Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы
18 ответовЗдравствуйте посмотрите пожалуйста мои анализы некоторые смотрю повышены. Анализы были сданы вечером кровь, моча, мазок. Проходила медосмотр. В желчном есть камни.
Здравствуйте, присутствует дисбиоз микрофлоры влагалища. У Вас есть какие-то жалобы?
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного) К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина) Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан). Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце. Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Камни в жёлчном пузыре
21 ответЗдравствуйте! Хочу проконсультироваться по результатам узи брюшной полости. Камни в желчном пузыре.
да так бывает, что делают не сразу. сначала могут снимать воспаление и если состояние на этом фоне улучшается, то да рекомендуют выполнить удаление желчного в плановом порядке. если же на фоне антибиотиков нет улучшения то тогда рекомендуют операцию в экстренном порядке. тип хирургического вмешательства-планово или экстренно. да в поджелудочной изменения на фоне проблем с желчным. тактика зависит от состояния, от сопутствующих заболеваний. от результатов анализа крови и тд. находясь в больнице под наблюденией врачей, они оценивают динамику и если что поменяют тактику, если в этом будет необходимость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,можно ли кормить грудью во время приема гепатопротектора(Адеметионин 400)?Спустя 3 месяца после родов обнаружили камни в желчном пузыре и печеночные показатели увеличены в 5 раз.Анализы на гепатит В и С отрицательные.
Здравствуйте.Можно.Подключите урсосан 250 мг по 1капсуле на ночь -3 месяца с контролем Узи брюшной полости.Если только желчный пузырь не заполнен на 25%камнями.Если камней в желчном пузыре много ,то необходимо удалять его
Добрый день! Моей маме 52 года, нужны рекомендации по лечению и по питанию Сначала была температура одновременно с сильной изжогой с тошнотой и переполненным желудком Сейчас после принятия постной пищи, бывает после еды жжение покалывание иногда наполненность , отрыжки,...
Здравствуйте. Рекомендую сдать общий анализ крови, б/х анализ крови (белок общий, глюкоза, холестерин, аст, алт, ЩФ, гг тп, билирубин общий, прямой и непрямой, амилаза, липаза, с- реактивный белок), копрограмму, кал на эластазу. Сделать дыхательный тест на хеликобактер пилори или сдать кал на хеликобактер пилори методом ПЦР. Эритематозная гастропатия может быть после перенесённой вирусной инфекции. Рекомендую придерживаться диеты стол номер 5 по Певзнеру. По поводу жкб- консультация хирурга.
Камень в желчном
6 ответовДобрый день. Был приступ ЖКБ. Сделала УЗИ, нашли конкремент в желчном пузыре. Прошла МРТ, чтобы исключить камни в протоках. В протоках камней нет, только в желчном один 0,3 на 0,3см. Стоит делать операцию по удалению желчного пузыря?
Если болевой синдром постоянный и не снимается приемом спазмолитиков, долго медлить с операцией не следует во избежание возможных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном на грудном вскармливании
13 ответовДобрый день уважаемые врачи! Несколько раз за последний год замечала ночью дискомфорт разной степени в правом подреберье, обычно после погрешности в питании Сходила на УЗИ и обнаружились камни в желчном диаметром 2-6 мм, плюс загиб Я сейчас на грудном вскармливании, малышу...
Если камни вас не беспокоят и нет изменений в биохимическом анализе, то операцию можно отложить
Песок и камни
5 ответовЗдравствуйте, сделала узи есть небольшие камни и песок в мочевом , что нужно пропить ? Анализы подтвердили , моча и кровь, тоже говорит о том что есть песок и Камни. Были почечные колики , сняли спазмолитики , после прошла диагностики , больше ничего не беспокоит
Дина,дело в том,чтобы вам рекомендовать препарат ,необходимо знать состав конкремента.Например,если это оксалатный камень,препараты его не растворят,если уратный-они рыхлые и очень легко поддаются растворению.Чтобы определить состав,конкремент должен быть «на руках».Либо необходимо выполнить КТ почек и мочевыводящих путей с контрастированием,где определят Плотность конкремента.Если Вы не располагаетесь к дообследование,попробуйте Блемарен по схеме 4 месяца.Через 4 месяца УЗИ контроль
Камни в желчном
5 ответовВ беременность был приступ, на узи показало жкб, размер камней 3-4мм, после родов спустя 3 недели произошёл снова приступ, обезболивающие таблетки не помогали, пришлось лечь в больницу, прокапали системы приступ спал. На узи камни так и остались, размер 2-4мм, операцию не...
Здравствуйте, калькулезный холецистит лечится только операцией, операция выбора Лапароскопическая холецистэктомия. Вам необходимо обратиться к хирургу для планирования операции, после купирования приступа через 1-2 месяца. Камни мелкие, опасны тем что могут мигрировать в проток, и вызвать неприятные осложнения, поэтому лучше с таким пузырем расстаться. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
1 ответЗдравствуйте хочу спросить , что делать при камнях в желчном пузыре, операция или лечение Урсодезоксихолевая кислота
Здравствуйте! Какой размер, месторасположение камней и их плотность? Какие результаты клинического, биохимического анализов крови?