Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли ходить?
7 ответовПолучил травму. Мне сделали операцию. Один травматолог сказал нельзя ходить, другой говорит ходить. Описание рентгенографии: Консолидирующийся многооскольчатый перелом правой пяточной кости. Состояние после МОС: отломки зафиксированы накостной металлической пластиной с...
Здравствуйте, Анна. Все зависит от сроков травмы. Судя по рентгенограммам, операция сделана не вчера, а 2-3 месца назад. После остеосинтеза пяточной кости обычно не разрешают наступать на ногу минимум 3 месяца с момента операции. Единственный компромисс - можно рассмотреть специальную обувь для разгрузки заднего отдела стопы.
У мамы 81 год после операции ( чрезвертельный перелом) образовался пролежень (сухой некроз?) на пятке. Делаем повязки с бетадином 1 р/день Чёрная твёрдая корка, 6 см,диаметр болит. Может надо вскрыть?
Здравствуйте. В таком возрасте считаю что надо щадяще подходить к лечению пациентов. По хорошему да, некроз надо иссекать. Но тогда образуется рана, которая будет сильно болеть и заживать долго. Что делать? Самое главное это не залёживаться. Движение это жизнь - может вставать и ходить или сидеть, или сама переворачиваться в кровати, то пусть это обязательно делает. Не может сама, то помогайте Вы как родственники. Под пятку надо сделать круг из поролона и обшить его тканью. Смысл в том, чтобы сама пятка и пролежень были на весу. Проводить перевязки надо с Мирамистином или водным раствором хлоргекседина и прикладывать методом чередования гель Пурилон и мазь Офломелид. Пурилон будет помогать постепенному отторжению некроза, который на перевязках или Вы или доктор должны удалять постепенно. Да, это не быстро, но делать это надо. И еще, почитайте как надо ухаживать за больными с пролежнями здесь: https://pro-palliativ.ru/blog/oprelosti-i-prolezhni-kak-lechit-na-raznyh-stadiyah/ Здоровья Вам.
Кровь посмотрите пожалуйста
6 ответовКакие дополнительные анализы нужно сдать если нужно Ревмофактор 20 соэ12 С белок 0;5 гемоглобин 160 гемотакрит 47,0 эритроциты 5,45 MCV 86,2 RDV 12.2 MCH 29.7 MCH C34. Тромбоциты 242 Лейкоциты Лейкоциты 4.09 Палочка ядерные нейтрофилы 0 Сегментоядерные Нейтрофилы 21 ...
Здравствуйте! Можете пожалуйста прикрепить результаты анализов. В целом результаты хорошие, как ему вас жалобы на самочувствие? Лимфоцзлы увеличиваются в ответ на воспалительный процесс в организме, это нормально реакция. На ногах возможно это связано с вашими проблемами с голеностопом, на шее - недавно перенесенное ОРВИ, лимфоузлам нужно время чтобы прийти в норму, обычно это не больше 1-2х месяцев. Если у вас есть какие-то вопросы, задавайте, я с радостью на них отвечу 🫶🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По лимфоузлам
4 ответаУзлы овальной формы с четкими ровными контурами низкой общей эхогености с сохраненной Диффенцировкой составных частей с широким кортикальном слоем с одно родной структурой с типичным кровотоком в около ушной с прова9. Зимой в паховой с права 13.6мм 12.5 мм слева 8.4мм...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашей историей. Описание узлов (овальная форма, четкие контуры, низкая эхогенность, сохраненная дифференцировка, типичный кровоток) указывает на доброкачественный характер образований. Это подтверждается и заключением онкологов. Размеры узлов в паховой области (справа 13.6 мм, слева 8.4 мм) не вызывают серьезных опасений, особенно если они наблюдаются более года без значительного роста. C-реактивный белок (0.36) и СОЭ (11) находятся в пределах нормы, что указывает на отсутствие активного воспалительного процесса. ПСА (0.657) в норме для вашего возраста, что исключает значительные проблемы с предстательной железой. Гликированный гемоглобин (5.1%) и уровень сахара натощак (5.3–6.4 ммоль/л) находятся на верхней границе нормы. Это может указывать на преддиабет, особенно если есть факторы риска (например, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, наследственность). Однако уровень не критичный, и мнения эндокринологов могут расходиться.
Добрый день. 1,5 месяца назад была операция на правом голеностопе(артроскопия, резекция остеофитов) сейчас прошла мрт двух голеностопов, т. К на левой ноге тоже имеется некроз, но врач сказал пока оперируем только правую. Пожалуйста расшифруйте мрт, и какие мои дальнейшие...
Нужно видеть выписку после операции. Загрузите. Очень желательно посмотреть сами диски МРТ. Загрузите их на ЯД или облако мэйл ру и дайте сюда ссылку для скачивания.
Расшифровка пэт кт
6 ответовДобрый день, помогите пожалуйста понять результат пэт кт. По заключению: пэт/кт картина остеолического поражения с многочисленными перегородками и склерозированными краями и низкой метаболической активностью таранной кости правой ноги, диффузно фиксирует низкую активность...
Здравствуйте! Данное заключение говорит о том, что есть поражение стопы (таранной кости). Кость разрушена (на сколько процентов, т.е. размер не указан). Костная ткань нарушена, есть полости. Перегородки (стенки) этих полостей утолщены (склерозированы). Чтобы определить причину нужно кт этой области. Это может быть как и метастаз, так и нет (например, деструкция после травмы). Вообщем, причину надо искать на кт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В артэзе потеет шов и немного есть гной или от влаги кожа белая чем лучше обработать, не течёт шов вробе сухой ,в двух местах вроде как нагноение , делали операцию на стопе был перелом таранной кости на пятке.
Здравствуйте. Перевязка с раствором хлоргексидином и мазь офломиелид местно.
Добрый день. 28.10 подвернул ногу. Сильный треск и резкий большой отёк. На рентгене (от 28.10) апикальный перелом. На 1 нелелю поставили гипс. Далее сняли, сделали мрт. На мрт от 5.11 // признаки апикального перелома латеральной лодыжки со смещением костного фрагмента,...
Здравствуйте. Я воздержусь от комментирования причин, почему так случилось, но проведенное лечение вряд ли можно назвать адекватным. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Домашний режим. А лучше, вообще, на костыли перейти. 2. Зафиксировать сустав Ортезом сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. -------------------------------------------------------------------------------------------------- Если не пройдет рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
По МРТ заключению у меня асептический некроз головки левой бедренной кости 2 стадии. Выраженный трабекулярный отек головки,шейки,межвертельной области левой бедренной кости. После процедуры SVF , через месяц начались боли. Вопрос - чем снять боли, и вообще, на сколько...
Здравствуйте. Прикрепите протокол МРТ. На первой-второй стадии асептического некроза возможно консервативное лечение. Но SVF-терапия не является методом лечения данной патологии. Эффект очень сомнительный. Основа лечения: прием НПВП минимум 6-8 недель с целью купирования болевого синдрома, разгрузка сустава на 3 месяца (хождение на костылях), прием препаратов кальция, витамина Д, применение бисфосфонатов (желательно введение золедроновой кислоты), возможно применение курантила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2021 года болит правый Т/Б сустав и порой коленный. Ходил с палкой. (Ранее авг 2019 удаление поясничных грыж в позвоночнике) По МРТ - асептический некроз кости Т/Б сустава. Октябрь 2022 прописали лечение: Найз, мидокалм, курантил - 1 месяц (пропил). Артра по схеме (1 курс...
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.. Подробные схемы лечения некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.