Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает асцит
2 ответаДобрый вечер! Поставили и подтвердили диагноз множественная миелома C90. Летом удаляли жидкость стало вроде получше, назначали курсы химиотерапии (бортезомиб+дексаметезон +эндоксан). Примерно уже 1,5месяца сильно опухают ноги и вздутый живот. Обследования не проходили ,но...
Здравствуйте. Для определения показаний к лапарацентезу нужна в первую очередь консультация хирурга, не гематолога. Так а скажите, причина-то асцита установлена? Миеломная болезнь сама по себе асцит вызывать не умеет, и только этот диагноз основанием для наличия асцита не является.
Очаговые образования костей
14 ответовЗдравствуйте! У мамы множественная миелома диффузно-очаговая форма 3 степени. Недавно делала кт легких, дали заключение, что кости начали разрушаться. Как можно продлить жизнь маме и ее костям, что бы не разрушались. Начала болеть с 2017 года. На постоянной основе пьет химию...
Удачи Вам!
Здравствуйте, расскажу как все было. До этого диагноза , я Хорошо себя чувствовала. Не было проблем со здоровьем, в конце мая 2025 г. вешали шкаф 40 кг с мужем. Во время поднятия шкафа у меня произошёл очень сильный прострел по спине и я не могла разогнуться ,было очень...
Здравствуйте. По выявленным изменениям — высокий М-градиент, повышение за счет него общего белка, снижение гемоглобина — весьма вероятным в подобной ситуации является диагноз множественной миеломы. Именно это заболевание является причиной разрушения костей в подобной ситуации. Для подтверждения его обязательно выполняется исследование костного мозга, после чего назначается лечение. Целью лечения является уменьшение болей, уменьшение разрушения костной ткани, повышение уровня гемоглобина, улучшение самочувствия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
1 ответДиагноз множественная миелома Первый курс был бортазамид потом была ремиссия . Теперь опять показания на вторую терапию лечащий врач выписал Капельницу а врач по месту жительства рекомендует заменить на таблетки аналоги . Вопрос Можно ли вместо капельниц Мегадексан и...
Добрый день. Можно. Доза чаще всего берётся аналогичная, 1:1, как внутривенно назначено - так и в таблетках.
Бетта 2 микроглабулин
1 ответдиагноз множественная миелома. После 4 проведенных ХТ полный ответ, МОБ -. пациент после ауто ткм + 30 день сдает кровь оак, биохимию ,лдг и Бетта 2 микроглобулин . КВсе анализы хорошие кроме Бетта 2. Результат 2,9 ( референт до 2.3). Год назад до постановки диагноза был...
Здравствуйте, показатель не может говорить о рецидиве. Однако, множественная миелома должна лечиться постоянно, даже после ауто-ТКМ, в поддерживающем режиме.
2й день болезни, гной на гландах, одна сторона сильно больше воспалена, болит ухо, больно глотать, промываю фурацилином и люголь на ватном диске обрабатываю, снимаю гной , нужен ли очный прием и антибиотик
Здравствуйте! На представленном фото отмечается выраженная гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. В лакунах небных миндалин гнойные выделения. Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут., таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут., Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды. При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше. После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПОявились боли в кресце, после нагрузки (стояла подольше обычного) и ходила 5-7 км появилать тягучая боль в в правой ноге (внешняя сторона бедра и колена), есть КТ поясничного отдела и УЗИ коленей (гонартроз), в ноябре перенесла тяжелый ковид (реанимация, 75% поражения...
Здравствуйте. По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией небольших размеров и грыжей, которая оказывает влияние на нервный корешок справа и приводит к сужению позвоночного канала. Это и является причиной Ваших жалоб. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - для защиты слизистой оболочки желудка омепразол 1 к 1 раз в день перед едой Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно, но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Выявлены признаки воспалительного процесса в крестцово-подвздошных сочленениях. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-B27. Обратитесь к ревматологу.
Результат анализа крови
5 ответовЗдравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа крови. Диагноз множественная миелома. Сдавали сразу после курса химиотерапии и на фоне приема эликвиса. Протромбиновое время 12.7 сек (10-13.2) Протромбин по Квику 83% (80-133) МНО 1.09 АЧТВ 31.8 сек...
Здравствуйте, система свертывания работает хорошо, проблем нет с анализом.
Онемение нижней челюсти
8 ответовДоброго времени суток. У меня множественная миелома. Прохожу курс химиитерапии. Недавно , в ноябре переболела короновирусом. В январе появилось ощущение онемения нескольких нижних зубов. А сейчас почти всей нижннй челюсти. На ПЭТ КТ диагностировали деструктивные изменения в...
Здравтсвуйте! ваши жалобы конечно связаны с основным вашим заболеванием, можно попить в таком случае прегабалин 75 мг на ночь 7 дней, а потом увеличить дозу до 150 мг на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты железа
11 ответовДобрый день. Пациент 71 год, диагноз множественная миелома. Принимает курсом Дексаметазон и леноледомид. Гемоглобин 88, остальные анализы по железу во вложении. 1. Надо ли принимать препараты железа? Если да, какие и в какой дозировке? 2. Еще беспокоит низкое давление 70/90 и...
«когда принимает дексаметазон и леналидомид можно пить тромбоАсс, а когда добавляется к лечению эритропоэтин нужно перейти на клексан» - вот этот вариант. Если вес от 50 до 90, то это 0,4 мл подкожно.