Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миастения под вопросом.Дисфагия
16 ответовДобрый день!помогите разобраться! В начале августа после двух ложек меда я не смогла проглотить кусочек булки,как будто горло окаменело! Через минуту горло стало отпускать и я выпила 2 таблетки супрастина,так как я сильно Испугалась случилась паническая атака,через 2 недели...
Здравствуйте. По описанию миастению действительно нужно исключить, и назначенное неврологом обследование выбрано правильно. При миастении характерна патологическая утомляемость, т.е.мышца сначала работает нормально, а при повторной нагрузке слабеет. Могут уставать жевательные мышцы, изменяться глотание и речь. Поэтому антитела к ацетилхолиновым рецепторам и MuSK и ритмическая ЭНМГ с декремент-тестом как раз отвечают на этот вопрос. Но пока картина не выглядит типичной для миастении. Нет описания птоза, двоения, устойчивой носовой речи, глотание очень вариабельно, странно, что один глоток «не получается», следующий проходит нормально. Тянущая боль в висках, шее и жевательных мышцах, жжение лица для миастении также нехарактерны. МРТ головного мозга и сосудов без значимой патологии, ЛОР-врачи и ФГДС не выявили причины, способной объяснить такую дисфагию. Поэтому второй и, по описанию, вполне вероятной гипотезой остаётся функциональная (психогенная) дисфагия. После эпизода страха при глотании внимание буквально «приклеивается» к автоматическому акту глотания, возникает напряжение мышц глотки и шеи, и привычное действие начинает ощущаться как нарушенное. Это реальное физическое ощущение, а не «выдуманная» проблема. Сейчас логично дождаться антител и ЭНМГ. Если они не подтвердят нарушение нервно-мышечной передачи, следующий шаг это работа уже с функциональным механизмом дисфагии и тревогой.
Проблема такая, ноет поясница отдаёт в лейб-гвардии ногу, левую пора неееет и чувствительность теряется, в поясниуе ощущения что схватил меня, мышцы в тонусе , хромаю немного иду и нога как будто костыля, жжение присутствует в пояснице
Здравствуйте! Боли отдающие в ногу и онемение может быть за счет защемления нервного корешка грыжей. В таком случае рекомендовано пройти МРТ поямнично-крестцового отдела позвоночника с целью исключения грыжи. По лечению при отсутствии аллергии рекомендовано: нпвс, например найз 100 мг по 1 т х 2 р в день -7 дней после еды, омез 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды 7 дней, миорелаксанты, мидокалм 150 мг по 1 т х 3 р в день -10 дней. Местно -гели нпвс. Вне обострения -ежедневная ЛФК. При острой боли можете поколоть дексаметазон по схеме: Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день + омепразол Габапентин 300 мг по схеме: 1-й день-300 мг на ночь, 2-й день-300 мг х 2 р в день, 3-й день-300 мг х 3 р в день -1 мес. При необходимости с увеличением дозы по 300 мг через каждые 3 дня до 1800 мг в сут, отмена препарата в обратном порядке( препарат по рецепту).
Сердечный клапан
22 ответаЗдравствуйте!в прошлом году терапевт направил на экг из-за неровного ритма сердца, как я поняла.С сосудами есть проблемы небольшие,мигрень,метеозависимость.Есть заключение врача экг.Прикрепляю.Решила заняться более активно спортом(подтягивать мышцы),можно ли мне эти нагрузки?
Мария, да, в процессе пения - диафрагма активно работает и это очень хорошо в данном случае , так как это улучшает кровоснабжение миокарда и способствует улучшению внутрисердечной гемодинамики, тем самым я думаю, в ближайшее время - пролапс митрального клапана исчезнет. В данном случае предпочтительна динамическая физическая нагрузка ( умеренный бег, плавание). Все это укрепляет соединительно- тканный аппарат клапанов! Это важно в данном случае! Обязательно при физической нагрузке периоды разогрева ( с постепенным увеличением пульса) и восстановления ( постепенное снижение пульса).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возобновились боли
1 ответ29 ноября 2023 сделана операция. Все было нормально. Прошло всего 2 недели и снова стали появляться боли в ноге. Что это может быть? Боли не сильные но не приятные тянет мышцы. Это пройдет или опять операция.
Добрый день, лучше показаться очно неврологу или оперировавшему Вас нейрохирургу. Если по прошествии времени боли будут нарастать, то тогда необходимо будет выполнить контрольное МРТ
Вирусное заболевание
1 ответТретий день у меня температура под 38,8. Головная боль, мышцы ног болят. Бросает то в жар, то в холод. На горло что-то давит, нос заложен, веки тоже обжигает температура тела. У мамы такая же история
Здравствуйте.При высокой температуре,свыше 38.5 надо принять парацетамол или ибуклин,при вирусной инфекции важно много пить жидкости,можно отвары трав(малина,липа,ромашка,шалфей,календула),промывать нос и горло солено-содовыим раствором.Обязательно покажитесь врачу.Из гомеопатических препаратов хорошо помогает справиться с болезнью агри1 и агри 2,принимать в остром периоде по 5 таблеток каждого,чередуя их каждые 30 мин,по мере улучшения состояния приемы сокращать.Выздоравливайте
Поднялась высокая температура причем резко за пол часа с 37.5 до 38.8 Ломят и выкручивают все мышцы, сильно кружится голова, не приятные ощущения на кожи всего тела. Вызывала скорую но скорая сказала что это обычная простуда
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?урологическая?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка. В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли или болях мышцах, суставах можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голова,не понятные шумы,реакция на громкие звуки и болят все мышцы,мама говорит,что это грипп.я не могу вывести мокроту из лёгких,все перепробовала, она как ком в горле,,обильное потоотдение,,стреляет в ушах.
Здравствуйте,при подозрении на менингит вызовите скорую
Крипторхизм
9 ответовДобрый день, может ли плакать ребенок когда начинает опускаться яичко? Очень сильно плачет и где не опущеное яичко немного припухло, яичко не опущено слево. Может из-за того что когда кричал мышцы напряглись, посоветуйте что нибудь?
Здравствуйте! Сколько лет ребенку? Как давно появились жалобы?
Как будто мышца напрягается и дрожит
15 ответовЗдравствуйте.От напряжение мышц всего тела что можно попить и какие капельницы или блокады расслабить мышцы? Мебикар пью не помогает. Ещё от напряжение мышц рука подергивается зарядку делаю иногда успокаивается . Игольчатую миография делала нормально.еще что можно поделать?
Здравствуйте. Попробуйте принимать фенибут 250мг 3р в день, магне В6 1т 3 р в день 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
13 ответовДайте пожалуйста рекомендации по лечению панических атак, боязнь выходить на улицу, затенувшаяся дипресия, стресс! Состояние боязнь выходить на улицу, ноги как спички, мышцы напрягаются а расслабиться не могут, кажется что все кружится! Начинается паника, повышается давление!
Здравствуцте. Препаратами первой линии при паническом расстройстве- это антидепрессант (лучше из группы сиозс- эсциталопрам, сертралин например) + на первые 3-4 недели , пока идет адаптация к антидепрессанту, анксиолитик (атаракс или грандаксин). + психотерапия в когнитивно-поведенческом подходе.