СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очаговые образования костей

Здравствуйте! У мамы множественная миелома диффузно-очаговая форма 3 степени. Недавно делала кт легких, дали заключение, что кости начали разрушаться. Как можно продлить жизнь маме и ее костям, что бы не разрушались. Начала болеть с 2017 года. На постоянной основе пьет химию в таблетках с дексаметазоном.

Множественная миелома
63 года
24 Августа 2025·Просмотров: 168·Ригина, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Множественная миелома - это хроническое неизлечимое заболевание
Однако на фоне базисной противоопухолевой терапии могут быть годы жизни
Леналидомид - базовая терапия миеломы
Лечение вполне корректно
Очаговое поражение костей - самое частое проявление миеломной болезни
При миеломе является обязательным использование остеомодифицирующих агентов:
- Золедроновой кислоты - под контролем креатинина и ионизированного кальция
ИЛИ - Деносумаба - ингибитора RANK-лиганда

Оба препарата укрепляют костную ткань в зоне опухолевых очагов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ригина
Клиент

Спасибо) прочитала про бисфосфанаты их можно применить? Золендроновая кислота это бисфосфанаты?

Да, Золедроновая кислота - это бисфосфонат
Перед её введением обязательно определяют в крови концентрацию креатинина и ионизированного кальция

 - отвечает  СпросиВрача –
Ригина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, золендровую кислоту как часто можно применять?

В подобных ситуациях её ведение производят один раз в 28 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ригина
Клиент

Благодарю за помощь)

Принятый ответ

Удачи Вам!

Здравствуйте! Злокачественное поражение костей является показанием к применению препаратов группы бифосфонатов (например, Золедроновая кислота), либо Деносумаб. Данные препараты корректируют матеболизм костной ткани, замедляя ее разрушение. По показаниям доступны по ОМС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ригина
Клиент

Здравствуйте) Софья, подскажите пожалуйста, золендровую кислоту и деносумаб как ставить надо? Частота применения? Мама сказала, что в начале как поставили ей диагноз ей ставили золендровую кислоту, сказали один раз в жизни ее можно ставить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ригина
Клиент

А что нужно сделать, что бы данные препараты получить по ОМС. Маме вообще никто из врачей даже не рассказ про данные препараты. Или ждали разрушения костей. Не понятно.

Принятый ответ

Золедроновая кислота ставится не один раз в жизни, а регулярно. Схемы разные, выбирает лечащий врач: от 1 раза в месяц до 1 раза в 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, разрушение костей - это один из самых частых и тяжёлых осложнений миеломы.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение остеомодифицирующей терапии.
Это бисфосфонатная терапия (Золедроновая кислота) и Деносумаб.
Вводятся данные препараты 1 раз в 28 дней.
Во время лечения необходимо обязательно принимать препараты кальция и витамина Д для профилактики гипокальциемии (низкого уровня кальция в крови). Также существует редкий, но серьезный побочный эффект — остеонекроз челюсти. Поэтому перед началом лечения рекомендуется полная санация полости рта у стоматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ригина
Клиент

Спасибо ☀️

Принятый ответ

Здравствуйте
Множественная миелома относится к хроническим неизлечимым заболеваниям, но при проведении современной терапии пациенты могут жить многие годы. Леналидомид является одним из основных препаратов для лечения миеломы, назначение корректное. Очаговое поражение костей типичное проявление болезни, поэтому обязательным компонентом лечения служит поддержка костной ткани с помощью остеомодифицирующих средств, золедроновой кислоты либо деносумаба. Эти препараты снижают риск осложнений и укрепляют кости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.