желчном пузере
5 ответовДобрый день. Мне 21 год, были найдены камни в желчном пузыре. Надо удалять. Какие последствия могут быть у этого? Через сколько можно будет приступить к тренировкам ( силовые\бег), через сколько можно будет принимать горячие ванны, делать лазерную депиляцию на животе...
Здравствуйте! КАкой размер камней? Наследственность по ЖКБ есть?
Камни и пузырек воздуха в желчном
5 ответовДобрый день! В июне этого года на узи нашли камни в желчном. 5-6 штук, подвижные, не больше 1 см. На этой неделе начались боли в боку терпимые, больше без симптомов. На всякий случай съездила вчера по скорой в приемное, все по прежнему, вчера узист насчитала минимум 7 камней....
Здравствуйте. Меня не впечатлило заключение КТ. Так не бывает - на УЗИ конкретно видят конкременты практически до 1 см, а на КТ их нет. Я такого не встречал. Где в описании размеры стенки желчного пузыря? Какой размер самого желчного пузыря? И с пузырьком воздуха не совсем все понятно. Я советую сходить Вам на прием к хирургу с обоими заключениями - и УЗИ, и КТ. Доктор осмотрит Вас (чтобы исключить острую хирургическую патологию), прочитает заключения и я думаю, что надо или проводить исследование у другого специалиста, или как вариант, попросите чтобы Вам скинули КТ исследование на диск. И покажите этот диск с исследованием другому врачу который описывает КТ. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
23 ответаЗдравствуйте. Такая ситуация. Мне 36 лет. Три месяца назад диагностировали камни в желчном (многочисленные, 2-4мм). Плавают по желчному как рыбки в аквариуме. Подскажите Ваше мнение на ситуацию? Удалить желчный и не ждать, когда прихватит где-нибудь на трассе или в поезде....
Мария, здравствуйте! Наличие множественных конкрементов (ещё и мелких) это прямое показание к удалению желчного пузыря. В текущей ситуации придерживайтесь диеты №5. Обращайтесь к врачу-хирургу с целью решения вопроса об оперативном лечении, в плановом порядке. Здоровья Вам ⚕️
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного) К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина) Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан). Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце. Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Анализы
18 ответовЗдравствуйте посмотрите пожалуйста мои анализы некоторые смотрю повышены. Анализы были сданы вечером кровь, моча, мазок. Проходила медосмотр. В желчном есть камни.
Здравствуйте, присутствует дисбиоз микрофлоры влагалища. У Вас есть какие-то жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в жёлчном пузыре
21 ответЗдравствуйте! Хочу проконсультироваться по результатам узи брюшной полости. Камни в желчном пузыре.
да так бывает, что делают не сразу. сначала могут снимать воспаление и если состояние на этом фоне улучшается, то да рекомендуют выполнить удаление желчного в плановом порядке. если же на фоне антибиотиков нет улучшения то тогда рекомендуют операцию в экстренном порядке. тип хирургического вмешательства-планово или экстренно. да в поджелудочной изменения на фоне проблем с желчным. тактика зависит от состояния, от сопутствующих заболеваний. от результатов анализа крови и тд. находясь в больнице под наблюденией врачей, они оценивают динамику и если что поменяют тактику, если в этом будет необходимость.