Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня есть хроническое заболевание гипопитуитаризм. Не работает гипофиз. Принимаю КОК Джесс Плюс, чтобы шли месячные. Лежала в психбольнице в августе 2021 года. В итоге подобрали схему Оланзапин 5мг + Вальпроевая кислота 300мг. Я растолстела на 20кг, сейчас мой вас 117кг....
Здравствуйте! ПРЛ действительно слабо корректируется лекарствами, но дело в том что психолог не компетентен в диагнозах и может ошибаться. Диагноз и лечение нужно обсуждать с лечащим психиатром. Мое мнение что лучшим решением будет обратиться к вашему лечащему врачу и рассказать все как есть, про причины почему бросили лечение и попросить подобрать лечение, которое будет вас устраивать и с которого постепенно потом сойдете.
Уреаплазма парвюм
6 ответовЗдравствуйте. После беременности в 2022 году начались проблемы со здоровьем, спустя год на фоне пониженного иммунитета проявился генитальный герпес, а так беспокоила молочница, и эрозии, трещины, постоянный дискомфорт, жжение. В течении 6 месяцев прошла очень много...
Здравствуйте. Прикрепите результат посева. Как часто у Вас герпес? Пцр сдавали через 21 от окончания лечения? Не раньше?
В 2024 г. у меня диагностировали гонартроз 1-2 стадии слева и 1 стадии справа, а позже и на других суставах. Из симптомов у меня была острая боль, когда я спускался по ступенькам и сгибании колена. В течение ~1 года я прошёл несколько курсов лечения (таблетки, компрессы,...
Здравствуйте. Если невролог и ревматолог исключили «свои» заболевания, то речь вероятно идёт о фибромиалгии. Это заболевание часто идёт вместе с БАР. Плюс ко всему вы подтверждаете, что при стрессовом состоянии и нервном напряжении боли усиливаются, а после сна наоборот снижаются. Психоанализ при БАР не положен и может ухудшить ситуацию. В зависимости от течения заболевания из психотерапии подходит когнитивно-поведенческая психотерапия и диалектико-поведенческая терапия. Но прежде всего должно быть подобрано корректное лечение у психиатра. Даже если по Бар вас ничего не беспокоит, вас баспокоят телесные симптомы. Снимать их нужно длительной медикаментозной терапией подобраной у психиатра. Если всё же СОЭ/СРБ часто повышается и есть связь между усилением боли, то стоит еще раз посетить ревматолога, только уже в специализированном центре ( НИИ ревматологии НАСОНОВОЙ г. Москва).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ПА, ОКР и бессоницей
3 ответаДобрый день. Заранее и искренне извиняюсь за настолько длинный текст. Лечусь у психиатров больше двух лет, сменила нескольких психиатров, но все лечение базировалось всегда на трёх типах препаратов: Нормотимик, антидепрессант и противотревожное/транквилизатор. Дело в том,...
1. Я беспокоюсь за зависимость от кветиапина, и то, что он перестал работать на фоне стресса в данный момент, со сном все такие же проблемы. Следует ли мне беспокоиться, что я принимаю слишком много кетиапина и долгое время? (Больше полугода) - к Кветиапину не формируется ни зависимости, ни привыкания! 2. Ничего из этих препаратов не купирует мои тревожные состояния, когда у меня случается паническая атака, она приходит вне зависимости от того, что и когда из медикаментов я выпила. Для меня уже стало... Более привычным ПА, но от этого всепоглощающего страха за потенциальную смерть я почти не могу отстраниться. Вопрос: Нужно ли мне менять сейчас лечение, или это связано с острым периодом моего состояния, но лечение в порядке? - Эти препараты и не работают по тревоге! Медикаментозное лечение, если говорить только о нём требует изменений! мимо этого состояния вся моя жизнь и моральная его составляющая очень спокойные и комфортные. Поэтому меня очень пугает то состояние, в котором я уже больше полутора недель, так как оно не поддается никакой рациональности (до этого в психотерапии мне очень помогло развить именно рациональность). Вопрос: С чем все это состояние может быть связано? Мне стоит переживать о повторении депрессивного эпизода заново? Всему виной сейчас только стресс? - это связано с тем, что проблема избыточной тревожности не решается. Препараты не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге и страхам! ,4) Есть ли медикаменты, продающиеся без рецепта ,(если вдруг я а ближайшее время не смогу попасть к психиатру), которые могут помочь со сном? - все более-менее эффективные препараты - рецептурные. 5) Может мне нужно просто изменить дозировку кветиапина? - Нет, в этом нет смысла! Необходима когнитивно-поведенческая психотерапия!!!
