Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечная деятельность плода Определяется ЧСС плода 172 уд/мин Толщина воротникового пространства (TBП) 1.6 мм Венозный проток PI 1.09 мм Хорион По передней стенке Околоплодные воды Обычное количество Пуповина 3 сосуда Прикрепление пуповины Центральное Маркеры...
Добрый день! По результату биохимического скрининга, ссылаясь на ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ риски, можно говорить, что риски хромосомных аномалий (синдром Эдвардса, Патау, Дауна) - очень низкие. Про низкие риски говорим, когда показатель равен 1:1000;1:1500;1:1800;1:2000 и так далее. Риски преэклампсии, преждевременных родов, задержки роста плода считаются низкими, что не требует дополнительного приема препаратов (именно по анализу). При этом по УЗИ видно, что малыш развивается симметрично, признаков хромосомных аномалий не выявлено: толщина воротникового пространства в норме,носовая косточка визуализируется, пороков развития не обнаружено. Согласно послнедму приказу министерства здравоохранения РФ Нипт рекомендован, если есть СРЕДНИЕ риски на хромосомные аномалии, когда показатель находится в пределах (1:100-1:1000), а по результату биохимического скрининга риски намного ниже. Поэтому здесь не понятно, почему рекомендован НИПТ. Вероятно такие значения заложены в программу, ведь это она рассчитывает риски и выдает ответ. Поэтому ссылаясь на нормативные документы, НИПТ не показан Учитывая вышеуказанные аргументы,скрининг считается успешно пройденным ,следующее УЗИ проводят с 19 недель (2 скрининг).
Здравствуйте! Принято считать, что неоадъювантная гормонотерапия при аденокарциноме РПЖ сдерживает рост и распространение раковых клеток, облегчает и упрощает предстоящее хирургическое удаление предстательной железы или лучевую терапию. 1) Может ли ГТ дать противоположный...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас проконсультировать 1) Может ли ГТ дать противоположный эффект? То есть спровоцировать и ускорить процесс развития опухоли? В моем понимании, за 5 месяцев лечения, стадия заболевания перешла с I на III. Если это не следствие ГТ, тогда в чем причина? - ГТ НЕ может дать противоположный эффект и не может ускорить развитие опухоли НИКАКИМ ОБРАЗОМ. Ваша стадия не перешла с 1 на 3 - она и была исходно третьей. При таких гигантских размерах железы (120 кубиков!!!!!) увидеть экстракапсулярную и везикулярную экстензию по МРТ - просто на грани научной фантастики! 120 кубов - это как вколоченный в малый таз шар - визуализация очень затруднена при этом. У Вас исходно 3 стадия, просто неувиденная в силу объективных причин. Второй аргумент - при прогрессии опухоли простаты ПСА не может снижаться или не расти никаким образом. У Вас значимое снижение ПСА - опухоль не могла "перерости" в 3 стадию никак. 2) Оптимальный вариант лечения? Возможность радикальной простатэктомии и предпочтительный выбор способа лечения? - в Вашей ситуации операция - это однозначно НЕ метод выбора. При таких исходных размерах железы и предлеченности гормонотерапией самым оптимальным путём будет ДЛТ - лучевая терапия в радикальной дозе с продолжением гормонотерапии на 18-36 месяцев. И если ещё принимаете - больше не принимайте Бикалутамид!! Назначен он Вам совершенно напрасно
Первый скрининг. Высокий риск ЗРП
16 ответовДобрый день. Делала скрининг в 12 недель и 6 дней. Мой рост 152, вес при постановке 39,7 кг ЧСС плода 159 уд./мин КТР 67 ТВП 2.0 Венозный проток PI 0,81 Длина цервикального канала 28 мм Кость носа: определяется Допплерометрия трикуспидального клапана: норма Свободная...
Здравствуйте. 1. Кальций не профилактирует ЗРП, профилактика ЗРП заключается в динамическом наблюдением за показаниями фетомеириипо УЗИ, а также прием аспирина с 12 по 36 неделю в дозировке 150 мг2. При риске преждевременных родов рекомендуется контроль цервикометрии каждые 14 дней. 3. Йодомарин 200 рекомендуется принимать в течение все беременности, ТТГ 2,8 является нормой 4. Это только риски, это не значит что что то произойдет, главное контроль показателей длины шейки матки, а так же показателей фотометрии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Забит нос.
4 ответаДобрый вечер. У нас такая история. Купили вислоухого шотландского котенка 24 декабря 2017 года в возрасте 2-х месяцев. В течение первой недели жизни у нас Яшу показали ветеринару. По его назначению дважды с перерывом через 10 дней проглистогонили Мильбимаксом (надо сказать,...
