Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога, боюсь БАС
38 ответовЗдравствуйте, мне 21 год, год назад у меня был сильный стресс , даже я бы сказал череда стресса, был перелом ноги, потеря близкого и еще пару ситуаций. Через пол года после этого я начал подозревать у себя диабет, после некоторых симптомов, потом поехал в Москву на экзамены и...
Здравствуйте! Чтобы вам было понятно постараюсь объяснить простым языком, если что-то будет не понятно, то спрашивайте. Клинической отличительной чертой БАС является сочетание признаков поражения верхних и нижних двигательных нейронов.Признаки поражения верхнего двигательного нейрона (т.е. которые расположены в головном мозге) - мышечная слабость (парез), выраженное повышение рефлексов и спастичность (такая же как у людей после инсульта), наличие патологических рефлексов (оценивается в рамках неврологического статуса). Мышечная слабость при объективной очной оценке, гипотрофии (когда мышца похудела) и фасцикуляции (мышечные подергивания) относятся к признакам поражения нижних двигательных нейронов. На данный момент во всем мире признаны диагностические критерии (называемые "критериями Голд-Коста"), которые включают: 1. Прогрессирующие симптомы и признаки поражения верхних и нижних мотонейронов в одной конечности или сегменте тела ИЛИ Прогрессирующие симптомы и признаки поражения нижних мотонейронов, по крайней мере, в двух сегментах тела. 2. Отсутствие других патологических процессов, которые могли бы объяснить признаки дегенерации нижних и/или верхних двигательных нейронов. Описанные вами жалобы совершенно не характерны для БАС. Напишите цифры симптомов, которые вы отмечаете у себя: 1. Снижение настроения на протяжении не менее 2 недель. 2. Снижение чувства радости. 3. Снижение концентрации внимания, сложности в принятии решения. 4. Низкая самооценка и чувство вины. 5. Чувство безнадежности по отношению к будущему. 6. Мысли о смерти или суицидальные мысли. 7. Значительное нарушение или избыток сна. 8. Значительное изменение аппетита или веса. 9. Психомоторное возбуждение или заторможенность. 10. Усталость и/или снижение энергии.
Подергивания мышц (фасцикуляции)
16 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 29 лет. Достаточно давно стал замечать, что иногда дергаются мышцы перед сном. В ноябре 2023 года испытал очень сильный стресс. Примерно в это же время заметил усиление фасцикуляций. Сначала они были на одной ноге, потом на обеих, сейчас уже...
Здравствуйте! 1.Вероятность БАС в вашем возрасте мала, все-таки данное заболевание характерно для более старшего возраста и да, для диагностики нужно пройти игольчатую ЭНМГ. 2.Атрофии бы уже присутствовали у Вас. 3.По фотографии мышцы симметричны, атрофии нет. 4.При БАС улучшений и исчезновений фасцикуляций не было бы. Чаще всего фасцикуляции носят доброкачественный идиопатический характер, возникают на фоне тревожных расстройств и сильных переживаний. Адаптол можете сменить на транквилизатор, будет эффективнее, например, на Атаракс или Тералиджен.
Напишите, пожалуйста, что нам делать. Бабушке 72 года На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: Исследование проведено на фоне выраженных двигательных артефактов. В полости сустава, субкоракоидальной сумке, по контуру сухожилия длинной...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема ▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют: ▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт ▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания ▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов ▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность ▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом ▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада) ▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в ушах и мушки в глазах
10 ответовЗдравствуйте. Мне 37 лет На самом деле страдаю шумом в ушах довольно давно, с юности. Но он мне по жизни сильно не мешал, слышал его только при полной тишине перед сном. Кстати засыпаю я довольно быстро, но сплю около 6 часов, при этом бодрый. Две недели назад шум в ушах...
Здравствуйте! С точки зрения инструментальных обследований, причин для возникновения шума, действительно, нет. В данной ситуации варианта 2: 1) мышечная дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (проблема не в самом суставе, а повышенном тонусе мышц, его окружающих), для уменьшения тонуса Вам и прописали каппу - уточните, пожалуйста, шум как-то зависит от разговора/сжимания челюстей/открывания рта? (сам по себе хруст, это не проблема и не патология) 2) либо это, как реакция на накопившийся стресс (ситационный по работе + хронический болевой синдром в течение года + изначально, хронический шум в ушах), хронический - с точки зрения неврологии, это ситуация, когда ежедневно и длительное время происходит сенсорная (звуковая - шум, болевая) перегрузка Ваших центров восприятия на уровне головного мозга и в результате они становятся более чувствительны к внешним факторам, в результате какая-то, даже незначительная ситуация (стресс на работе) может оказаться "последней каплей" и то, что ранее воспринималось, как что-то незначительное, кратно усиливается (в Вашей ситуации, это шум) - это показание к антидепрессантам (не с точки зрения наличия депрессии, а с целью уменьшить избыточное перевозбуждение Ваших воспринимающих центров на уровне головного мозга)
делала мрт правого плечевого сустава: мр картина подакромиально-поддельтовидного бурсита. само мрт: акромиально-ключинный сустав Суставные поверхности обычного развития правильной конфигурации без изменения суст.щели без признаков артроза . в полости сустава выпота не...
