Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появилась слизь и кровь в кале. Без направления прошёл фкс обнаружили Няк, записался на приём гастроэнтерологу, какие анализы ещё сдать перед приёмом для постановке точного диагноз и назначения лечения?
Здравствуйте! Анализ крови клинический АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфотаза, ГГТ, общий белок, СРБ, сывороточное железо, ферритин, креатинин, мочевина, калий, натрий, магний, сахар, холестерин
Здравствуйте! Скажите на какие инфекции нужно сдать когда ставят диагноз няк. Чтобы исключить похожие болезни и симптомы. Проверилась на лямблии, сальмонеллы, шигеллы, амебиаз. Не нашли. На что еще можно обследоваться
Здравствуйте. Сдайте ПЦР кала на йерсиниоз и псевдотуберкулез, токсины клостридии псевдомембранозный колит
Расшифровать анализы крови
11 ответовДобрый день. Прошу помочь расшифровать анализы крови. Пациент жалуется на изжогу и небольшие боли в области живота,стоит предварительный диагноз "рефлюкс". Врач отправила на анализы. За 2 часа до анализов пациент ел жареную пищу. Так же имеет хроническое заболевание-псориаз....
Здравствуйте! Рефлюкс обычно встречается при гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Для подтверждения диагноза ГЭРБ обычно рекомендуют выполнить ФГДС (гастроскопию). Гастроэзофагиальный рефлюкс представляет собой заброс соляной кислоты в пищевод и далее в ротоглотку, что обычно сопровождается развитием отрыжки и изжоги. Из лабораторных исследований при рефлюксе обычно рекомендуют выполнить гастропанель. Гастропанель - это комплексное исследование. В состав гастропанели входят следующие лабораторные показатели: А. Гастрин 17 Б. Пепсиноген 1 В. Пепсиноген 2 Г. Расчёт соотношения пепсиноген 1 / пепсиноген 2 Д. Иммуноглобулины класса IgG к хеликобактер пилори. По результатам выполненных анализов: 1. Наблюдается повышение АСТ (аспартатаминотрансферазы). АСТ является одной из важнейших печёночных проб. Перед сдачей крови на печёночные пробы желательно 8 - 12 часов не употреблять никакую пищу. Кроме того накануне сдачи крови на печёночные пробы во второй половине дня желательно не употреблять жирную пищу. Поэтому употребление жирной пищи за 2 часа до сдачи крови могло привести к ложноположительному (то есть завышенному) результату. Желательно пересдать кровь на печёночные пробы с соблюдением правил подготовки. 2. Обнаружено повышение ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). Результат ГГТП также может быть завышен на фоне нарушения правил подготовки. Поэтому желательно пересдать кровь и на ГГТП. ГГТП - это фермент, который вырабатывается не только печенью, но и поджелудочной железой. Если по результату повторно выполненного исследования (с соблюдением всех правил подготовки) ГГТП вновь быть повышена, нужно будет исключить заболевания печени и поджелудочной железы Для этого в подобных ситуациях обычно выполнит УЗИ печени и желчного пузыря. 3. По результату общего анализа крови: А. Обнаружено повышение гематокрита. Гематокрит - это расчётный индекс. Величина гематокрита определяется через концентрацию гемоглобина в крови. Гемоглобин находится на верхней границе нормы. Поэтому по результатам анализов есть тенденция к повышению гемоглобина. Такие результаты гемоглобина и гематокрита указывают на увеличение вязкости крови. Увеличение вязкости крови чаще всего встречается при хроническом обезвоживании. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости. В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиться. Это должно привести к нормализации вязкости крови. Б. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы. Признаков воспаления в организме не обнаружено. В. Эозинофилы и базофилы в норме. Признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено. Г. Тромбоциты в норме. Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пациент 62 года, мужчина. С20 3Н среднеампуляиного отдела прямой кишки метастазы в печени, стадия 4в. Церроз печени, асцит. Поставлен дренаж. Терапия МХТ капецитабин. 2 курса пройдено. Общая слабость, интоксикация, истощение. Начинаются пролежни. Пациент...
Нужно обсудить с лечащим врачом необходимость назначения препаратов железа . Сдать анализ крови на ферритин,трансферрин, витамины В9,В12.
