Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены СОЭ и СРБ
10 ответовЗдравствуйте. На анализы отправил гастроэнтеролог, диагнозы функциональная диспепсия и гэбр. К врачу вновь попаду не скоро, помогите с расшифровкой анализа. Беспокоит повышенная СОЭ и срб. Это высокие цифры?
Здравствуйте. По результатам полного анализа крови признаков бактериальной инфекции нет. Соэ и СРБ- это неспецифические маркеры воспаления, они могут увеличиваться в ответ на инфекцию, на воспаления, на боли в спине, суставах, жкт и т.д Учитывая, что есть жалобы на жкт, возможно что повышение связано с этим.
АРВТ и ГЭБР
17 ответовЗдравствуйте! я перешла на схему однократного приема АРВТ в феврале 2026. ТО есть, принимаю 4й месяц: даруновир 800 мг+ ламивудин+ритонавир+ тенофовир. До этого принимала 2 раза в сутки те же самые препараты (только даруновир 600 мг) и подобных симптомов не было. Принимаю...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что если лечение гастроэнтеролога не приносит облегчения, то есть смысл в смене схемы
Гэбр, сибр, запор
32 ответаДобрый день! На протяжении нескольких лет пытаюсь разобраться в причине запора, уже несколько лет на форлаксе. В 2025 году, по совету гастроэнтеролога раз 5 пролечивали сибр, диагноз был поставлен на основании симптомов, альфа нормикс ом 14 дней 3 раза по 400 мг. Проходила...
Здравствуйте. По всем анализам и обследованиям признаков воспалительного заболевания кишечника и СИБР нет. Кальпротектин в норме, эластаза высокая, скрытая кровь отрицательная. По колоноскопии органической патологии не выявлено. Такая картина наиболее вероятно соответствует функциональному расстройству дефекации с элементами диссинергии на фоне нарушенного желчеотделения и рефлюкса. Выраженное улучшение на желчегонном указывает на значимую роль желчи. При ее недостаточном поступлении замедляется моторика кишечника, усиливаются вздутие, отрыжка и запоры. Резкие желчегонные средства могут усиливать заброс и жжение в горле, поэтому в подобных случаях обычно используют урсодезоксихолевую кислоту в дозе около 10 мг на кг массы тела 1 раз в сутки на ночь курсом 2-3 месяца. Скудное питание поддерживает симптомы, поэтому целесообразен переход на 4-5 приемов пищи в день с обязательным завтраком, содержащим жиры. При функциональных запорах и диссинергии часто добавляют Тримедат по 200 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды курсом 4-8 недель. Форлакс и псиллиум применяются как временная поддержка моторики, также важна работа с рефлексом на дефекацию, а при подтвержденной диссинергии наиболее эффективна биофидбек-терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭБР, РЕфлюкс, гастрит
16 ответовЯ уже устала!! 2 меясца сижу сижу на диете уже месяц принимаю ребепразол 20 мг утром и вечером!!, альфазокс 3 раза после основных приемов пищи и на ночь и матониум 3 раза в день за 30 минут до еды!! Не помогает!! Мучает отрыжка как на тощак утром так и после еды или воды!!ком...
Здравствуйте. Во-первых, помимо диеты необходимо соблюдать ряд рекомендаций по образу жизни: - Отказ от курения и употребления алкоголя. - При избыточном весе важно добиться его снижения. - Избегать ношения тугого пояса и корсетов, тесной одежды. - Избегать занятие спортом сразу после еды, глубоких наклонов, длительной работы в наклонном положении. - Спать на кровати с приподнятым изголовьем не менее чем на 10-15 см. - Тщательно следить за регулярностью стула, стараться не допускать даже эпизодических и кратковременных запоров. - Тщательно жуйте, принимайте пищу небольшими порциями. - Не употреблять жидкость перед едой и во время. Отрыжка - это физиологическое состояние, полностью ее исключить невозможно. По препаратам: 1. Снизить дозу Рабепразола 20 мг утром до еды, принимать на протяжении 3 мес. 2. Отменить Мотилиум (его длительно применять не рекомендуется), заменить на Ганатон (или аналог Итопра, Итомед) 50 мг по 1 табл. 3 р/сут за 15 мин до еды 1 мес. 3. Альфазокс заканчивайте, в Вашем случае лучше Де-нол (или Новобисмол, Улькавис) 120 мг по 2 табл. 2 р/сут за 20 мин до еды 1 мес. (при его приеме потемнеет стул, вплоть до черного цвета - это норма!) 4. Добавить Урсосан (или аналог Урсофальк, Урсодез) 250 мг по 1 капс. через 30-60 мин после ужина 1 мес. 5. Т.к. уже проявляется астено-невротический синдром (очень частое явление при заболеваниях ЖКТ) начните прием Тералиджена 5 мг по 1 табл. на ночь перед сном 1 мес. (не вызывает привыкания). По возможности сделать УЗИ ОБП (исключить патологию желчного пузыря и желчевыводящих путей). Сдать анализ кала на антиген к хеликобактер (но за 10-14 днея отменить прием рабепразола, поэтому анализ сдайте, когда будет клиническое улучшение).
