Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшее лечение
20 ответовЗдравствуйте, у меня диагноз рак сигмовидной кишки, состояние после оперативного лечения от 11.04.2023-лапороскописеская резекция сигмовидной кишки, лимфодисекция D2 +12 курсов FOLFOX. Динамические наблюдение с ноября 2023. В феврале 2025 по результатам КТ прогрессирование -...
Здравствуйте Выявлен метастатический колоректальный рак, вернее прогрессирование опухоли, которая была пролечена в 2023 году - в виде появления метастазов в печени. Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно нужно определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
Здравствуйте. В последнее время стал замечать что когда захочется в туалет, то ощущение что вот не удержу. И быстро бегу в туалет. И газы стали отходить без звука. Может ли это быть признаком слабости сфинктера. Из заболеваний есть идиопатическая миопатия медленное...
Может быть и неврогенное -императивные позывы к дефекации. Если при этом есть непризвольные выделения кала , то нужен проктолог . С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Прогрессирует зно
10 ответовДобрый день, судя по мрт и физическому состоянию есть прогрессирование опухоли, прикладываю обследование от июня и сейчас, было 6 курсов пембро, сейчас предлагают заменить на таблетированную химию. На сколько этот протокол подходит, изначально был рак шейки матки с операцией...
На самом деле псевдопрогрессирование встречается достаточно редко В данной ситуации оно маловероятно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение рака кишечника
9 ответовЗдравствуйте! у мамы рак сигмовидной кишки 4 стадия. T4N1M1. операция была 2016года, х/т кселокс. в 2021 прогрессирование в л/у наключичные, легкие. с 2021 по н.в. проходила х/т: кселокс+таргетная бевацизумаб, иноректикан, поддерживающая бевацизумаб+капецитабин, фолкфокс,...
Здравствуйте Так как основные линии лекарственной терапии исчерпаны , при мутации в гене Kras G12C согласно клиническим рекомендациям можно назначить лекарственную терапию во второй и последующих линиях соторасиба +ингибиторы EGFR. Да, можно обсудить с лечащим врачом это назначение, данная схема зарегистрирована в России.
Слабость анального сфинктера
4 ответаЗдравствуйте. В последнее время стал замечать что когда захочется в туалет, то ощущение что вот не удержу. И быстро бегу в туалет. И газы стали отходить без звука. Может ли это быть признаком слабости сфинктера. Из заболеваний есть идиопатическая миопатия медленное...
Здравствуйте, Алексей В данной ситуации необходимо оценить очно тонус анального сфинктера, провести сфинктероманометрию., пройти проктолога и невролога. К сожалению при миопатии, возможно нарушение тонуса сфинктера. Будьте здоровы!
Папе 85 лет рак полового члена , удалён , метастазы в лимфоузлы паха на УЗИ слева 44х40 мм справа 17х13мм от нас отказались радиолог и химиотерапевт ссылаясь на возраст , уролог согласился на лапроскопию узлов но с динамикой к уменьшению, (замкнутый круг) Взможна ли щадящая...
Отказ от лечения связан скорее всего с сопутствующей патологией, лечение лучевой иди химией может ослабить пациента и только ухудшить его состояние, вы можете настаивать на лечении, но вам никто не даст гарантии что оно поможет, и не сделает только хуже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы рак прямой кишки 4 стадия, множественные мтс печени. На протяжение 1.5 лет проходила химиотерапию. На последнем обследовании выявили ректовагинальный свищ. А так же мтс поражение брюшных и забрюшинных лимфоузлов. Рекомендовали проведение декомпрессивной колостомы с...
Здравствуйте! Нет, операция не ускорит прогрессирование. Ректовагинальный свищ – это осложнение, а не прямое проявление метастатического процесса. Он возникает из-за разрушения стенки прямой кишки опухолью или после химиотерапии. Декомпрессивная колостомия – паллиативная мера, направленная на снижение интоксикации (из-за утечки кала во влагалище) и улучшение качества жизни. Хирургическое вмешательство не влияет на рост метастазов, так как операция не затрагивает опухоль (только создает обходной путь для кала). Колостомия – единственный надежный способ остановить интоксикацию и предотвратить сепсис. Появление новых поражённых лимфатических узлов говорит о прогрессировании, надо рассматривать вариант смены тактики лечения. Анализ на мутации и MSI статус делали?
Высокий АСТ не допускают до химиотерапии
17 ответовДобрый день. Ситуация такая. Диагноз РМЖ с 2021 года. Операция, химия, лучевая. Далее 2024 год - прогрессирование. Опять химия, затем 2025 опять прогрессирование, сменили тактику, апрель 2026 опять прогрессирование - решили взять биопсию метастаза в печени чтобы посмотреть не...
Удачи Вам!
Почему не проходит кашель
10 ответовДобрый день, необходима консультация онколога. В 2016 году диагноз рак молочной левой железы стадия IIв (рТ2N1M0) ,проведена радикальная мастэетомия молочной железы ,состояние после 6 курсов неоадьювативной химиотерапии,4 курса адъювативной химиотерапии,послеоперационного...
В данном случаек распространённый са молочной железы с поражением л/у ,лёгких . Развитием МТС плеврита с воспалительным компонентом . Показана симптоматическая терапия - плевральные пункции по мере необходимости . Возможно введение в плевральную полость гормонов и химеопрепаратов . Обезболивание наркотическими анальгетиками и другое симпптоматическое лечение. Возможно антибиотики курсами при наличии воспалительного компанента (нити фибрина в плевральной полости,гипертермия) Если есть возможность продолжать химео и таргентную терапию .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты. Пациент Женщина 63г. Основной диагноз - рак эндометрия (2021г) Прогрессирование заболевания- (декабрь 24г )множ. метастазы в легких и лимфоузлах средостения. 1ая линия хт - карбоплатин, паклитаксел (6 курсов) без отрицательной динамики...
Здравствуйте При прогрессировании рака эндометрия на платиносодержащих схемах основой второй лниии лечения является иммунотерапия Пембролизумабом: 1 - при MSI - БЕЗ Ленватиниба 2 - без MSI (то есть при MSS) - с таргетным киназным ингибитором - Ленватнибом Ифосфамид - еще и в монорежиме - откровенно слабое лечение для второй линии Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется уже после первого курса Ифосфамида перейти на Пембро+Ленва Ифосфамид сейчас используется в глубоком резерве