Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
8 ответовДобрый день! Мне 38 лет. Подскажите, пожалуйста, делала 10 месяцев узи сосудов шеи. Было утолщение в устье пка Ким 1.1 мм. Сейчас 1,3. Нужно ли принимать статины и как скоро появится бляшка? В области бифуркации Ким уплотнен. За 10 месяцев без изменений
Здравствуйте! Для начала нужно проверить липидограмму ( лпнп, триглицериды, лпвп, общий холестерин) . Какое у вас давление, не курите ли вы? Какой вес ? По совокупности факторов мы оцениваем необходимость статинотерапии
После перенесенного вируса (возможно, ковида) и скачков давления (до 150/160 на 90–100) мне сделали УЗИ брахиоцефальных артерий (БЦА). На УЗИ обнаружили признаки атеросклероза БЦА и стенозирующий процесс: справа — в каротидной луковице до 50–55% от диаметра и в устье...
Здравствуйте, по КТ-ангиографии не выявлено нарушение кровотока, т. е. на момент исследования оперативного лечения не требуется кровь поступант в головной мозг в достаточном количестве, но по КТ сложно оценить состояние стенки артерии и структуру атеросклеротической бляшки. По данным УЗИ сосудов имеется атеросклеротический процесс в сосудах шеи, т.е. необходимо консервативное лечение (препаратами) для замедления прогрессирования атеросклероза. УЗИ является субьективным методом, значительно зависит от аппарата, от опыта специалиста, от постановки датчика, т. е. измерения сужения могут быть не точными, основное здесь смотрится динамика процесса (нарастание сужения через год) и структуру бляшек. Если по УЗИ наблюдаются признаки нестабильности бляшек, то назначаются антиагреганты (аспирин), под контролем коагулограммы. Препараты для снижения холестерина подбираются по уровню холестерина и по степени риска сердечно-сосудистых осложнений (по специальной таблице). В зависимости о степени риска осложнений добиваются снижения ЛПНП от 1.4 ммоль/л до 2.6ммоль/л. Препараты для снижения холестерина есть разные, но статины являются наиболее оптимальными и можно попробовать заменить на другой вид статина в минимальной дозе, бывает, что один статин плохо переносится, а другой переносится нормально. Активность атеросклеротического процесса можно оценить по показателю крови - высокочувствительный СРБ-кардио, если он больше 1, то значит, атеросклеротический процесс активно прогрессирует. Физические нагрузки обязательно нужны - они способствуют снижению "вредного" холестерина.
Опущение почки по узи
2 ответаЗдравствуйте. После цистита сдала ОАМ, сделала узи почек и мочевого пузыря, прилагаю. По узи опущение правой почки, расширение мочеточника. Почки никак не беспокоят. Что с этим делать?
Здравствуйте! При отсутствии клинических каких-то проявлений со стороны мочевыделительной системы: почечная колика, расширение чашечно-лоханочной системы и мочеточника, что паренхима почки уменьшается, гематурия, то нефроптоз обычно только динамические наблюдается. Нефроптоз в полтора сантиметра являются нефроптоз 1 степени. Рекомендуется проведение узи почек мочевыделительной системы один раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин.
11 ответовДобрый день, муж сдал кровь на липидограмму, анализ пришел с плохим результатом, подскажите как улучшить уровень холестерина? 15 августа удаляли камни из почек и мочеточника. Анализ прилагаю.
Здравствуйте! В представленной липидограмме выявлено повышение уровня холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП, большое количество триглицеридов - при таких изменениях могут возникать отложения холестерина на стенках сосудов - бляшек. При повышении ЛПНП рекомендуют УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку При повышении холестерина рекомендуют: 1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков 2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки 3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр 4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед 5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю Рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты - помогает поддерживать здоровье сердца и сосудов ▪️При выявлении атеросклероза на УЗДГ БЦА - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов ▪️При ОТСУТСТВИИ атеросклеротического поражения на УЗДГ БЦА рекомендовано повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год. Скажите, давление у мужа повышается? Курит ли муж? Какая физическая активность?
Снятие нефростомы из почки
4 ответаЗдравствуйте. Сделала кт с контрастом брюшной полости, чтобы посмотреть, можно ли снять нефростому. В заключении кт :стриктура лмс справа, конкремент правого мочеточника. Могу ли я снять нефростому?.
Здравствуйте. Если нефростома в правой почке, то убирать её нельзя, сначала надо решить вопрос с камнем мочеточника и стриктурой, если она уродинамически значима - то есть, если она значимо нарушает отток мочи их почки. Какого размера камень? Можете заключение КТ прикрепить?
Приступ почечный справа, почему?
9 ответовЗдраствуйте. После обследования сказали ничегострашного. По узи: эхопризнакикаликопиелоэктазии и обструкции мочеточника. Анализы все в норме, только эритроциты в осадке мочи 25, лейкоц 4, креатин 98. Как лечить
А пока Канефрон-н по 2 табл 3 р/сут, но-гПа по 2 табл 3р/сут, Баралгин при болях; Фурагин 50 по 2 табл 3р/сут 7-10 дней, Урорек 8мг 1 р/сут, пить достаточно жидкости!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стент в мочеточнике
5 ответовРебенку 9 месяцев , две недели назад сделали стентирование правого мочеточника, контроль анализа мочи прилагаю, скажите пожалуйста это норма при том что у нас стоит стент или нет ?
Ознакомилась.Анализ вполне приличный,учитывая,что в мочевыводящих путях имеется инородное тело-стент.Не переливайте по этому поводу,характерны такие изменения.Следите за температурой и общим состоянием ребенка.
Боли в левом боку
5 ответовПроводилось УЗИ. Левая почка: Размеры увеличены: 12,8 см х 6,4 см. Контуры ровные. Паренхима сохранена. Кортико-медулярная дифференцировка снижена. Толщина паренхимы: 22,6 мм. ЧЛС расширена-нижние группы чашечек до 14,5 мм, лоханка до 26,6 мм. Контременты-на уровне с/3...
Здравствуйте. Какие у Вас сейчас жалобы? По УЗИ имеется достаточно большой камень 11 мм в средней трети мочеточника, он вызывает препятствие оттоку мочи, вследствие чего есть расширение чашечно-лоханочной системы. Такой камень, если самостоятельно не выходит, то требуется оперативное лечение.
Почечная колика
11 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи . Дочери 17 лет, спортсменка, три года назад удалили из мочеточника слева камень 4 мм. Позавчера началась колика , приехали по скорой , со второго раза положили в урологию , камень 4 мм справа в нижней трети мочеточника . Врачи ждут , что он сам...
На УЗИ может быть виден камень возле устья мочеточника. А можно и КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стенозирующий атеросклероз БЦА
24 ответаЗдравствуйте, посетили с мамой невролога с жалобами , которые ее волнуют много лет и по этим жалобам она проходила лечение с 50 лет, сейчас ей 69. Невролог от нее отмахнулся, сказал, что это просто нервы и порекомендовал пройти кардиолога и эндокринолога. Предварительно мама...
Здравствуйте, Лилия. Размер бляшек небольшой, максимум сужения 25%, такое сужение не вызывает симптомы. Клинически значимым является сужение более 70%. Но, чтобы бляшки не увеличивались, нужно, чтобы уровень ЛПНП был не выше 1,4. Дождитесь результата анализа крови на липиды и нужно будет обязательно принимать статин. Он не только снижает уровень липидов, но и стабилизирует бляшки, чтобы не было разрыва. S-образный изгиб ОСА - это врожденная особенность.