Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго всем дня. Нужна помощь или консультация в лечении.
Стоит диагноз левосторонняя латеральная грыжа L4-L5 7мм.
минимальный сагитальный размер канала на уровне L4-L5 6,7 мм.
Схватило остро в в январе 2023. Месяц пытался перетерпеть, думал продуло, само пройдет. Не...
Здравствуйте!Пытаюсь открыть не открывает ваш файл только вижу от 29,09 сюда можете на сайт прикрепить описание полностью Напишу как вам прикрепить:Заходите в интернет загрузить Яндекс диск ,открываете Яндекс диск на компьютере ,либо с телефона ,нажимаете слева нажимаете Загрузить Яндекс нажимаете открываются папки с вашими фото или видео которые в компьютере и нажимаете на любое фото оно автоматически загружено в Яндекс и всё справа есть кнопка поделиться и делитесь на сайт спроси врача
Здравствуйте, муж прошёл мрт, что можете подсказать, нужно ли оперировать или консервативное лечение, на приём к врачу не скоро ,нет записей.
Результаты МРТ и заключение
Возраст: 40
Протокол сканирования: T1, T2, WFS
Толщина срезов: 4,5–5 мм
Плоскости сканирования:...
Здравствуйте! Если ранее удаляли грыжу диска L5-S1 слева, а сейчас беспокоят аналогичные боли в левой ноге, то вероятнее всего, может понадобиться повторная операция, т.к. по описанию грыжа диска L5-S1 крупных размеров.
Здравствуйте
Как давно возникла боль ? С чем связано начало ? Чем лечились ?опишите пожалуйста более точную локализацию ( по задней или передней поверхности, отдает в пальцы )?
Можете встать на носки , пятки ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 20.09.2024 была проведена дискектомия L4-L5, сейчас снова появились боли и онемение в ноге. Результаты МРТ такие.
Заключение инструментального исследования:
МР-признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника;
деформируюший спондилез,...
По описанию мрт протрузия умеренных размеров, но в данной области сохраняется отек и спаечные изменения.
По поводу спаечных изменений можно проконсультироваться с нейрохирургом.
Для снятия отека используется дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
От нейропатического болевого синдрома назначается препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Здравствуйте , постоянные боли в спине, после проведения мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника выявлены дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. Протрузии дисков на уровнях L1-L2,L2-L3,L3-L4. Грыжи дисков L4-L5 ,...
Здравствуйте,все зависит от неврологического статуса и клинической картины. На МРТ имеется остеохондроз с протрузиями и грыжей средних размеров, с влиянием на нервные корешки и стенозом позвоночного канала.Скорее всего категория ограничено пригодный. Рекомендована консультация нейрохирурга.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Здравствуйте, сегодня по результатам мрт обнаружили грыжу, На уровне L4-L5 определяется экструзия диска до 3,9 мм парамедианно-фораминально
влево, с признаками каудальной подсвязочной миграции до 2,9 мм, деформирующая
корешковый канал слева.
Болей сильных нет, ноющие боли ро...
Здравствуйте, по описанию МРТ грыжа не большая, данных что она сдавливает нервный корешок нет.
Показанием к оперативному лечению является выраженный болевой синдром, когда консервативное лечение не помогает несколько месяцев, нарушение функции тазовых органов, парезы(выраженая слабость в ногах).
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанной терапии прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В структуре межпозвонковых дисков отмечается умеренно выраженные дегенеративно -дистрофические изменения с сохранением их высоты с наличием медианной грыжи диска L4-L5 (5,5 мм) с компрессией дурального мешка. Дорсальные протрузии дисков L3-L4, L5- S1 глубиной до 3,5 мм,...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
По рентгенологическому заключению:
Умеренные изменения в дисках в 35 лет вариант возрастной нормы, как первые седые волосы, только внутри. Медианная грыжа 5,5 мм звучит угрожающе, но компрессия дурального мешка не компрессия спинного мозга или нервных корешков, которые действительно вызывают боль. Дуральный мешок просто оболочка, и если её слегка касаются, это значит ровно то же самое, что лёгкое касание пальцем воздушного шарика: шарику всё равно. На практике 90% таких грыж со временем уменьшаются или исчезают сами, оставляя после себя только пугающие строчки в описании МРТ. Протрузии L3-L4 и L5-S1 глубиной до 3,5 мм даже не грыжи, а просто выпуклости, которые есть у большинства людей после 30 лет и которые никогда не дадут симптомов.
Рекомендуется плановая консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Срочности нет.
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, какое лечение лучше при таком диагнозе: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыж дисков L4-L5, L5-S1, протрузий дисков на уровне L1-L4, спондилеза, спондилоартроза, переднего...
Здравствуйте Марина! Тактика лечения зависит от симптомов и размеров грыжи
Если нет острого болевого синдрома, то необходимо ЛФК, плавание или пилатес для укрепления мышц.
Можно добавить в лечение прием хондопротекторов для восстановления хряща межпозвоночного диска , например Артравир-комплекс, он оказывает накопительное противовоспалительное и обезболивающее действие. Принимается по 1 капсуле 3 раза в день на 3 недели с переходом в двухкратный прием на 3 месяца.
Так же необходима консультация ревматолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно знать жалобы, сколько времени беспокоят, было ли лечение и какое.
Так же нужно видеть протокол МРТ полностью с описательной частью.
Сфоткайте и прикрепите.