Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиелонефрит
7 ответовПациентка,85 лет. Поставлен в больнице диагноз пиелонифрит лежит неделю, моча с кровью. Деменция на последней стадии. Дышит через кислород. В сознание практически не приходит, суммарно бодрствует за сутки час. Начал расти округляться живот. Сердце хорошее. Отёк мозга...
Здравствуйте! В данном случае для оценки ситуации необходимо смотреть результаты обследований-кровь, узи органов брюшной полости и почек Найдена ли причина скопления жидкости в животе, это ведь от нее увеличивается живот в объеме -асцит К сожалению с возрастом происходят изменения , которые не изменить Что-то можно компенсировать, что-то поддерживать Очень сложно рассматривать пациента без понимания общей картины
Здравствуйте. Я на 20й неделе беременности, ветрянкой не болела. Сегодня в ожидании УЗИ другая пациентка ввела в отделение ребёнка с явными признаками ветрянки на лице, посадила на расстоянии около метра-полутора от меня, я была в маске. Ребёнок кашлял, я отворачивалась, как...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Если ветрянка не свежая, 8ой день от начала сыпи, то ребёнок не заразный Ношение маски несколько снижает риски по орви, но конечно полностью не исключает их
Здравствуйте! Пациентке 71 год. В ноябре 2021 удалили грудь по поводу РМЖ. В 2022-м году было сделано четыре ХТ. Последняя - в ноябре. Назначили пятую, но, пациентка повредила ногу и пока не ходит. Делает уколы Рефонта и Ингарона (1-й курс сделали). Опухоли очень активно...
Теоретически можно конечно придумать. А вот практически это может быть не осуществимо. Велика вероятность появления кровотечения сильного, а останавливать кровотечение в распадающейсяя опухоли "это еще то удовольствие". Так можно сделать не лучше, а только хуже. Но такие вопросы надо решать индивидуально после осмотра онколога который может и рискнет провести паллиативную операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Багрово-синее пятно на молочной железе
26 ответовЗдравствуйте! Здравствуйте, беспокоит появившееся на молочной железе багрово-синее пятно. При прощупывании уплотнения вроде бы не ощущается под кожей. Удара пациентка не припоминает. Появилось приблизительно несколько дней назад. Не болит, не чешется. Мамография последняя год...
Сколько лет пациентке? где УЗИ и снимки?
Здравствуйте. Была тяжелая пациентка, с высоким превышением результатов анализов (СРБ 180, лейкоциты 30 и тд), онкологией и массивной ТЭЛА. Но кстати анализы чуть чуть улучшались за неделю лечения (напр, лейкоциты дошли до 20). Пациентка лежачая, но разговаривать могла и тд....
Здравствуйте. Я врач-анестезиолог-реаниматолог, ознакомилась с вашей ситуацией. Воздушная эмболия возникает крайне редко. Во-первых, чтобы воздушная эмболия стала причиной смерти, необходимо ввести более 20 кубов воздуха (в системе гораздо меньше). Во-вторых, симптомы бы появились сразу. В-третьих, сейчас везде используются безопасные системы. Дополню, что риск получения воздушной эмболии через периферический венозный катетер практически призрачный. Больше риск, когда у пациента установлен центральный венозной катетер (например, в яремной вене). Понимаю Ваши переживания и желание найти истину, но, к сожалению, это просто совпадение, а смерть наступила от основного заболевания.
Пациентке 81 год, колоректальная аденокарцинома с метастазами в печень. Обнаружена в декабре 2022 года, выглядело как аппендицит. Госпитализировали в районную больницу, вскрыли абсцесс, новообразование удалять не стали. Затем лечение в ЛРЦ на Иваньковском шрссе, химиотерапия...
Здравствуйте Прикрепите последнюю выписку онколога и онколога, который приезжал на дом, анализы крови, последние (!) обследования (свежие).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнку 2 года, сделали манту, померили-8мм(сама папула)в прошлом году была 5мм(сама папула). У нас АД и есть аллергические реакции на продукты. Когда пришли мерить, врач, который, делает прививки и проверяет, сказал всё в пределах нормы и допускается в первые...
Добрый день. Когда ребенка могут отправить к фтизиатру? - положительная реакция у не привитого ребенка - папула более 12мм у привитого или нарастание более 6мм по сравнению с прошлым годом - гиперергическая реакция/не типичная реакция Описанный случай входит в норму и направление к фтизиатру в таких случаях не требуется С уважением, врач-педиатр Нечаева В.В.
Болезненно вращать глазом
25 ответовЗдравствуйте. Пациентка 34 года. Месяц назад поставлен - рассеянный склероз, был выявлен практически случайно без выраженной клиники (при выписке EDSS 1-1,5). На МРТ были активные очаги в белом веществе - до терапии гормонов. Неделю назад выписана после 9-дневной гормональной...
Здравствуйте. Боли, усиливающиеся при движениях глазным яблоком, могут быть признаком начинающегося ретробульбарного неврита зрительного нерва. Окулист смотрел до появления болей?
13 января 2026 пациентка 84лет упала и сломала надколенник.провели иммобилизацию гипс и 20мл крови откачали из сустава.14января гипс поменяли на ортез тут-то с которым пациентка ходила почти 8недель.на кт перелом без смещения.на контрольном кт через почти 8недель признаков...
Здравствуйте. Хотелось бы посмотреть фото последних рентгенограмм надколенника. В 84 года уже не стоит фанатично добиваться сращения, тем более, что если не срослось с января, то без операции вряд ли срастётся. В таком возрасте более важным считают сохранение подвижности, мобильности пациента. На соревнованиях уже не выступать. Рекомендуют носить ортез, если сустав нестабильный. Например, ORLETT RKN-203 По лечению разрыва кисты Бейкера кроме физиотерапии обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Обсудите с лечащим врачом. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответПациент после трепанации черепа начал ходить на ходунках, упала, получила перелом шейки бедра на ту ногу, где у неё у неё на этой ноге, где перелом с спастика колен врачи отказываются оперировать так, как говорят при операции, нужна вытянутая нога. Сама пациентка на спине...
Здравствуйте, в такой ситуации как вы описали, из-за несоблюдения ортопедического режима (исключение покоя), невозможности обучить пациентку правильному поведению после операции и само по себе наличие спастики ко всему прочему является противопоказанием для проведения операции, так как очень велик риск повторной травматизации, еще более пагубной для здоровья чем сам перелом. Поэтому в таких случаях необходим уход и адекватная обезболивающая терапия, ранняя активизация, присаживание и кормление в постели, когда болеть станет меньше можно пробовать активизировать пациентку на ходунки. Перелом шейки бедра практически не срастается, поэтому вероятнее всего будет формироваться ложный сустав (в области перелома будут рубцы. но перелом не срастется) как показывает практика пациенты с таким исходом могут передвигаться с помощью ходунков, боль постепенно значительно уменьшится. Всего вам хорошего!