Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипопаратиреоз после удаления ЩЖ
5 ответовДобрый день! В июне 2022 года удалили ЩЖ полностью, после нескольких рецидивов тиреотоксикоза с 2016 года. Проблема в том, что уже прошел почти год, а осложнения до сих пор. Онемения рук, ног, судороги, "рука акушера" бывает. Постоянно принимаю эльтироксин 150, кальций д3...
Здравствуйте! Так как спустя более, чем полугода с момента операции паратгормон снижен и есть признаки гипопаратиреоза, то скорее всего все-таки повредили паращитовидные железы во время операции. Поэтому необходимо измерять уровень общего кальция, альбумина (с расчетом альбумин-скорректированного кальция), фосфора, магния, креатинина 1 раз в 3-6 месяцев при нормальных показателях для контроля лечения, если будут отклонения - то нужен будет более частый контроль. Так как вы сдали кальций, то нужно достать креатинин, магний и фосфор. Если эти показатели будут в норме, то будет повышать дозу альфакальцидола, если будут отклонения в этих показателях - то сначала нормализуем их, и если потом симптомы останутся, то тогда будем повышать уровень кальция. Желательно каждый день употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция: сыр, творог, молоко, кефир, йогурт. Так же необходимо делать УЗИ почек 1 раз в год для исключения камней. 1 раз в год нужно проверять экскрецию кальция в суточной моче. Подскажите, вы сейчас принимаете D3 теву в 1 прием или несколько раз в день?
Сижу на антиандрогенной терапии (ангиовит + Янина плюс+ципротерон- Тева). Принимаю по схеме 1 т в день ангиовита, каждый день, 1 таблетка ярины, каждый день , 1/4 таблетки ципротерона 15 дней в месяце, начинаю пить с началом новой пачки ярины. Уже второй месяц месячные...
София, здравствуйте! Такое может быть вариантом нормы, может начинаться менструальноподобное кровотечение на конце упаковки. Препарат пейте по схеме, до конца упаковки. И старайтесь строго по времени это делать
Астма на холоде.
3 ответаЗдравствуйте! У мужа астма аллергического происхождения. На кошек и собак, столярную пыль, на повышенную влажность. На холод тоже была, но терпимо, только на очень холодный воздух. А в эту зиму прямо вообще хоть из дома не выходи. Обходится сальбутамолом. Правда после...
Здравствуйте. Согласно современным клиническим исследованиям и рекомендациям по лечению бронхиальной астмы сальбутамол не препарат выбора для её лечения. Сальбутамол- это бронхорасширяющий препарат короткого действия, максимум его возможностей это быстро снять симптомы. Ежедневный прием данного препарата - путь к ухудшению течения заболевания, повышения риска смертельного исхода от бронхиальной астмы. Гормональные препараты в таблетках , так же не являются выбором лечения при базисной терапии бронхиальной астмы. Если мы применяем бронхолитики и не проводим адекватной базисной терапии то выше риск потери контроля над болезнью, согласно исследованиям больше 12 баллончиков сальбутамола в год в разы увеличивают риск смерти от БА ( * основа базисной терапии это противовоспалительные препараты -ингаляционные глюкокортикостероиды и их комбинация с бронхолитиками). Эти препараты - обманка, от них становится легче, но не надолго. Воспаление , которое формируется на слизистых дыхательных путей никуда не уходит и становится больше. Так же с течением времени при бесконтрольном использовании бронхолитиков короткого действия необходимость в препарате растет . чем больше сальбутамола, тем меньше рецепторов которые на него реагируют и тем больше его надо .Это далеко не безобидный препарат. Может оказывать неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему. Оптимальное лечение бронхиальной астмы - это комбинация препаратов . Это не "подсаживание" на гормоны. Две больше разницы принимать таблетку гормонального средства или пользоваться ингаляциями , которые действуют только в точке своего приложения и в системный кровоток попадают в минимальных количествах. При таких жалобах рекомендуется обратиться на очный прием к пульмонологу , для проведения исследования функции внешнего дыхания и пробы с бронхолитиком и по результатам этих обследований подобрать комбинированный препарат для базисной терапии (это может быть середит/симбикорт/фостер) Иммуноглобулин человеческий не используется в лечении бронхиальной астмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! 19 недель беременности , почти всю беременность с разной переодичностью беспокоит молочница … пару раз вставляла свечи пимафуцин курсом .. помогает на недели 3 , так же использовала мазь клотримазол - тева ( во 2 триместре ) .. сейчас опять беспокоит наружный...
