Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Писала здесь ранее. "Пишу за мужа. В 2020 году была черепно-мозговая травма, в следствии чего смешанная сенсорная тугоухость. В голове постоянно шум. Да и болела голова часто. Последние годы стали подключаться боли в спине, ногах. Ноги болят практически всегда,...
Венлафаксин действует серотонинэргические и норадреналинэргические рецепторы. И описанные побочные эффекты могут быть связаны с этим действием. Амитриптилин трициклический антидепрессант и действует на ещё большее количество рецепторов, включая бетта-адренергические и холинолитические. Имеет ряд противопоказаний по назначению связанных с сердечно-сосудистой системой. Целесообразно назначение антидепрессантов имеющих меньше побочных эффектов. Группы СИОЗС или действующие на мелатонин. Имеются подтвержденные данные ,что препарат дулоксетин оказывет положительный эффект при наличии хронических болей, в том числе связанных с неврологическими проблемами.
Здравствуйте! У моей дочери, 11 лет, диагностирована эпилепсия в 2025 году. Получает терапию. Помогите, пожалуйста, оценить ситуацию в контексте уже имеющихся данных. К консультации прилагаю заключения предыдущих осмотров у офтальмолога и результаты последнего...
Здравствуйте! Описанные симптомы (фотопсии - появление цветного шарика с изменением его окраски и интенсивности) чаще происходят при мигренозной ауре или нарушении кровообращения. С деструкцией в стекловидном теле обычно это не связано, деструкции обычно определяются как темные или черные объекты в виде "мушек", "полос", "червячков" и обычно возникают после взгляда на яркий свет. Подтверждаются они с помощью УЗИ глаз, что девочке проведено. В актуальных клинических рекомендациях и исследованиях нет препаратов для лечения данного состояния с подтвержденной клинической эффективностью. Со временем деструкции "усыхают" и перестают замечаться головным мозгом. В осмотре доктор сделал грамотные назначения относительно обследования. Действительно стоит сделать УЗИ с допплерографией сосудов шеи для выявления возможных нарушений кровоснабжения головного мозга и структур глаза. Дополнительно стоит проконсультироваться с неврологом для возможного проведения МРТ исследования головного мозга для исключения патологического расположения сосудов и кровотока, т.к. в осмотре глазного дна доктор указывает на извитость артерий. Обычно изменение сосудов глазного дна не является самостоятельным заболеванием, а отражает какое-либо имеющееся состояние. Также извитость сосудов глазного дна может указывать на рефлекторную реакцию сосудов глазного дна в постприступный мигренозный период и может проходить бесследно после купирования основного состояния. Если Вас что-то беспокоит или есть вопросы, спрашивайте.
Головные боли. Расшифровка МРТ
13 ответовС недавних пор начали мучать головные боли. Височные области и иногда затылочная часть. Перед тем как боль вступает в острую фазу, чувствую ватное состояние, заторможенность речи, давление в голове, возникает чувствительность к запахам и к резким звукам. Исследование...
Можно заподозрить головную боль напряжения у вас. Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение) Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день -ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или -миорелаксант тизанидин; Поведенческая терапия обязательно! В вашем городе есть невролог -цефалголог?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2014 года после черепно мозговой травмы и падения в ванной , появились тики , запрокидывания левой части тела , рука, нога , и наклоны влево , втягивания живота , обгрызывание ногтей , стоял на учете у невролога с детства с диагнозами СДВГ и Двигательный невроз , также...
Здравствуйте! Состояние похоже на генерализованное тревожное расстройство. Тревога может давать разные ощущения в теле , нельзя исключать и приступы панических атак. Поэтому невролог , с большей вероятностью, прав. По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно: 1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ
Это что-то серьезное?
7 ответовВ последнее время (1-2 года) стал замечать за собой разные неврологические симптомы: снижение памяти - забываю слова, которые хочу сказать в предложении, не могу их подобрать, буквально пару лет назад мог сходу, цитировать песни, стихи, либо устойчивые выражения, сейчас как...
Здравствуйте Какие обследования проходили ?