Пациент на высокопоточном кислороде
8 ответовЗдравствуйте. Мама в тяжелом состоянии в реанимации на высокопоточном кислороде. Сатурация 90-95. Поступила через 10 дней после заражения, которое сразу не обнаружили, так как маме удаляли грыжу в брюшной полости и температуру приняли за осложнение. Поступила на скорой с...
Здравствуйте, вопрос об назначения данного препарата принимает лечащий врач, если врач не может вам обьяснить почему он не применяет данное лечение есть свои показания и противопоказания , то необходимо обратится к заведующему отделения, или глав врачу, для разъяснения ситуации.
Инсульт. Пациент 81 год
2 ответаДобрый день! Папе 81 год, ишемический инсульт в марте 2024. Как сказал врач оба полушария повреждены (дыры). Уже 7 месяцев дома, "как овощ". Кормление через зонд (глотать не может), говорить не может. Также стоит катетер в мочеиспускательном канале. Голову не держит, сам не...
Добрый день. Восстановительный период после инсульта включает в себя регулярное (1-2раза в год) стационарное или амбулаторное в зависимости от степени выраженности клинических проявлений лечение. Оно включает в себя лечение основного заболевания, вызвавшего острое нарушение мозгового кровообращения (в данном случае гипертоническая болезнь), приём антигипоксантов (Мексидол), нейропротекторов, которые защищают головной мозг от различных повреждений, восстанавливают нервные клетки, таким образом, улучшает процессы памяти, внимания, мыслительной деятельности, способствует уменьшению выраженности астенических расстройств. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипонатриемия, пациент на ивл
14 ответовДобрый день! Приложила эпикриз, есть ли шансы выйти с ивл при таком состоянии и таких анализах. Достаточно ли лечения проводится ?
Отделение реанимации в любом случае контролирует и сердце, и дыхание
Здравствуйте! Можно ли пациенту с диабетом делать химию лучевую терапию? Нам назначили 35 сеансов Первичная стадия. И какой прогноз при таком развитии заболевания? Можете подсказать? Жду ответа. Спасибо
Здравствуйте. Диабет не является противопоказанием к лучевой терапии , конечно если состояние компенсировано и без серьёзных осложнений. А сколько будет «сахар» в крови: 5 или 10 ммоль/л это не влияет. Лучевая терапия действует ионизирующем излучением, которое будет «бить» непосредственно в опухоль. Вам предварительно сделают кт, доктора рассчитают и спланируют лучевую терапию, подготовят фиксирующую «маску» или оставят метки маркером на подбородке или шеи. Лучевая будет максимально прицельно, Кроме того раз в неделю вероятно будут вводить цисплатин в вену. Там конечно нужно внимательно контролировать биохимию крови, т.к. из-за наслоения (диабета и химии) есть риск развития побочек со стороны внутренних органов (печени, поджелудочной, почек). В общем, мы не отказываем, но следим.
Деменция пациент 76 лет
1 ответможно ли принимать совместно холин альфосцерат, Мексидол и Мемантин
Юрий, здравствуйте. Да. Эти препараты между собой совместимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт пациент 75 лет
5 ответовЗдравствуйте женщина 75 лет, есть лишний вес, с 30 лет высокое давление. Две недели назад случился инсульт, к сожалению тк живет одна была без помощи ориентировочно 4-5 часов. Инсульт ишемический - задняя часть правой лобной доли.Находится в больнице , руки-ноги подвижные, не...
Здравствуйте! Ксарелто назначается если есть кардиологическая причина инсульта, а именно мерцательная аритмия. Если и есть показания к антикоагулянтам (ксарелто), то в стационаре если пациент лежит и стоит зонд, то его применяют в инъекционной форме подкожно. Чтобы не появлялись пролежни используют противопролежневый матрас, каждые 30 минут смену положения. 1 этап реабилитации проводится в сосудистом отделении, это присаживания, перевороты, пассивная гимнастика. Далее по стабилизации состояния пациента сразу берут на 2й этап реабилитации, то есть переводят в отделение реабилитации. Если есть на руках какие то документы из больницы, Кт или анализы прикрепеите пожалуйста.