Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Онкологом показано исследование ПЭТ КТ с 18F ФДГ, для выявления метастаз, рентгенолог предлагает сделать это исследование ещё и с контрастом Омником 300, можно ли делать это исследование без контраста и зачем он нужен?
На мой взгляд лучше выполнить исследование с контрастированием как препаратом йода, например Омнипаком (это контраст для КТ части исследования), так и с РФП (это контраст для радиоизотопной части исследования). Чем больше данных будет получено в ходе исследования, тем выше будет его информативность. Нагрузка на ваш организм, в т.ч. лучевая, от этого увеличатся незначительно. Единственный нюанс, это нежелательность использование контрастных средств у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, но, уверен, ваш врач этот момент учёл.
Рентген грудной полости
7 ответовДобрый день! У собаки нашли маленькую опухоль в 5 молочной железе, сделали ренген на поиск метастаз, посмотрите пожалуйста снимки , все ли хорошо? И еще врача смутили легкие , какое то затемнение сказала, но собака не кашляет
Здравствуйте, по снимку выражен бронхиальный паттерн, что характерно для возрастных и диффузных изменений, либо хронического бессимптомного бронхита, либо когда-то собачка болела. Объективно острого рисунка воспаления по снимку нет. Есть признаки бронхолитов - отложение кальция в бронхах, появляется в следствии хронического воспаления (случайная находка). Явных метастаз так же на момент исследования нет
Мужчина 58 лет, 4 стадия рака (неизвестен источник метастаз). Есть метастазы в печени вторичного генеза. Желтые белки, часто тошнит. Можно ли в качестве поддержки печени принимать гепатопротекторы? Чтобы максимально сохранить печень и для облегчения состояния.
Здравствуйте! Да, можно в таких ситуациях принимать гепатопротекторы. Обычно рассматривают прием урсодезоксихолевой кислоты (если нет камней в полости желчного пузыря). Наиболее эффективным считается препарат урсосан. Согласно инструкции его принимают по 10-15 мг на кг веса в сутки, обычно курс составляет 2-3 месяца. Дополнительно можно рассмотреть прием гепа-мерц, согласно инструкции его принимают по 1 пакетику 3 раза в день 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия папилломы
22 ответаЗдравствуйте. Были папилломы на половых губах. Удалили и большую сдали на биопсию. Пришло заключение. Я так понимаю это рак. Скажите какая вероятность метастаз и какие действия предпринимают онкологи в данной ситуации ?? На сколько все плохо ??
Здравствуйте. В первую очередь нужно получить направление в Онкоцентр для пересмотра материала гистологии! Чтобы диагноз был подвержен другим морфологом. Для этого нужно забрать стёкла/препаратов. Прогноз в любом случае хороший. Так как рак in situ после удаления в пределах здоровых тканей это 99% излечение.
Выписка врача онколога
6 ответовПомогите с постановкой правильного лечения, какие есть подсказки при химии,чтобы облегчить, почему сразу не сделали операцию?можно не удалять яичники?, холодовая шапка поможет против выпадения волос, как расшифровать: CT2cN0cM0, если нет метастаз зачем химия?
Здравствуйте! По описанию документов у Вас люминальный В Her-2 отрицательный подтип опухоли, стадия IIA. При данной стадии оперативное лечение можно выполнять сразу или назначать в адъювантном периоде лечение по схеме DC, схема с платиной при такой стадии назначается крайне редко. Но при высоком Ki67-химиотерапия показана. Вам нужно уточнять у лечащего врача, почему назначили именно такую схему в адъюванте. Во время проведения курсов химиотерапии с платиной и таксанами волосы выпадут сразу, никакие шапочки не помогут. Чтобы облегчить состояние нужно пить больше жидкости, скорректировать питание-исключить жирную, жареную пищу. При тошноте и рвоте назначают апрепитант, ондансетрон или дексаметазон. Часто отмечается нейтропения, через неделю обязательно контролировать анализ крови и с врачом решать вопрос о коррекции показателей. При болях, ломоте в костях, суставах допустимо принимать парацетамол или нурофен. T2c-это размеры опухоли более 2,но менее 5. N0-отсутствие метастазов в лимфоузлы. M0-отсутствие метастазов в отдаленные органы и системы. Яичники можно не удалять, а отключать их аналогами ГРГ, если нет менопаузы.
