Проблемы с ПА, ОКР и бессоницей — вопрос №1639508

Добрый день. Заранее и искренне извиняюсь за настолько длинный текст. Лечусь у психиатров больше двух лет, сменила нескольких психиатров, но все лечение базировалось всегда на трёх типах препаратов: Нормотимик, антидепрессант и противотревожное/транквилизатор.

Дело в том, что я сейчас не могу попасть на прием к своему платному психиатру из-за фин.проблем, поэтому я без корректировки лечения около полугода (Рецепты на полгода и были)
Диагнозы, которые у меня предполагали: БАР, ОКР, тревожно-депресивное, смешанное расстройство личности. Официально сейчас у меня ничего не стоит, но с последним психиатром обсуждали именно последний вариант, со смешанным расстройством.
У меня был долгий период ремиссии моего состояния, но в связи с недавними событиями (у меня подозревают серьезный диагноз, бытово-финансоаые проблемы) у меня вернулись все симптомы, с некоторыми ухудшениями. Добавились панические атаки, до этого я не переживала ничего подобного. Они связаны с неконтролируемым и иррациональным страхом смерти, от которого я уже страшно устала... В первый раз у меня случилась самая сильная истерика в моей жизни, абсолютный уход из реальности будто в этом состоянии был. Полторы недели назад у меня появился сильный страх ложиться спать, поэтому я вскакивала посреди ночи с полной уверенностью, что я умираю. Усилились навязчивые мысли и действия ( я избегаю всех чётных чисел, боюсь сказать что-то не то и испортить себе этим жизнь, часто проверяю плиту и подобное). Вернулась бессоница, кошмары по ночам, ночные "галлюцинациии", не знаю как их назвать по-другому. Периодически Я просыпаюсь посреди ночи и вижу или слышу то, чего в действительности нет. Со временем Я научилась сразу осознавать что это не реальность, поэтому это уже переживается не со страхом.
Я очень устала от этого состояния. У меня ухудшились конгнитивные навыки, я уже не могу выдерживать эту тревогу, и мое нынешнее лечение не помогает. У меня не получается бороться с каждодневными мыслями и концентрацией на телесных ощущениях. У меня страшно возросла тревога за все мое тело, за мое здоровье. И на фоне этого у меня очень многое начало болеть в теле, и тут же я это связываю с мыслями о самом худшем, что могло бы произойти.

Что сейчас я принимаю: Кветиапин 3 по 25мг на ночь (Очень часто не работает в последнее время, далеко до этого меня успокаивал и приводила ко сну дозировка намного меньше). Ламотриджин утро/вечер 200мг и 200мг.

В связи со сказанным, я бы хотела задать такие вопросы:
1. Я беспокоюсь за зависимость от кветиапина, и то, что он перестал работать на фоне стресса в данный момент, со сном все такие же проблемы. Следует ли мне беспокоиться, что я принимаю слишком много кетиапина и долгое время? (Больше полугода)
2. Ничего из этих препаратов не купирует мои тревожные состояния, когда у меня случается паническая атака, она приходит вне зависимости от того, что и когда из медикаментов я выпила. Для меня уже стало... Более привычным ПА, но от этого всепоглощающего страха за потенциальную смерть я почти не могу отстраниться. Вопрос: Нужно ли мне менять сейчас лечение, или это связано с острым периодом моего состояния, но лечение в порядке?
3. Помимо этого состояния вся моя жизнь и моральная его составляющая очень спокойные и комфортные. Поэтому меня очень пугает то состояние, в котором я уже больше полутора недель, так как оно не поддается никакой рациональности (до этого в психотерапии мне очень помогло развить именно рациональность). Вопрос: С чем все это состояние может быть связано? Мне стоит переживать о повторении депрессивного эпизода заново? Всему виной сейчас только стресс?
,4) Есть ли медикаменты, продающиеся без рецепта ,(если вдруг я а ближайшее время не смогу попасть к психиатру), которые могут помочь со сном?
5) Может мне нужно просто изменить дозировку кветиапина?

Спасибо за прочтение этих вопросов и заранее, за ответ 🙏🏻

Возраст: 23