Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В декабаре упала на прямую руку на катке. Почувствовала острую боль. На след день двигать рукой не могла обратилась к травмотологу-ортапеду. Отправил на Узи и кт плеча. Перелома нет. По первому узи: выпот по ходу сухожилия двухглавой мышцы плеча, признаки...
Здравствуйте, Екатерина. Внимательно изучил Ваш вопрос. Если консервативное лечение успеха не имеет, то показана артроскопия. У Вас на МРТ имеется разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) = повреждение Банкарта Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Обращаться в Ваш Саратовский НИИТОН на консультацию и оперативное лечение https://www.sarniito.com/index.php?page=elreg Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Растяжение связок голеностопа
13 ответовЗдравствуйте. 17.02.2023 получил травму голеностопного сустава. Играл в футбол в зале. И на скорости подвернул ладыжку. Вес у меня 100кг. В глазах искры, боль адская с жением, хруст был будто веник ломают. Чуть потерялся на пару минут. После чего в этот день прикладывал лёд...
Доброй ночи! К сожалению при таком механизме травмы в той или иной степени повреждаются связки, сухожилия. Если по рентгенограммам не выявили костно-травматической патологии (перелом),то капсульно-связочный аппарат-по рентгенографии не визуализируется , здесь необходимо выполнить МРТ-самый чувствиетльный метод исследования в отношении мягкотканных структур.УЗИ тоже не подойдет, так как нам нужна четкая информация (а не" около",как при УЗИ), если есть повреждение свяки-то на каком участке,длина и др...Что бы назначить самое оптимальное лечение. Скажите,пожалуйста,первый снимок после травмпункта Вам отдали на руки?
Болит внешняя сторона плеча
7 ответовЗдравствуйте, у моей мамы болит внешняя сторона предплечья. Болит уже 2 недели. Ни помогает ничего. Ни мази, ни обезболивающие таблетки какие либо. Пошли к неврологу, она назначила лечение: целекоксиб 200мл 2р\д, сирдалуд 4мл по 1т на ночь. Нейромультивит 1т 3р в день. И мазь...
По локализации болевого синдрома больше данных за импинджмент синдром плечевого сустава, иными словами болят мышцы и связочный аппарат. В таких случаях для уточнения диагноза проводится мрт плечевого сустава. Если диагноз подтвердится, тогда обычно рекомендуется консультация травматолога-ортопеда. Можно рассмотреть замену целекоксиба на аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней. Добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт/Версатис на 10-12ч в день 5-7 дней. Из физиолечения рекомендуется лазеротерапия, ударно-волновая терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная тошнота после семавик
10 ответовСделала вчера вечером инъекцию примерно 1 мл семавик некст, у меня нет диабета просто хочу скинуть несколько кг. Меня уже 4 раза вырвало, сначала тем, что ела вчера, потом три раза желудочным соком. Одновременно с тошнотой позывы к дефекации. Пить и есть не могу, от воды...
Добрый день. Данные проявления являются побочным действием данного препарата, если такие симптомы, значит он Вам не подходит. Рекомендуется его отменить
Чем заменить Семавик?
13 ответовЗдравствуйте! 5 месяцев делаю инъекции Семавик, из них уже два месяца Семавик Некст 2,4мг. За весь период скинула -15кг. Очень довольна, тем более, что побочек нет совсем, дозы повышала спокойно. Но мне нужно скинуть ещё 10кг, а тут вес предательский встал. Сейчас 89кг +/-...
Здравствуйте. Если вес не снижается на максимальной дозе можно перейти на тирзепатид (тирзетта, седжаро) можно начать с 5 мг так же 1 раз в неделю подкожно, в любое время суток независимо от приёма пищи, через месяц можно прибавить до 7.5 мг если вес не будет снижаться, если снижается можно не повышать дозу
Здравствуйте, вчера начало болеть перед и за левым ухом. Болело только когда притрагивалась и сводило иногда в этом месте. Вечером стало больнее и появилось ощущение распирания. Подумала, что чуть-чуть воспалилась слюная железа, иногда такое бывает, поболит немного, пропью...
Здравствуйте Нет ли боли при нажатии на козелок? Сужения наружного слухового прохода? Такие проявления действительно могут быть на фоне воспаления околоушной слюнной железы В такой ситуации рекомендовано выполнить УЗИ околоушной слюнной железы и сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ За ухом скорее всего увеличился лимфоузел - мог отреагировать на воспаление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
17 ответовДобрый день! Первый день - проснулась от позыва в туалет, сходила - стул очень жидкий, как «вода». После этого сразу была рвота непереваренной едой (сутки назад если баклажаны, а в этот день - рыбу, в рвотных массах все это было. По консистенции рвотные массы были очень...
Здравствуйте,вероятнее всего, в данном случае камни в желчном пузыре ни при чем, имеет место гастроэнтерит ( пищевая токсикоинфекция) . Мезим и семавик в этом случае излишни. Необходима дезинтоксикационная терапия и прием лоперамида. Будьте здоровы.
Замена препаратов
12 ответовДобрый день! Писала ранее, с января ставлю уколы ян-фв «Семавик», вес стоял и побочных действий было чуть больше (тошнота), перешла на «Терзетто», на сегодняшний день дозировка 10, второй день хочется кушать, чувства голода не покидают. Вес также стоит, с января ушло 7 кг....
Здравствуйте, Мария! Снижение веса на 7 кг с января- это уже результат, но сейчас у вас, скорее всего, сформировалось плато, что достаточно типично на фоне терапии. Дело вероятно не только в препаратах ГПП1,а в Элицее тоже. Она может увеличивать аппетит,что ведёт к набору веса. Т.е прием препаратов ГПП1,может не иметь смысла пока антидепрессант будет повышать аппетит. Дозировка 10мг -высокая,рабочая. Можно, конечно,рассмотреть переход на Семавик сначала 1мг,далее Семавик Некст 1.7 мг/нед и 2.4 мг/нед титровать согласно рекрмендациям-но будет ли эффект? Сложно сказать,все индивидуально. Препарат рассчитан на подавление аппетита,параллельно человек работает с питанием после прохождения биоимпедансометрии и рассчета КБЖУ. Это помогает выработать правильное пищевое поведение
Как продолжить лечение
11 ответовЗаболела через два дня после мужа скорее всего ротовирусом. 1 день - температура 38.5-39, болел живот; стул 1 раз нормальный; 2 день - темп.38.0, жидкий, водянистый стул 8 раз, сильное вздутие живота, бурление, иногда схваткообразные боли. 3, 4 (сегодня) день- тем. 37.0,...
У Вас прошло все в лёгкой форме. Сейчас можно для восстановления водного баланса минеральное питьё. Для снижения образования газов: Креон/ Эрмиталь 10 тыс. ед по 1*2 в день во время основных приёмов пищи до 7 дней Для снятия спазмов Дюспатолин по 1*2 в день за 30 минут до еды 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли при цистите
10 ответовДобрый день. С 27 числа начались неприятные ощущения при мочеиспускании, приняла решение начать пить конефрон, по приезду из отпуска 30 числа пошла в поликлинику, сдала ОАМ, результат только после праздников, уролог прописал только мономицин, выпила на ночь, но все равно...
Здравствуйте! Такие жалобы могут указывать на наличие грибковой инфекции - молочницы. В таких случаях врачи очно рекомендуют прием однократно противогрибкового препарата флуктназола при отсутствии аллергии.