Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! наблюдаюсь у гемостазилога с диагнозом коагулопатия , синдром тромботической готовности. принимаю кок(джес) эликвис ( в течение 4 лет) в дозе 5 мг в сутки (разделённое на два приёма) . меня смущают показатели крови, а именно высокое СОЭ. и по гемостазу. анализы...
Татьяна, здравствуйте!
По общему анализу крови у вас выявлены:
- признаки вирусной инфекции (относительное повышение лимфоцитов, повышение СОЭ и относительное снижение нейтрофилов). Это причина сгущения крови, а не следствие. Если такие изменения сохраняются длительно, то в первую очередь нужно исключать персистирующие вирусные инфекции (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.).
- признаки латентного дефицита железа. Нужно сдать анализ на ферритин (может быть ложно повышен на фоне вирусной инфекции), коэффициент насыщения трансферрина. Если подтвердится дефицит железа (ферритин ниже 30 и коэффициент ниже 20%), необходим прием препаратов железа.
В коагулограмме незначительно повышены фибриноген и РФМК - это вполне ожидаемо на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Лечения не требует. К тому же РФМК - устаревший тест, больше не рекомендован к использованию в клинической практике.
Что касается диагноза «Коагулопатия, синдром тромботической готовности», то этот диагноз не совсем корректен. На основании чего ставили такой диагноз? Нет ли у вас варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; не было ли у вас или у ваших родственников тромбозов до 50 лет?
Здравствуйте. Беременность по УЗИ 4 недели. По акушерским 6 недель. Ребёнка пока не хочу, планирую через год, пока нужно доделать планы, которые создадут будущему ребёнку и мне комфорт. Хотела таблетированный аборт. Пошла в женскую консультацию, где меня начали всячески...
Был крио перенос, хгч положительный, сдала гемостаз смущает что АЧТВ и МНО занижены. 5 лет назад была беременность на Клексане, но сохранить не удалось АГП на 36 неделе, поставили акушерский АФС. сейчас принимаю кардиомагнил 75, подскажите надо добавить клексан?
Здравствуйте. По представленной коагулограмме показатели в пределах нормы. Уровни АЧТВ и МНО находятся в пределах нормы. Во время беременности нормы ачтв и мно становятся ниже с каждым триместром Ачтв снижается до 20 к 3 триместру, МНО до 0.8), это тоже надо учитывать в будущем.
Решение о назначении низкомолекулярных гепаринов должно приниматься гематологом на очном осмотре с учётом данных анамнеза, лабораторных обследований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Беременность 11 недель
Было несколько отслоек
Порекомендовали пройти данные анализы на гемостаз.
Может быть стоит отметить что кололи очень много кровеостанавающих ( этамзилат, транксам)
Что значит этот положительный волчаночный антикоагуянт? Может ли он...
Два дня назад сделали лапароскопию по удалению кисты яичника. Сегодня взяли кровь на гемостаз: ачтв - 18, фибриноген - 4,6. Очень сильно переживаю, боюсь тромбов. Подскажите, что делать?
До операции все показатели были в норме. Прикрепляю два анализа (сегодняшний и...
Доброго времени суток!
Не переживайте, отклонения в анализе незначительные, после хирургического вмешательства такое возможно, это не говорит о повышенном риске тромбоза.
Но сам факт операции риски повышать может, поэтому нужна обязательная профилактика: как можно ранняя активизация, ношение профилактического компрессионного трикотажа и иногда по показаниям антикоагулянты.
Здравствуйте! Беременность после эко-крио 8 недель . Сдала гемостаз все показатели в норме , кроме фибриноген 4.30 при норме 2.00-4.00 и Д димер 2707 при норме 141-1188. В анамнезе АГП в 37 недель . Нужно ли сейчас колоть клексан?
Мария, здравствутйе.
Фибриноген и Д-димер во время беременности повышаются в норме. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий.
Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена и Д-димера в неё не включён. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после родов в 2019 были назначены гормоны джес, чере месяц приема тромб малого таза, прокололи разжижающие с тех пор гормоны не пью, сейчас у меня эндометриоз , адемиоз, гинекологи назначают спираль либо визанну , так как спираль выпадала уже два раза,...
Здравствуйте
Тромбоз вен малого таза является противопоказанием к назначению эстроген-содержащих препаратов (кок). В подобных ситуациях можно использовать вмс или подкожный имплант.
Совместно с антикоагулянтом кок не назначаются.
Коагулограмма не позволяет оценить риск тромбоза. Она нужна только для оценки риска кровотечений.
Начну сначала. Была назначена эсмия в сентябре . на ее фоне кровотечение-выскаботвание-кровотечение 2 недели-миомэктомия 20ноября. После была1нормалоная менструация. Потом задержка дней 35. Потом типа менструации без отторжения эндометрия . 16 дней. Назначили гемостаз...
В понедельник 28.04 был хирургический аборт на сроке 7 недель , два дня назад начали беспокоить схваткообразные боли , сейчас болит весь живот при нажатие боль , колющие боли ,так же схваткообразные , температура 37,4 вчера была на узи мало таза . Сегодня ездила в приемный к...
Гинеколог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте,,вам необходимо обратиться к гинекологу и исключить воспалительный процесс, часто после таких вмешательств развивается эндометрит, тем более в крови у вас повышены лейкоциты и имеется температура. Такой диагноз можно поставить только у гинеколога на осмотре. Обычно в подобных ситуациях рекомендуют антибиотик, например, ципрофлоксацин, метронидазол, свечи диклофенак. Возможно, вам требуется госпитализация в стационар. Желаю вам удачи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Хирургический аборт был 22.11.22 на сроке 6-7 недель замершая беременность,а по месячным срок был 10 недель,после него в этот день были выделения а потом нет. Живот не болит, температуры нету и выделений щас тоже нету. Это нормально что нет выделений?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Нужно что-то делать, пропить или просто ждать - известно будет только по результату УЗИ.
Возможно это вообще норма для Вас, что выделений не было. И делать ничего не нужно будет.
Пройдите УЗИ чтобы не гадать