Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра артрит?
2 ответаЗдравствуйте. В продолжении поста https://sprosivracha.com/questions/1900862-podagra-ili-artrit Доделали все узи. Пожалуйста подскажите диагноз и назначение, нужна ли диета №6? Вальсакор заменили. Заранее благодарю. Снимки прилагаю.
Здравствуйте. Изучила еще раз прошлый вопрос. По УЗИ есть признаки синовита. Явных эрозий не описывают, но это может быть связано с недавним началом ревматоидного артрита. Плюс, описывают утолщение синовиальной оболочки в межфаланговых суставах. Больше данных за ревматоидный артрит. Поэтому я бы рекомендовала оставлять метотрексат в терапии. Но с доктором очно обсудить вопрос повышения дозы. Рабочая доза метотрексата для достижения ремиссии 20-25мг/нед. Диету номер 6 строго соблюдать не нужно, но придерживаться средиземноморского типа питания рекомендую.
Помогите! Подагра!
21 ответДорогие врачи, прошу вашей помощи . Направьте нас в нужное направление. Мама 55 лет в анамнезе гипертоник(сейчас давление нормализовалось после обследований. Но дополнительно диабет 2 типа , диагноз поставлен месяц назад,также болят суставы где-то с 2011 года. Две недели...
Добрый день! Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты (аллопуринол) противопоказаны при обострении (наличии выраженного болевого синдрома, припухлости суставов и повышении температуры тела). Необходимо сначала снять приступ. С этой целью обычно назначают препараты НПВС, например Диклофенак или Кетопрофен 1 раз в день внутримышечно 5 дней. Плюс защита желудка - Омепразол 20 мг за 20 мин до еды вечером 7 дней.
Это подагра?
1 ответЗдравствуйте! мне 69 лет. У меня в крови повышена мочевая кислота --445,7 мкмоль/л а передельное значение должно быть 357. суставы болят на погоду.Шишек на них нет.Может этот результат говорить о подагре?И как ее лечат?
Подагра это не просто повышение мочевой кислоты, но и приступы характерного воспаления суставов. Лечат препаратами специальными в зависимости от фазы (обострение или вне его).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра приступы
2 ответаПовышена мочевая кислота. Начала принимать фебуксостат 1таб в сутки, начался приступ подагры. В инструкции написано принимать совместно с нпвп. Какая тактика лечения сейчас должна быть?
Здравствуйте! Подагрический приступ в настоящее время если беспокоит ( покраснении/гиперемии,выраженный отек наблюдается), то рекомендуется временно отменить фебуксостат во время обострения не рекомендуется принимать препараты снижающие уровень мочевой кислоты ( аллопуринол или фебуксостат), во время приступа обычно рекомендуют прием колхицина до наступлении ремиссии, далее сдается анализы , исходя какой будет уровень мочевой кислоты, подбирается дозировка аллопуринола или фебуксостата. Также обычно на очном приеме рекомендуют: Местно мази также на основе нпвс, нормализация массы тела и малопуриновую диету соблюдать. Терапия направленная на снижения уровня мочевой кислоты ( аллопуринол/фебуксостат) рекомендуется принимать постоянно , чтобы приступов подагры не было, соответственно при обострении они временно отменить до наступления ремиссии. Скажите пожалуйста анализы были сданы во время приступа? Или впервые мочевая кислота повышается( прикрепите пожалуйста анализы ).
Подагра, приступ
1 ответМожно ли вылечить подагру? Муж,52 года после первого приступа-стопа, пил аллопуринол год, перестал, воспалился большой палец на ноге.Принял колхикум по схеме 1,0 и через полчаса 0,5. Какую медикаментозную терапию ему продолжить, чтоб не допускать рецидивов.
Добрый день. Подагра требует постоянного приема препарата для снижения мочевой кислоты, без перерыва. Как только будет перерыв- будет приступ. Сейчас начать нпвс. как только приступ будет купирован- сдать анализы свежие : мочевая кислота, алт,аст,креатинин, мочевина, СРБ,ОАК. И начать уратснижающую терапию! Не во время обострения!!!! После купирования приступа. НПВС оставить на 2 месяца, для профилактики.Плюс диета.
