Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа случился болевой приступ в области копчика, сделал МРТ, результат прилагаю. Подскажите, пожалуйста, на сколько все страшно и куда дальше двигаться? К какому врачу? И что можно пока делать для снятия болей?
Здравствуйте! Дочка 12 лет на секции борьбы упала и у нее сильно заболела спина, не смогла встать. Это было 12 апреля. 18 апреля обратились в травмпункт, сделали кт, показало Переломовывих Со1. Смещение Со1 кпереди под углом до 90 градусов. Доктор ортопед сказал ложится в...
Здравствуйте.
При отсутствии неврологических осложнений оперативное лечение не проводится.
Вправлять бесполезно в том смысле, что без фиксации металлом копчик снова сместится.
Вправлять при переломе - это большой риск смещения отломков и неврологических осложнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками а постепенно увеличивать время сидя.
Рекомендуют купить специальный ортопедический круг для сидения.
В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать.
Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку смещение, то может 1,5-2 мес.
Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться.
Медикаментозная поддержка:
- С целью обезболивания рекомендуют использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Витамины группы В, например, Комбилипен.
- Гели или мази НПВС, например, Найз гель или др.
Ходить можно, но не далеко и не долго.
Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу.
Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. Ваш травматолог назначит, исходя из списка доступных процедур.
Рассматривают электрофорез с новокаином или кальцием, магнитотерапия и др
Контрольное КТ через 4-6 нед.
После сращения рассматривают парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Могут быть трудности в родах. После завершения роста нужно сделать КТ или МРТ и измерить прямой выход из малого таза.
Прямой размер выхода малого таза в норме 9-11 см. Это основной параметр.
Он измеряется от от верхушки копчика до нижнего края симфиза. Если меньше, то показано родоразрешение путём Кесарева сечения.
При таких подвывихах этот размер может быть меньше нормы. Нужно это заранее знать.
Добрый день. Упала 30.12. Синяк сошел,а боль осталась. Рентген 14.01 показал перелом копчика со смещением. Боль ужасная. Доктор прописал обезболивающие. И через 7 дней на прием. Но как?я по квартире могу передвигаться только до туалетной комнаты(извините за подробности) что...
Здравствуйте. При переломе копчика, при сильной боли делают новокаиновую блокаду области перелома, УВЧ №10, электрофорез с новокаином№10, ректальные свечи с анестезином или новокаином на ночь после теплой ванны. Кеторол по 1т. 3 раза в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уважаемые врачи, доктора, подскажите пожалуйста как правильно поступить в сложившейся сложной для меня ситуации.
В середине июля 2024 я упал на лестнице находясь в отпуске. Ушиб пришёлся на ягодицу, поясница, крестец. Дошёл до травмы в городе Анапа, сделали...
Здравствуйте.
Конечно, так оценивать результаты КТ нельзя, но на приложенных сканах определяется посттравматический подвывих копчика.
Сразу скажу, что он не вправляется.
Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно.
Как я понял из шапки вопроса, Вы еще ни разу комплексно не лечились.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день.
Омепразол по 1т 2 р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Эффективного ЛФК для копчика нет. Можно делать такие упражнения https://youtu.be/1v_GolHyl_g
Делать это все нужно не последовательно, а сразу.
Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Если обострения боли будут не чаще 2-х раз в год, то оперативное лечение не показано.
Если чаще, то для начала нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции.
Это наименее инвазивная и щадящая методика оперативного лечения.
Здравствуйте. Боли в районе копчика где-то около полугода. Результаты МРТ: МР картинадегенеративно-дистрофических изменений ПК отдела позвоночника. Грыжа диска l4/l5,размером до 0.5 мм. Спондилоартроз. Умеренный отек мягких тканей по задней поверхности дугоотросчатых суставов...
Добрый день, прикрепите описание МРТ. А так, по вышенаписанному, стоит обратиться на очный осмотр со снимками к нейрохирургу. Существуют лечебные блокады, также, размер грыжи далеко не всегда имеет прямую корреляцию с выраженностью болевого синдрома
Здравствуйте, упала с лестницы, сильно ударилась копчиком. В травматологии поставили перелом копчика по рентгену. Выписали лечение, но я кормлю дочь грудью. Дочери 1.7 года. Кормлю только на ночь и ночью. Возможно ли совмещать лекартва и гв? Врач сказал можно, но я решила...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, снимки е вопросу, что бы можно было дать развёрнутый ответ. 🙏
Подскажите, пожалуйста, когда была травма? (дата)–—— –————————————+————————————————+——-+—————— –————
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень прошу помочь!!! Роды естественные год назад. Крупный плод( УЗИ плановые не показывали, гинеколог не увидела). Давили на живот, слышала хруст внизу спины. Результат: постоянные боли в области копчика. Рентген никаких отклонений не показал. Невролог выписала...
Здравствуйте ,Галя.
Рекомендуется сделать КТ и уточнить насчёт возможного перелома. По МРТ такие переломы можно только предполагать.
В остальном, симптомы укладываются в картину кокцигодинии, когда видимой причины на боли на обследованиях нет, а боль есть.
В таких случаях обычно рекомендуют
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Эффективного ЛФК для копчика нет. Можно делать такие упражнения https://youtu.be/1v_GolHyl_g
Делать это все нужно не последовательно, а сразу.
Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Если обострения боли будут не чаще 2-х раз в год, то оперативное лечение не показано.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
здравствуйте,меня тревожит вопрос ребенок 1,8 сломал руку в области кисти наложили гипс на 4недели,кисть срослась теперь смещение доктор сказал что с возростом пройдет,так ли это?если нет что мне делать
Добрый день. С 18 лет меня в течении уже двух лет беспокоит постоянный дискомфорт в области копчика, который проявляется в положении лежа при расслаблении, а при измении позы дискомфорт резко пропадает и при расслаблении снова появляется. При пальпации самого копчика боль...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Между ягодиц выше копчика образовалась шишка. При нажиме она как будто мягкая передавливается со стороны в сторону. Больно лежать на спине и сидеть . Не знаю к кому обратиться помогите пожалуйста. Пробовал греть не помогает.