Здравствуйте! У моего мужа появились частые головные боли ( полгода), начало пропадать периферическое зрение. Сделали МРТ. Подскажите, пожалуйста, какие нам обследования еще пройти или анализы. Как действовать? На серии МР томограмм, взвешенных по T1, T2, FLAIR, DWI и SWI...
С учётом нормальных данных МРТ, все симптомы связаны с и объясняются мигренью; угрозы жизни, здоровью эти приступы не несут. Из самого безвредного и простого можно попринимать циннаризин 25мг 2 раза в сутки 1 месяц, курсами 2 раза в год; во время начала приступа, если они будут беспокоить - принимать ибупрофен 400мг либо цитрамон, запивая кофе, чаем (это ускорит наступление эффекта) МРТ выполнено на высокомощном аппарате и однозначно исключает злокачественное образование; нарушение зрения - это первый этап головной боли: происходит сосудистый спазм - пропадает зрение, далее сосуд избыточно расширяется - начинается головная боль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
6 ответовУважаемые доктора, помогите!( На данный момент головная боль беспокоит примерно 8 дней практически ежедневно. При этом раньше подобные боли возникали эпизодически. Характер боли: боль бывает давящей, тупой, иногда пульсирующей. Чаще ощущаю пульсацию/боль в висках, иногда...
Здравствуйте вероятнее всего мигрень менструальная мигрень плюс обычная мигрень плюс двнчо Если приступы бывают только в период менструаций (в мигренозное окошко), но купируются плохо, то можно использовать мини-профилактику. Мини-профилактика - это схема, когда прием препарата для купирования мигрени начинается за несколько дней до появления боли и продолжается на протяжении всего окошка, когда есть высокая вероятность приступа. Если цикл регулярный и боль возникает каждый цикл, то определить дату не сложно. начать прием препаратов для купирования за 2дня до менструации (то есть за 2 дня до даты появления болей) и принимать на протяжении 5 дней (так как за 2 дня до болей + болит обычно 3 дня). Использовать нпвс или триптан Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль и спазм Также подключить упражнения для расслабления мышц окружающих височно нижнечелюстной сустав : https://ru.wikihow.com/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%92%D0%9D%D0%A7%D0%A1-%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D1%8E%D1%81%D1%82%D0%B8 Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта,«поза с выдвижением головы вперед»,стресс , переохлаждение , бруксизм
Пролапс митрального клапана
1 ответПолгода назад делал узи, в заключении все в норме. Через пару месяцев снова сделал и тоже в норме, про пролапс ни слова, только трикуспидальная регургитация 0.5 ст. Два месяца назад также делал узи третье по счету в другой клинике, но уже выявили пролапс мк 1 ст с митральной...
Добрый день, Дамир. Всё, что описали-пролапс I ст., экстросистолы является вариантом нормы, у вас проблемы с вашей психикой, вы очень близко восприняли эту ситуацию. Рекомендую вам обратиться к психиатру или психотерапевту и сделать это как можно быстрее пока не развились более тяжёлые изменения психики. Всего доброго, не болейте.
МРТ Петля Койлинга основной артерии и другие проблемы с сосудами гол.мозга. Ежедневная гол.боль.
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Очень прошу проконсультировать, хочется узнать мнение специалистов разных областей. Пол - женский, 30лет. Вес в норме. Начали беспокоить головные боли разного характера и локализации. Пульсирующая в правом виске, острая в левом, ноющая в затылке...
Добрый день! Относительно петли я бы рекомендовала консультацию нейрохирурга, кроме этого я рекомендую сдать кровь на уровень витамина Д, его дефицит даёт выраженные головные боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, а также с использованием импульсной последовательности FLAIR, DWI, в трѐх взаимно перпендикулярных проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга. На данных МР томограммах кора, белое вещество,...
Здравствуйте! По результатам МРТ преимущественно возрастные изменения. Очаги сосудистые-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление,можно сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют. По сосудам врожденные анатомические особенности строения. У инсульта несколько причин-бляшки(стеноз артерий), нарушения ритма сердца, если такого нет, то вероятность инсульта крайне мала.