Здравствуйте! Моему супругу 63 года. В мае прошлого года у него был обнаружен рак желудка 1 стадии. Кроме этого, были метастазы в печени. Через месяц ему назначили химиотерапию, было пройдено 4 курса. По результатам различных исследований (КТ желудка, печени, гастероскопии,...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу выписку от онколога - нужно видеть гистологию и схему химиотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейомисаркома
7 ответовДобрый день!У меня была произведена первичная операция и удалена миома 5 см, методом морцеляции. Гистология - лейомисаркома, с очагами некроза, ki 70%. Митозы 10х15. Er 8 баллов, Pr 8 баллов. Через 3 недели удалили матку и придатки. Гистология - все чисто. Кт брюшной полости,...
Ознакомилась с результатами ИГХ исследования. Там оценку гормонзависимости проводили по шкале Allred score, 8 баллов по которой означает максимальную экспрессию, что действительно говорит о ее гормонпозитивности. Также хочется уточнить, что наличие экспрессии гормональных рецепторов в опухоли считается благоприятным прогностическим признаком. В некоторых исследованиях показано, что пациенты с эстроген-позитивной лейомиосаркомой матки имели более длительную выживаемость. В целом подтверждение гормонпозитивности опухоли является одним из критериев для назначения гормонотерапии. Этот вопрос вы можете обсудить со своим онкологом или на консилиуме с онкогинекологом и химиотерапевтом, учитывая также ваш молодой возраст
Метастазы в костях и печени
11 ответовДобрый день. ЗПО левой молочной железы. Операция по Маддену. Стадия 1, метастазы отсутствуют. Заключение: ЭР 5 ПР-0, her2 1+, Ki67 5%. Назначение: Тамоксифен. Пропила около трёх лет.. Апрель 2020г. обнаружены метастазы в костях и печени. Лечение: Анастрозол и Золендроновая...
В любом случае, надо встать научет к гепатологогу (если выявят гепатиты, к инфекционисту). Даже небольшие порции алкоголя могут приводить к поражению печени.
Чем можно продлить жизнь отцу.
7 ответовЗдравствуйте. У моего отца онкология почки. После обнаружения назначили химию таблетками. Прошел шесть курсов. После исследований показало что стало хуже, рост метастаз. Взяли биопсию из почки, не удалось определить вид рака. Потом взяли повторную биопсию, снова не удалось...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака почки Готов Вас проконсультировать В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение (дома помочь невозможно!): 1. Рекомендуется вызвать онколога на дом 2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи 3. госпитализация пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь) 4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения Вся проблема заключается в том, что лечение проводилось вслепую - так как не был установлен гистологический тип опухоли! Был назначен Сутент - который действует только на почечноклеточный рак А в почке могут быть разнообразные опухоли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать гистологию
10 ответовЗдравствуйте, помогите расшифровать гистологию. В феврале 2022 года выявлена онкология кишечника с метастазом во влагалище. Пройдено 12 курсов химиитерапии. Опухоль кишечника рассосались на фоне химии. МРТ и КТ и колоноскопия чисто. Удалили в декабре 2022 года метастаз во...
Здравствуйте. По заключению это действительно рецидив метастаза рака сигмовидной кишки в стенке влагалища. Но патолог не может дать абсолютно категоричное заключение, поэтому рекомендуют пересмотр первичных гистологических препаратов 2022 года и сравнение их с новым материалом. После получения результата пересмотра нужно обсудить случай на онкологическом консилиуме и решить вопрос о дальнейшем наблюдении или лекарственном лечении. Если образование удалено полностью и по ПЭТКТ других очагов нет, то дальнейшее лечение обычно не требуется, просто наблюдение.