Здравствуйте! Анализ крови нормальный. Выделений из носа я так понимаю нет. только сопение? Первое, что вы совместно с врачом должны исключить патологии брахиоцефалического синдрома (узость носовых ходов, длинное мягкое небо). Особенно часто симптомы яркие у котят переболевших вирусными инфекциями в следствии задержкт роста и формирования головы) Второе, исключить патологи сердца (на ГКМП)- провести аускультацию как минимум и УЗИ грудной полости и сердца, если котенку около 4 мес. уже. Третье, исключите остеохондродисплазию шотландских вислоухих кошек. Лечение соответственно причине..
Результаты первого скрининнга
5 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами УЗИ и анализами: срок беременности:13 н и 0 дн ЧСС- 161, КТР - 67,0мм, ТВП - 46,0мм кость носа определяется, допплерометрия трикуспидального клапана: норма. свободная бета-субъединица ХГЧ - 146,00МЕ/л,эквивалентно...
Здравствуйте! У Вас все хорошо по скринингу. Все риски низкие, и по хромосомным патологиям у малыша, и по акушерским осложнениям в беременность
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у мужа 55 лет с 2016 года поставлен диагноз -Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Лечился у разных урологов, пил антибиотики, тамсулозин, пермиксон , раз в год точно пропивал таблетки, делали в 2021 году биопсию, ничего...
Добрый день.Аденома-простыми словами опухоль. Кроме как оперативного лечения от данного диагноза избавиться невозможно.Если ПСА повышен,рекомендуется выполнить повторно мрт органов малого таза с контрастированием и при наличии патологических очагов решать вопрос с биопсией. Если жалоб нет выраженных,займитесь вопросом оперативного лечения после беременности. Учитывая возраст перед планированием рекомендуется консультация генетика,спермограмма,тест на фрагментацию днк сперматозоидов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика обследования при РПЖ
13 ответовДобрый день! Мужчина, 59 лет. Без симптомов заболевания при очередной диспансерной проверке уровня ПСА получает результат 4,229. Направлен урологом на МРТ органов малого таза. МР-картина очага периферической зоны PI-RADS-4. Локализация: центральная и правая доля...
Здравствуйте, по данным заключениям рак предстательной железы, прикрепите МРТ чтобы понимать на сколько распространено процесс, мужчина молодой поэтому если место не распространено процесс и надо выполнить остеосцинтиграфию посмотреть кости и мскт грудной и брюшной полости с контрастом, если все чисто то лучше операция простатэктомия, если нет то есть варианты, учитывая возраст и высокий Глисон, лучше сделать мутацию BRCA 1,2 в случае ее наличия потом будет опция в лечении
Здравствуйте! Помогите, выбрать метод лечения! Папе 71 год. Поставили рак простаты сТ2аN0M0 G3 2ст 2 кл гр. Индекс шкалы Глиссона 7 баллов(4+3) рост в одной доле,распространенность 30%. PI-RADS 4. ПСА(от 25.07.24)- 7,18нг/мл, плотность 8,73% (Было ПСА-11,45нг/мл от...
Здоровья Вам! Пишите, если будут вопросы
Гипертонус это всегда гипоксия?
27 ответовЗдравствуйте! Просыпаюсь ночью и всегда каменный живот. Нужно походить,чтобы отпустило. Я не знаю как долго он каменный. Переживаю,что нарушаются кровотоки и малыш страдает от гипоксии. Доплер и ктг были в норме. Может ли быть нарушение ночью только,которое ведет к...
Да, все верно. Сосуды, именно питающие матку и сосуды, питающие плод, не пережимаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск трисомии 21 1:216
11 ответовДобрый день! По результатам первого скрининга КТР 61мм, ЧСС 163, ТВП 2мм, носовая кость визуализируется. Свободная бета-субъеденица ХГЧ 3,200 МОМ, PAPP-A 0,948 МОМ, PIGF 0,647 МОМ. Маточные артерии PI: 1,250 МОМ Среднее артериальное давление: 0,9072 МОМ Трисомия 21...
Здравствуйте, не переживайте. Риски при 1 скрининге рассчитываются в общем, учитывая ( возраст супругов , хронические заболевания , предыдущие беременности) высокой группой риска считается то, что меньше 1:100. В вашем случае вы в группе риска по преэкламсии, по синдрому задержки развития плода , но это не значит , что именно так и будет. Просто нужно соблюдать меры профилактики, чтобы этого не случилось.