Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в кишечнике
6 ответовДобрый день! В декабре я делала сложную операцию по удаление зуба мудрости, пилили кость, зашивали. Назначали антибиотики 10 дней + кеторол и найз 10 дней. После антибиотика стало плохо в первый же день, затем заменили препарат. Его допила. Пропила 2 недели пробиотики и все....
Здравствуйте! По всей предоставленной информации можно предполагать развитие СИБрР, в таких случаях альфа-нормикс показывает хорошую эффективность, разве что препарат обычно рекомендуют на 14 дней курсом. Бурление со спазмами может быть проявлением функционального нарушения кишечника. В таких случаях рекомендуют продолжить курсом тримедат 300 мг 2 раза в день за 20 мин до еды на 4 недели непрерывным курсом. Также в качестве пробиотика рекомендуют энтерол 250 мг 2 раза в день на 2 недели🙏🏻
Добрый день! В мае 2024 года я делала ФГДС (прилагаю заключение), потом была на консультации у гастроэнтеролога, который поставил мне диагноз: ГЭРБ, хронический гастрит (HP-). Также у меня есть аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (примерно 1 см, делала УЗИ, могу...
Здравствуйте. частая причина кома в горле-это нарушение моторики пищевода. для нормализации назначаются прокинетики. среди перечисленных препаратов не увидела прокинетиков. для оценки моторики и оценки размера грыжи рекомендуется выполнение рентгеноскопии пищевода и желудка с барием. также рекомендуется повторитть фгдс как будет возможность. также при коме в горле рекомендуется выполнение мрт мягких тканей шеи. по прошлому фгдс желчь есть в пищеводе. нет ли проблем с желчным? рекомендуется выполнить узи обп. как правило при такой клинике рекомендуется прием ипп, прокинетиков и антацидов. гевискон рекомендуется продолжить по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели. ипп есть более эффективные, чем омепразол, например , рекомендуют его заменить на разо (рабепразол)20 мг утром-4 недели. и для нормализации моторики рекомемндуется прокинетик, например, ганатон(итоприд) за 15 мин до еды 3 р\д-4 недели. по результату обследования коррекция лечения. ВАЖНО СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Постоянно урчит в животе
29 ответовЗдравствуйте, вопроса у меня 2, первый проходил полный чек-ап организма, все хорошо но был снижен гастрин, решил покапать сдал гастропанель, на нем гастрин 17 меньше 1, пошел дальше сдал стимулированный гастрин 17, он 1.5 оказался, все остальное в норме все анализы прикреплю,...
В любом случае проведение водородного дыхательного теста обязательно в данном случае, если все другие патологии были исключены
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли желудка, кишечника
7 ответовЗдравствуйте. В начале ноября 25г делал фгдс и колоноскопию. Результаты приложил. Хеликобактер не лечил, боюсь антибиотиков, о них чуть ниже. Анализы крови обший и биохимия в норме на тот момент. Особых проблем не было, с молодости гастрит, не беспокоил. В середине ноября...
СИБР и H. pylori это разные состояния. H. pylori живет в желудке и вызывает гастрит, а СИБР - это избыточный рост бактерий в тонкой кишке. Он не всегда возникает именно после антибиотиков. Чаще связан с нарушением моторики кишечника, перенесенными инфекциями, стрессом, гастритом, приемом ИПП или повышенной чувствительностью кишечника. Но после нескольких курсов антибиотиков микрофлора и моторика могут временно меняться. Для диагностики используют другой дыхательный тест -обычно с лактулозой, а для H. pylori применяют 13С-дыхательный тест с мочевиной.
Боли в области живота
5 ответовДобрый день! У меня такой вопрос, у меня боли на уровне верхнего пресса и справа и слева, боль в средней части живота и в нижней части живота, после еды бывает отрыжка и вздутие живота, также болит спина где ребра кончаются наверное так это место можно назвать. Что я делал и...
Здравствуйте. Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция? По всем описанным Вами симптомам у Вас имеется синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, который очень часто возникает на фоне застоя желчи в желчном пузыре. Из дополнительных обследований я бы порекомендовала Вам выполнить: 1. Кал на кальпротектин. 2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. Если СИБР подтвердится, нужно пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс. 1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней. 2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. 3. Как закончите прием данных препаратов - восстанавливаем хорошую кишечную микрофлору - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней. Хеликобактер Вам лечить не нужно, так как по ФГДС нет отклонений.
Мужчина, 50 лет. Обострение в конце декабря 2023 года. При любой физической нагрузке постоянные отрыжки, затем жжение в верхней части желудка, дальше в нижней части пищевода и сильное жжение за всей грудиной. Хуже всего в сильный мороз. Ночью во врем сна, чувствовал как...
Есть ещё такие исследования , как рН метрия пищевода и манометрия, но они не везде выполняются и по их результатам можно определить связаны ли ваши симптомы с гиперчувтвительнстью пищевода, спазмами, рефлюксом..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Лет 7 наблюдается по анализам увеличенное аст, растет холестерин: 2020год: Аст 39, холестерин 6,76. 2021 год: Аст 66, холестерин 5,37, алт 30, щелочная фосф 34, билирубин 14,8. 2022 год : аст 49, холестерин 5,6 (из них 1.89 лпвп, 3, 35 лпнп). 2023: аст 52,...