Здравствуйте. Во время беременности в норме повышается количество лейкоцитов. Это называется физиологическая лейкорея. Палочки это лактобактерии, поддерживающие кислую среду во влагалище, препятствуют размножению условных патогенов. В качестве дообследования рекомендую вам сдать ПЦР мазок из влагалища Фемофлор скрин. В качестве лечения используйте свечи с метронидазолом и противогрибковым компонентом типа Метромикон Нео или Нео Пенонтран 7дн во влагалище на ночь
Ухо воспалилось?
12 ответовДоброе утро, долго шелушатся уши, больше года, в интернете смотрел по фотографиям вроде похоже как себорейный дерматит, такая белая пленочка в ухе или за ухом, просто пальцем снимал. Еще такие же были на голове чуть выше уха, на голове, отшелушивались пленочки. Вроде особо не...
Капли капайте в ухо, а крем на ватку
Триттико и отеки
30 ответовДобрый вечер.С июля была на флуоксетине,7 дней как принимаю Триттико,в дозировке 50 мг на ночь.Стала очень сильно отекать.Ноги и тело.Из диагнозов тревожное расстройство,нервная булимия с перееданием,бессонница.Были...
Здравствуйте, препарат может давать такой побочный эффект( очень редко), в таком случае показана его замена. При этом обязательно посетить терапевта, сдать общий анализ крови , мочи и биохимию крови. А флуоксетин в какой дозе был и какой срок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на коже
2 ответаЗдравствуйте. Серьёзной аллергической реакцией раньше не страдал. Из диагнозов которые ставили в последние полтора месяца: ГЭРБ. Сменил род деятельности. Сейчас работаю пешим банковским представителем. Заметил что после появления жаркой погоды в спб, стали краснеть места от...
Здравствуйте. Вероятнее всего имеет место фотодерматит. Прием антигистаминного препарата продолжить до 5-7 дней, крем декспантенол два раза в день на места поражения.Не принимать горячий душ,не использовать мочалку.По возможности ношение закрытой одежды.
Здравствуйте! Я девушка, 38 лет, 178 рост, 74 кг вес. У меня плохо усваивается железо, у меня гемоглобин 126, ферритин 25 ( до этого был 27 месяц назад, ещё до этого 30. Всегда ферритин низкий был. Пыталась пить бады гемового железа , витамины, даже пила тотему ( правда 1...
Я думаю рано делать такой вывод - на тему того , что железо совсем проходит транзитом . Пока что на данном этапе лучше пройти дообследование по части гастроэнтерологии - как минимум выполнить фгдс , ФКС , исключить хеликобактер . Сдать анализ кала на паразитозы , в идеале он сдается 3 раза через 3-4 дня . И пока что наладить потребление животного белка с высоким содержанием гемового железа , а именно это красное мясо + говяжья печень
Здравствуйте, женщина 73 года, 3 месяца назад начали болеть ноги, сделали УЗИ сосудов нижних конечностей, проблем никаких нет. Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела и сходили на консультацию к неврологу. При очном осмотре поставила диагноз - диабетическая полинейропатия....
Здравствуйте, Мила. Необходимо определить уровень общего белка крови в биохимическом анализе, желательно также оценить уровень витамина Д. Если нет противопоказаний со стороны почек или печени увеличить в суточном рационе потребление белка (1-1, 5 г на кг массы тела)- мясо птицы, красное мясо, яйца, творог. В каком году установлен диагноз рак молочной железы ? Какая стадия? Есть ли распространение процесса? Удаётся ли поддерживать целевой уровень сахара крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление по утрам
9 ответовПосле ковида в 22 году появились проблемы с высоким давлением. Первоначально было назначено Лориста по 50 утром и вечером. Принимал длительно без особого эфекта. Изменили схему на Лориста Н 50 утром и Лориста 50 вечером плюс Амлодипин 5. От Амлодипина ( Норваск, Нормодипин,...
3-5 дней может быть достаточно , чтобы уменьшились головные боли. Массаж спины тоже может повлиять на ночные показатели давления.