Подагра артроз
15 ответовДобрый день. 3 дня назад заболел большой палец на ноге и небольшая боль в колене В анализах повышена мочевач кислота, холестерин и белок
Здравствуйте! Боли в плюсне-фаланговом суставе 1 пальца стоп являются типичными для подагры. По анализам у вас выявлена гиперурикемия (повышение мочевой кислоты), что тоже указывает на возможное начало подагры. По данным рентгенографий, выявлены начальные стадии артроза (сужение суставных щелей на фоне развития механического разрушения хряща). Прошу ответить на вопросы: 1) боль в суставе сопровождается ли припухлостью, покраснении кожи на суставами, ограничением подвижности? 2) накануне появления боли, было ли активное потребление мяса, алкоголя? Нервный стресс? 3) данный приступ впервые в вашей жизни?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра суставы
1 ответБыл приступ подагры терапевт назначил не правильное лечение , началось осложнение теперь болят суставы обеих ног и кисть левой руки что принимать? Как лечить?
Здравствуйте! Если в анамнезе ранее ставилу подагру, то при обострении подагры не рекомендуется принимать ( фебуксостат или аллопуринол) рекомендуется временно отменить. Во время обострения рекомендуется обычно прием нпвс , местно мази на основе нпвс или же прием колхицина, если все перечисленные без положительной динамики очно обратиться к ревматологу, если будет показание сделает блокаду ( с гкс) , после наступления ремиссии сдается повторно анализы и исходя какие будут результаты, подбирается дозировка аллоупинола или фебуксостата. Также малопуриновую диету рекомендуется соблюдать. Будьте здоровы!🙏🏻
Подагра обостроение
6 ответовЗдравствуйте. Вот уже 1,5 недели не могу снять приступ подагры на большом пальце левой ноги. Сдавал перед приступом анализы крови и мочи. Мочевая кислота была повыше больше 500. Анализы приложу. Сначала болело не очень сильно, терпимо даже сказать. Я начал мазать ногу...
Здравствуйте! Сочувствую Вашей боли! При приступе подагры действительно очень эффективен Колхицин. И пить его не поздно даже если приступ длится уже больше недели. В аптеке данный препарат так же может называться Колхикум Дисперт. Обычно в первый день приема препарата принимают 1,5 мг, далее по 0,5 мг в день. По длительности - оптимально конечно продлить прием до 2-3 месяцев. Это бывает полезно в качестве профилактики новых приступов. Мазать можно : димексид гель, Найз или другими в качестве дополнительного средства. Так же важно определиться с препаратом снижающим мочевую кислоту вне приступов . Вы принимаете аллопуринол (милурит) или фебуксостат обычно ? По длительности приступа - без достаточного лечения приступ может затянуться в течение нескольких недель или ослабевать и снова возвращаться. Лучше окончательно купировать приступ и затем принимать достаточную терапию для снижения мочевой кислоты и профилактики приступов чтобы их больше не возникало.
Подагра руки.
5 ответовВ январе 2023 года на правой руке вскочил не большой фурункул. С каждым днем все был больше и больше. В этом же месяце обратился в местную больницу (18 января) , там он и лопнул . Там я и узнал , что это не фурункул , а подагрический тофус , с явными творожными выделениями ....
Здравствуйте, по поводу раны Здесь конечно лечение у хирурга. А вот по поводу подагры,то в период обострения артрита пить милурит нельзя,и 300 мг это многовато. Обычно назначают после стихания артрита на фоне приёма нпвс,например, найз 100 мг 2 раз в день, так же желательно добавить колхицин по 0,5 мг 2 раз в день на 2 месяца для предупреждения обострения, как только артрит пройдёт можно начать пить милурит 50-100 мг ежедневно. Здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра обострение
5 ответовДобрый вечер, пару дней мучает обострение/ опухание большого пальца на одной ноге, тяжело ходить. Сегодня смог только выбраться до больницы чтоб сдать анализ крови, будет он только завтра. Наследственность по такой болезни есть у двух человек в семье. Нога такое чувство что...
Здравствуйте! Вы совершенно правы. В период обострения категорически не рекомендуют принимать Аллопуринол,это приведет к затяжному приступу. Его необходимо начать принимать после полного стихания приступа,предварительно сдав анализ крови на мочевую кислоту,мочевину,креатинин ( оценив параллельно функцию почек ). И как правило принимают его постоянно,а не периодически. Именно это поможет взять заболевание под контроль. Начинают с маленьких дозировок,постепенно повышая по необходимости,под контролем анализов. Целевой уровень -360 мкмоль/л. Что касается купирования приступа. Обычно в таких случаях в первый день назначают колхицин. Обычно 1 мг назначают сразу,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования. Максимально 8 мг (16 таб/сут) Либо купировать приступ рекомендуют нпвс.Как правило в подобной ситуации рекомендуют Напроксен 550 мг/2 раза сут после еды,в сочетании с омепразолом 20 мг 2 раза до еды.