Хронический фаренгит
2 ответаЗдравствуйте! У дочери 17 лет хронический фаренгит и ставили диагноз вазамоторный ринит.В последний месяц не можем вылечить сопли и постоянную боль в горле.Ходили к врачу.сделали кт -полисинусит.пропили антибиотик не помогло.Особенно по утрам боль в горле а сопли и отечность...
Здравствуйте,нужно сделать Rg ППН и сдать бак-посев из зева и носа на микрофлору для более точной верификации и специфики лечения.
Хронический антробульбит
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, по результатам ФГДС -хронический антробульбит. Что нужно делать? Жалобы были на сильное похудение и ноющие боли в левом подреберье, иногда легкая тошнота, изжога бывает редко, стул в норме. Еще беспокоит запах изо рта. Прошла еще узи...
Здравсвуйте нужно пройти исследование на хеликобактер пилори: -дыхательный уреазный тест или антиген к хеликобактеру пилори в кале. При положительном результате(по назначению врача терапевта начать принимать следующую терапию) ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно: Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку. Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней ПРИ ОТРИЦАТЕЛЬНОМ: -эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды утром месяц - итоприд 50 мг 3 раза в сутки месяц По поводу кисты в поджелудочно железе надо сходить на прием к хирургу,для возможного назначения КТ. Так же сдайте пожалуйста анализ кала на панкреатическую эластазу,чтобы оценить ферментную недостаточно поджелудочной железы,если результат меньше 200,то нужнго начинать принимать ферменты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гайморит
19 ответовЗдравствуйте, мне 25 лет, с 17 лет гайморит хронический, лечусь антибиотиками, синупретт, капли. По задней стенке горла чувствую постоянно стекает, в 2023 году 5 раз был гайморит, сделала мрт, в заключении риносинусопатия, мрт могу отправить. Что мне делать? Может записаться...
Здравствуйте. Есть ли у вас приступы чихания слезотечения? Какого ответа отделяемое из носа чаще всего?
Хронический пиелонефрит
2 ответаНеделю назад поднялась температура 38 у меня хронический пиелонефрит. Начала пить антибиотик ципрофлоксацин, пропила 5 дней, стало лучше, перестала его принимать. Через пять дней температура поднялась снова, снова начала пить ципрофлоксацин и Урофурагин, пью третий день....
Здравствуйте. Значимого межлекарственного взаимодействия между ципрофлоксацином и урофурагином не имеется.
Хронический риносинусит
10 ответовЗдравствуйте! Мне поставили диагноз хронический риносинусит. Болею около года, долго не лечился. Сейчас капаю капли Називин месяц, пропил антибиотик таваник 10 таблеток месяц назад. Капли помогают, но не проходит. Что ещё можно применить для лечения, какие капли или может...
Здравствуйте. Капли Називин беспрерывно капаете? Есть ли свежее заключение рентгенографии или КТ придаточных пазух носа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит
17 ответовЗдравствуйте уважаемый врач , вопрос будет такой у меня диабет и хронический панкреатит, как не допустить рак поджелудочной железы, какой анализ основой сдавать чтоб узнать если у меня рак поджелудочной железы, и как лечить панкреатит, пожалуйста ответьте четко и ясно по...
По узи можно увидеть изменения, но для уточнения нужно будет делать мрт, учитывая, что мрт это лишнее облучение, рекомендуется делать узи в год 1 раз, если обнаружаться изменения, только после этого мрт