Я уже несколько лет страдаю нарколепсией и синдромом хронической усталости на фоне нарушения мозгового кровообращения и спондилоартроза шейных позвонков. Судя по всему, на фоне этого а также других психогенных причин развилась устойчивая к терапии СИОЗС депрессия....
Думаю никто из врачей рисковать не станет и предложит вам другие препараты
По очковой коррекции
9 ответовЗдравствуйте.носила очки несколько лет дома -2,75, на улице -3. В одной из оптик сделали летом очки на -3,25( я не знала) летом пока жила в хостеле и узнала что эти очки -3,25 в итоге, решила одеть старые на -3, но они были не очень в плане комфорта для глаз, носила их...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами Как такового астигматизма нет, значения 0.5д укладываются в физиологическую норму Очки с циллиндрами тяжелее носить и есть нет астигматизма, то лучше просто сферу Неточное межзрачкоыое расстояние может вызывать дискомфорт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно 3 года назад заметил у себя следующее: туман в голове, чувство невозможности сконцентрироваться на чем-то, повышенная усталость и утомляемость. Такое состояние беспокоит по настоящий день с усилением и добавлением симптомов: шаткость при ходьбе, одышка,...
Да, вполне может быть. Антидепрессант может помочь. Также можно рекомендовать занятия психотерапией, они весьма эффективны в сочетании с медикаментозной терапией.
Доброго дня. История болезни: Первый депрессивный эпизод был в 2007 году - чувствовал постоянно удушье, не хватало воздуха, холодели конечности, спазмило живот, сразу стало подавленное состояние. Поставили диагноз: депрессивно-тревожное расстройство. Назначили пароксетин....
Здравствуйте. 1. У триттико достаточно узкий спектр применения. Чаще всего - это коррекция нарушений сна. Он может быть использован при депрессии, хотя гораздо менее эффективен, чем другие антидепрессанты, а при тревожных состояниях его использование нецелесообразно ввиду неэффективности. 2. В целом терапия достаточно адекватная , с некоторой коррекцией. Венлафаксин в капсулах принимается в один прием. Назначение стрезама целесообразно на этапе адаптации к антидепрессанту (первые 2-4 недель), в последующем его отменяют. 3. Раскрытие антидепрессанта ожидается в течение 4-6 недель. При отсутствии стабильного эффекта в течение этого срока, производится наращивание дозировки. 4. О риске резистентности состояния можно говорить лишь об отсутствии эффекта на максимальных дозах антидепрессантов (для венлафаксина максимальная доза - 375мг). 5. Депрессивно-тревожное расстройство - общий термин, который может подразумевать под со собой различные диагнозы (например, депрессивный эпизод или смешанное тревожное и депрессивное расстройство и т.д.). Но в целом тактика лечения в подобных случаях похожая , поэтому лечение венлафаксином вполне подходит.
Добрый день. Мне 40 лет. Неврозом страдаю с подросткового возраста. В юности было тяжелейшее ОКР, ПА. Постоянно в течение жизни переодически принимала АД, на них всегда чувствовала хорошо, без них симптомы возвращались. 4 года назад пережила развод с мужем, что вызвало у меня...
Здравствуйте,мое мнение,что венлафаксин немного не подходит для лечения ОКР,тревожного синдрома. Я бы выбрал другой препарат,что-то из СИОЗС(Золофт,паксил,феварин)Последний у вас как раз уже есть,хороший препарат. Начинают принимать с 50мг,через 7 дней повышают до 100мг,смотрят на терапевтический эффект через 4-6 недель.При ОКР можно принимать до 300мг сутки,т.е есть диапазон для титрования и подбора дозировки. Хорошо бы еще подключить к лечению психолога или психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагноза ШАР и лечение
10 ответовДоброго вам времени и здоровья, уважаемые доктора. Сразу к описанию. Начну с того, что у меня с детства были проблемы с тревожностью и лёгкое ОКР в виде навязчивых мыслей причинить кому-то вред и что кто-то причинит вред мне. В 2018 году после моей первой попытки выйти на...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста к вопросу результаты патопсихологического обследования