Здравствуйте! Вам нужен очный осмотр врача-травматолога-ортопеда или же онлайн-консультация профильного специалиста. Здоровья ⚕️
Не понятное состояние в голове и шеи
26 ответовЗдравствуйте. Мучает непонятное состояние в голове и реакции. На этом фоне из за состояний в голове такие как напряженость, слабость, не покрутиться резко( головокружений нет все стабильно), бывает как по спдацией, как после таблеток или чуть выпивший чтоли, точно описать не...
Здравствуйте, посмотрела обследования, в целом всё в порядке. Мышечный спазм не может привести к таким симптомам. Пройдите пожалуйста тест по ссылке и напишите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 С чем то связываете изначально появление данных жалоб?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухает и побаливает голеностоп
9 ответовЗдравствуйте, ребёнку почти 13 лет (через 2 дня). Недели 2 назад подвернул ногу, было больно минуту, потом прошло. 7 октября начал жаловаться, что побаливает нога, когда ходит (внутренняя косточка голеностопа), нажимать на косточку было больновато, через 3 суток к вечеру...
Добрый день. У вас так интересно одна проблема переходит в гормональный сбой, что уже забываешь что именно от нам требуется. Ребенку голеностоп фиксировать или бандажом или эластичным бинтом. Так по описанию похоже на расстяжение голеностопа, отек возникает т.к. не даете отдых ноге и шанс восстановится, но!! Также не исключен перелом в зоне роста (эпифизиолиз) поэтому вернувшись 16 числа вам всетаки нужно посетить травмпункт с рентген контролем.
Сильные боли в ноге и пояснице
6 ответовЗдравствуйте, Помогите пожалуйста советом. Маме 66 лет. До марта 2025 года ее ничего не беспокоило. В марте, на следующий день после длительной ходьбы - внезапно заболела правая нога, так что она не могла встать. В последующие дни (апрель) нога болела в основном вечером,...
Вашей маме нужно комплексное лечение под наблюдением невролога и ортопеда. Учитывая результаты обследований, основные проблемы – это асептический некроз головки бедренной кости, остеоартроз тазобедренного сустава, грыжа L5-S1 и дефицит витамина D Что делать дальше: 1. Обезболивание: НПВС коротким курсом + миорелаксанты для снятия спазма. При сильных болях – блокада с кортикостероидами 2. Поддержка суставов: Хондропротекторы длительным курсом 3. Витамин D: Срочно начать прием в лечебной дозе + кальций. 4. Физиотерапия: Магнитотерапия, лазер на поясницу и сустав, электрофорез 5. Режим: Разгрузить ногу – трость с опорой на здоровую сторону, избегать длительной ходьбы. 6. ЛФК: Мягкая гимнастика в положении лежа (упражнения на растяжку, например, «велосипед») Если консервативное лечение не поможет в течение 2-3 месяцев, потребуется консультация хирурга-ортопеда по поводу эндопротезирования тазобедренного сустава Не паникуйте. Ситуация серьезная, но управляемая. Соблюдение рекомендаций, терпение и постепенная реабилитация помогут улучшить состояние. Вашей маме нужна ваша поддержка – будьте рядом, помогайте с упражнениями и напоминайте о приеме препаратов. Всего доброго!
Подбор смеси, АБКМ, проблемы с ЖКТ.
23 ответаРебенку почти 2 месяца. Поставили АБКМ+ЛН из-за слизи, пены и кровяных прожилок в кале. Стул не устойчивый, то понос то запор. Прожилки были пару раз в самом конце дефекации. Перешли с молочной смеси Приолак Вом на гидролизат смесь Альфаре Гастро. Уже третью неделю ребенок...
Здравствуйте! Татьяна, понимаю Вашу обеспокоенность состоянием малыша, позвольте уточнить, сейчас, как дела обстоят со стулом на фоне гидролизованной смеси? Сколько раз в сутки? Какой консистенции? Есть ли прожилки крови в стуле? Сразу хочется пояснить, что по анализу кала воспалительных изменений не выявлено, если бы на фоне обнаружения грибов в кале( что является условно-патогенной флорой) еще было бы большое количество лейкоцитов, еще допустимо было бы решить вопрос о подключении противогрибковой терапии, однако, на приложенном фото ануса, больше данных за пеленочный дерматит, вероятно осложненной грибковой флорой( и вероятно именно она с ануса и попала в анализ). Стоит отметить, что грибковые пеленочные дерматиты лечатся обычно от 7 до 14 дней. Помимо пимафукорта очень важно использовать барьерные крема на основе оксида цинка( судокрем например) и каждая смена памперса должна сопровождаться нанесением кремов, пимафукорт обычно строго 2-3 раза в сутки, а судокрем-неограниченное количество раз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение при бурсите
8 ответовделала мрт правого плечевого сустава: мр картина подакромиально-поддельтовидного бурсита. само мрт: акромиально-ключинный сустав Суставные поверхности обычного развития правильной конфигурации без изменения суст.щели без признаков артроза . в полости сустава выпота не...
Здравствуйте. Курс обезболивающего вы пропивали? Какое лечение уже было проведено?