Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей кошке 18 лет, вес 3500. 3 месяца назад поставили хпн 2 стадии. Прокололи р-р Рингера, витВ12, продавали амлодип и противорвотные. Стало легче. 2 недели назад все повторилось заново. Прошли тоже лечение, но легче не становится. 5 дней не ходила по большому....
Здравствуйте. По результатам исследований у Вашего питомца, помимо признаков нарушения функции почек, есть тенденция к анемии и достаточно высокий уровень глюкозы в крови. В таких случаях, особенно при ухудшении состояния и слабой динамики на лечении, проводятся контрольные исследования- контроль артериального давления, исследования крови для оценки динамики ( креатинин, мочевина, фосфор и общий анализ крови), так же целесообразно провести общий анализ мочи с определением соотношения белок/ креатинин и определение глюкозы крови в покое ( дома глюкометром) для исключения возможного диабета. В зависимости от результатов корректируется схема лечения. При прогрессирующей анемии потребуются препараты, стимулирующие гемопоэз или гемотрансфузия для стабилизации состояния. При протеинурии нужно будет обсудить с лечащим врачом применение препаратов телмисартана. При высоком фосфоре нужно будет включить в схему фосфатбиндеры. Амлодипин и другие гипотензивные лучше применять с контролем давления. На данный момент нужно следить за регулярной дефекацией питомца, при склонности к запорам применять препараты лактулозы ( Дюфалак) регулярно. Для купирования тошноты и рвоты можно применять препараты маропитанта ( серения, маропиталь и аналоги), лучше п/ кожно что бы не раздражать дополнительно желудок. Так же целесообразно обсудить с лечащим врачом применение гастропротекторов, например омепразол 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки.
У моего мужа. 78 лет ХБП 4 стадии 5 лет недавно случился инсульт,потом урал- перелом шейки бедра,после 2 х недельного обездвижения- начались пролежни на ступне с некрозом тканей поверхностно,сосудистый хирург прописал схему · физ. р-р 200,0 + Вессел Дуэ Ф 2,0 в/в кап. №10,...
Здравствуйте Актовегин как и другие непонятные лекарства не рекомендован Никотиновая кислота, Мильгамма, сулодексид может быть безопасными Реополиглюкин надо сильно подумать, могут быть проблемы при ХБП Дротаверин может вызвать запоры, если расслабит кишечник, и снижение давления В целом хорошо быть знать показатели ОАМ, ОАК, БХ до начала лечения и через неделю после начала Конкретные противопоказания определяет лечащий врач, который знает всю картину, тк некоторые препараты иногда могут усугубить другие показатели например, мочевую кислоту, калий и тд
У отца был обнаружен рак предстательной железы 4 стадии. Отцу исполнилось 69 лет. На момент обнаружения показатель пса 85, тестостерон 12. На суентографии множественное поражение костей, кт органов грудной клетки без поражения, установлена цистома. Назначение : укол...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать Сейчас Вы получаете адекватное лечение - комбинацию агониста ГТРГ и антиандроген нового поколения - Энзалутамид. До этого Вы получали старый антиандроген - Бикалутамид, который сейчас в принципе лекарством для лечения рака простаты. На фоне начала лечения новым препаратом первые несколько недель может быть разнонаправленная динамика - в том числе и и в виде нарастания болевого синдрома. Если опухоль чувствительна к Энзалутамиду - то через месяц с момента начала приема все данные возникшие явления должны пройти. Мои рекомендации: 1. Продолжить Кстанди 2. Адекватное обезболивание В такой ситуации рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 3. Через 4-5 недель с момента начала приема Энзалутамида сдать кровь на ПСА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 18.08 . 2023 Поставили диагноз , рак простаты 2 стадии ацинарная аденокарцинома Глисон 7 (3+4) при ПСА 18 нг/мл (после биопсии). Рекомендовали пройти облучение , назначили трипторелин 3,75 (6 раз) , пройти МРТ малого таза , МСКТ грудной клетки ( по квоте ждать...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Есть уровень ПСА до биопсии?
