Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
21 ответРмж,2А стадия, пью тамоксифен третий месяц, была проведена радикальная подкожная мастэктомия 13.04.2025 и удалено 14 л/у ,все чистые, сейчас далее назначают ХМТ, ЛТ, и ГТ длительно. ИГХ послеоперационного материала er 98%, pr 3%,her2 0, ki67 67%,G3 . какой вид ХМТ...
Удачи Вам!!
Рак молочной железы
13 ответовЗдравствуйте ,мне 39 лет 17/11/25 по биопсии обнаружили РМЖ 1стадия Her2-neu, "1+" - негативная Ki67, 65% ER, 8 - позитивная PR, 6 - позитивная IHC_HnE, + 12/12/25 была операция Резекция правой молочной железы с определением "сторожевого" лимфатического узла...
Здравствуйте По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли молочной железы с поражением лимфатических узлов. При данной стадии и органсохраняющей операции показано проведение 4 курсов химиотерапии по схеме доцетаксел+циклофосфамид (DC) , проведение лучевой терапии-так как поражены лу и сохранена молочная железа и после завершения химиотерапии назначают аналоги ГРГ , учитывая факторы риска и высокие рецепторы -каждые 28 дней для отключения функции яичников +гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы до 7-10 лет ежедневно. В большинстве случаев прогнозы при люминальных опухолях благоприятные
Картиотоксичность химиотерапии при раке молочной железы - как избежать или минимизировать риск?
23 ответаПациентка 1955 г.р., по результатам гистологии рак левой МЖ Т2HoMo 2а ст.2 кл. гр, ЕR 90%, PR 90%, HER 2/neu0, Ki76 - 60%( люминальный рак 2B). Решение консилиума - химия(предположительно красная и белая) + операция. У пациентки очень непростой кардиологический анамнез -...
Значит, посчитала нужным оставить брилинту, т к она пила меньшую рекомендованную дозу полгода. В данной ситуации, учитывая гематомы, можно рассмотреть вопрос об уменьшении дозы ацетилсалициловой кислоты со 100 мг до 75 (доказанная лечебная доза от 75 до 100 мг). Дополнительно для желудка принимать препарат из группы ингибиторов протонной помпы, лучше пантопразол 20 мг 1 р д до еды на время двойной антиагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота+брилинта). При сохранных гематомах врачи могут курсом назначать аскорутин по 1 т 3 р д 2п3 нед. Перед операцией брилинту как правило отменяют за 7 дн, а далее возобновляют при достижении гемостаза. Ацетилсалициловую кислоту при этом как правило не отменяют вообще, учитывая, что стоит стент. Согласовать данную информацию с врачом на очном приеме, т к данная консультация носит телемедицинский характер 2го мнения, заочно терапия не меняется, не назначается курсом. Если холестерин 7 без приема статинов, то они нужны. Хотя бы розувастатин 5 мг. Но скорее всего этого будет мало, т к целевой уровень лпнп должен быть менее 1.4 после инфаркта. Возможна комбинация с эзетемибом в перспективе. Рабочая доза розувастатина обычно не менее 20 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте в 2022г. обратился к Аритмологу с перебоями ритма (5 тыс. ЖЭС по холтеру, узи сердца-без патологии). Диагноз-Идиопатическая ЖЭС. Начали лечение с Пропанорма 150+Атракс. (ЖЭС снизилось до 1800 через месяц) Далее перешёл на Кордарон. 2а года лечение Кордарон +...
Будьте здоровы!
Может ли это быть метастазом в костях?
17 ответовДобрый день. 29 лет, рак молочной железы, прооперирована стадия 2а, ламинальный А. Метастаз в 1 лимфоузле из 9 удаленных, размер опухоли после операции установлен размером до 15 мм. Сделала кт с контрастом накануне операции-все чисто, но есть утолщения костей. Страдаю...
Здравствуйте! Скиньте пожалуйста выписку после операции. По данным обследованиям у Вас нет никаких метастазов. Скажите пожалуйста, сравнивали эти обследования с теми, которые были до операции? В связи с чем выполняли эти обследования?
Что предпринять
1 ответздравствуйте. в 2007 году лечился от гепатита С; под тип 2а. лечился пегинтроном уколы и рибавирином таблетки. после лечения анализ пцр был отрицательный; но антитела положительны. сейчас недавно пересдал анализы после долгого перерыва и получил результаты сегодня;анализ на...
Здравствуйте! сдайте ПЦР, если будет отр, то давно здоровы. Антитела будут пожизненно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что предпринять
1 ответздравствуйте. в 2007 году лечился от гепатита С; под тип 2а. лечился пегинтроном уколы и рибавирином таблетки. после лечения анализ пцр был отрицательный; но антитела положительны. сейчас недавно пересдал анализы после долгого перерыва и получил результаты сегодня;анализ на...
Здравствуйте! Антитела будут положительны всю жизнь, вы давно здоровы, ничего не требуется ЕСЛИ ПЦР отр.
Какую группу инвалидности должны были дать при следующих заключениях врачей: хобл тяжелой степени GOLD D,дн 1 ст., фжел 50% офв1 39%, очаги эмфиземы вправом лёгком , ХСН 1ст. 2а 2фкл. р.4 , ибс, акс , гб 2ст. р.4, гипертрофия левого желудочка, синусовая тахикардия, СД 2...
Здравствуйте. Врачи МСЭК действуют в рамках законодательства и приказов МЗ РФ. Могли дать 3 группу.
Рак молочной железы
26 ответовДобрый день, в июня 2023 маме был поставлен диагноз РМЖ (инфильтрирующий долько-протоковый) стадия 2А. В августе ее прооперировали , удалили опухоль, и 4 близ лежащий лимфоузла в подмышке. В сентябре прошла курс лучевой терапии 25 штук. И на этом уехали домой. Каждый месяц...
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
1 ответДобрый день. Поставили диагноз расстройство ВНС с паническими атаками. Прописали серлифт 1/4 утрои и грандаксин 1т утром. Пью 4 дня, на 2ой день случилась истерика, очень тревожно, целый день чувство страха, болит голова, 2а для проспала. На 3й день не вышла на работу,...
Здравствуйте! В начале приёма действительно можно получить усиление тревоги. Для смягчения назначается препарат прикрытие. Если неприятные ощущения выражены очень сильно желательно показаться врачу повторно для оценки динамики