Здравствуйте, Арина. При подобной картине рекомендуется дообследование: анализ крови на антитела АМА, общий уровень IgM, IgG, ANA, SMA, анти-LKM-1 - диагностика аутоиммунного заболевания печени; эластометрия печени или МРТ печени - определить стадию жировой болезни печени и характер гемангиом печени. Статины скорее всего будут рекомендованы - высокий уровень ЛПНП повышает риски атеросклероза, гипертонической болезни, тромбозов, инфаркта и инсульта. Прежде чем планировать беременность, рекомендуется уточнить причину роста холестерина, изменений в ткани печени. При заболеваниях печени и высоком уровне холестерина чаще рекомендуемся средиземноморский стиль питания или DASH-диета (подробное описание рационов есть в интернете). Кофе можно до 3 чашек в день. Урдокса может приниматься длительно - зарегистрирован положительный эффект в отношении жировой болезни печени и аутоиммунных заболеваний печени. Диффузные изменения поджелудочной железы зависят от картины в печени. Уточнится характер заболевания печени - стабилизируется работа поджелудочной. Деформация желчного пузыря врожденная - лечить не требуется, но требуются регулярное рациональное питание. Утрожестан рекомендуется назначать после уточнения заболевания печени. Сахар в пределах нормы. Рисков не выявлено.
Низкий ферритин, анемия.
22 ответаЗдравствуйте! Дочери 20 лет. С ожирением она уже несколько лет. Последние два года находится в депрессивном состоянии (подавленность, замкнутость) , пьет по назначению психотерапевта антидепрессанты. По основным заболеваниям: субклинический гипотериоз (под вопросом АИТ),...
Ирина, здравствуйте! По уровню ферритина без уточняющих тестов можно говорить о наличии дефицита железа, но чтобы понять, с анемией он или нет, прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови.
Аллергия,как выявить аллерген?
23 ответаЗдравствуйте. Примерно лет 5 мучаюсь хроническими гайморитами. Последние 1,5 года вообще не проходит. С июня 22года был гайморит 6 раз. Постоянно температура 37,2,слабость, дурнота. Лор отправил к аллергологу. Аллерголог делала тесты: 3 на руке, делали плоски на деревья,...
Добрый день! По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL) Препараты никакие отменять не нужно, не влияют на кровь на аллергопанели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные гаймориты
45 ответовЗдравствуйте. Примерно лет 5 мучаюсь с хроническими гайморитами. Последние 1,5 года не вылезаю. С июня 22года был гайморит 6 раз. Постоянно температура 37,2,слабость, дурнота, нет сил,головные боли, часто сухой кашель на пустом месте,иногда ещё боль в горле ни с того ни с...
Здравствуйте - в настоящий момент у вас симптомы вирусного ринита на фоне орви. Аллергия- поллиноз у вас как сопутствующее проявление, не всегда к сожалению присутствуют все классические признаки аллергии, но она дает фоновый отек в носу потому при развитии орви является предрасполагающим фактором к возникновению синуситов за счет блока соустий пазух с носом. В нос для снятия отека и расширения соустий пазух с носов- профилактики синусита: сейчас используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Авамис или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев- это препарат с накопительным эффектом для длительного использования. Монтелукаст продолжайте по 10 мг на ночь до 2-3 месяцев. К лечению добавьте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки до 10-15 дней. -у вас в мазках выявлена условно-патогенная флора. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смыла. Напрямую с гэрб наличие данной флоры в дыхательном тракте у вас не связано, так как в кислой среде желудка данная Флора не может существовать. Но сам Заброс кислоты в горло и носоглотку при недостаточности кардии приводит к хроническому раздражению слизистой и хроническому воспалению, поэтому и баланс микрофлоры на фоне гэрб в носо- и ротоглотке может меняться. В любом случае лечить нужно не микрофлору а первопричину то есть гэрб: Вам желательно выполнить проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель. - ттг у вас в норме и никак не влияет на лор-патологию. - рвота могла спровоцировать обострение гэрб или быть проявлением орви в вашем случае. - все аптечные препараты для поднятия иммунитета являются препаратами с недоказанной эффективностью, безопасность их также не изучена, применять их нет смысла. В вашей ситуации виной всему наиболее вероятно не сниженный иммунитет, а хронический отек и воспаление на фоне сопутствующей аллергии и гэрб. Лечить нужно данные фоновые заболевания под контролем аллерголога и гастроэнтеролога. Кроме того исходя из результатов вашего кт наличие добавочного соустья пазухи с носом - является фактором провоцирующим хроническое воспаление в пазухе. По данному вопросу вам желательно проконсультироваться очно с лор-хирургом с результатами кт. Сейчас лечится антибиотиками не нужно, так как ведущие проявления у вас вирусной инфекции и антибиотики не сыграют никакой роли в лечении. Планировать беременность никаких противопоказаний у вас нет.