Здравствуйте! У Меня БАР 1 типа были острые маниакальные эпизоды. Потом жила норм жизнью без эпизодов и препаратов Нынче настигла тяжелая депрессия Врач назначила флуоксетин и триттмко. Дошла до 80 мг флу : стало значительно лучше, лечусь 3 мес, всего до этого лечилась флу 60...
Здравствуйте. Действительно, риск уйти в манию есть и описанные ощущения могут быть началом гипомании. Общая тактика при лечении БАР- избегать антидепрессантов, а настроение выравнивать нормотимиками (вальпроевая кислота , ламотриджин, карбамазепин, седалит) и нейролептиками (кветиапин, рисполепт, оланзапин). В связи с чем рекомендовано обратиться к другому врачу
Здравствуйте! Диагноз рак 3 стадии, сделали первую химиотерапию, и через день появились сильные боли в низу живота!!! Что это может быть?
с болями в животе лучше к хирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение пролежня 3-4 стадии
1 ответДоброго времени суток. У мамы пролежни 3-4 стадии в области крестца. Изначально был один пролежнь с некротической тканью, которую удалил хирург. В карманах был гной, активно обрабатывали хлоргексидином и перекисью, ставили левомеколь, целоформ. В какой-то момент вроде...
Здравствуйте ! 1. Да, пролежни могут сообщаться. При перевязке общирных дефектов их «тампонируют» стерильными марлевыми салфетками с лекарственным средством, заменяя их ежедневно. Для этого используют пинцет. Более детальные инструкции в конце этой статьи https://dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO 2. Использование ферментов - помощь в отторжении струпа (однако, добивайтесь визита хирурга по ОМС через минздрав. Корку лучше иссечь). На Протеокс положите салфетку, пропитанную водным раствором хооргексидина, фиксируйте пластырем. 3. Повышение Д-димера может быть связано с воспалительным процессом. Учитывая температуру , необходимо исключить застойную пневмонию, начать курс антибиотиков по назначению терапевта. 4. Можете прислать фото раны на ноге, а также заключение УЗИ вен и артерий ноги (если было) в раздел «сообщения» https://vk.ru/club232164530 5. В большом пролежне, очевидно, продолжается некроз (влажный). Используйте и в нем Протеокс. Обеспечьте исключение фактора сдавления (смена положения тела, подкладные круги, противопролежневый матрас).
Получила заключение ,ужасное состояние. Спина пока не болит ,горб,если выпрямляю спину не заметен. Поставили диагноз кифоз 3 стадии, я очень боюсь вырастить огромный горб и мучиться от болей. Как остановить прогрессирование и поддержать осанку ? Есть ли шансы? Заключение...
Я выше написал, что у Вас 2-3 стадии. Третья стадия в самом начале. Никакого горба в этой стадии не видно. Горб становится заметен в 4 стадии. Надеюсь, что Вы не очень огорчены этим обстоятельством? )
Применение лекарств
22 ответаДобрый день. Основной диагноз депрессивный синдром, психоз Мужу прописали лекарства амитриптилин (2 р/д), пантогам (2 р/д 0.5) и оланзапин 10 мг 1 р/д. Вроде стало лучше на общем фоне, но бывают какие то срывы, то страх возникает какой то, то думает, что я изменяю ему, мании...
Здравствуйте. Сколько по времени принимаете препараты? За счёт пантогама врятли будет такое состояние То, что вы описываете - либо из за того, что препараты ещё не проявили свою эффективность, либо нужно корректировать схему или дозировки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием антидепрессантов, побочка
13 ответовБрат страдает повышенной тревожностью. Психиатор прописал Элицею и Тералиджан. Началась сессия, начал пить эти таблетки. Перестал спать, появились фобии, мании, что все на него смотрят, говорят о нëм. Кажется, что он вошёл с ума. Посмотрели, что это похоже на побочный эффект...
Здравствуйте! Такое быть пржет на фоне адаптации, но симптоматика несколько не характерна на адаптацию к препарату. Усилились только страхи? Нет ли еще другой симптоматики, которая может пугать и окружающих, не говорит ли о голосах?