Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оланзапин и амантадин
2 ответаДиагноз ОКР(очень тяжелая форма) болею с 13 лет, перепробовали все с психиатром, терапия помогало слабо, пока не дошли до оланзапина(оланзапин убрал симптомы на 95 процентов но есть одна беда) я лечился рисперидоном до этого и он оставил у меня немного тремор и подергивания...
Здравствуйте! Я думаю, что назначение ПК мерц в вашей ситуации обоснованно, так как при приеме оланзапина со временем они могут также усилится, поэтому лучше проводить профилактику.
Увеличены шейные лимфоузлы
12 ответовУже 2 месяца увеличены лимфоузлы спереди на шее. Терапевт, инфекционист, лор ничего сказать не могут. Узи сделала, прикрепляю. Еще сбоку на шее твердый шарик, малоподвижный, уже полгода, как выявился, не растет, не беспокоит. Когда брали пункцию с узла щитовидной железы,...
Бетесда 2 в сочетании с нормальным кальцитонином на 97-99% исключает онкологию щитовидной железы. Ты есть это не опасный узел, а проявление аутоиммунного тиреоидита МРТ мягких тканей шеи абсолютно безопасно для щитовидной железы, даже при наличии узлов и АИТ. Там используется магнитное поле , а не лучевая нагрузка , поэтому никакого вредного воздействия на ткани шеи нет. Это исследование можно делать спокойно Однако КТ мягких тканей шеи с контрастированием может быть информативнее МРТ. Причина в структуре образования МРТ плохо видит кальцинаты и твердые , каменистые структуры , а у шарика есть акустическая тень , что говорит о высокой плотности КТ лучше покажет плотность шарика, его связь с костями или сосудами и поможет понять, камень это, обызвествленный лимфоузел или другое плотное образование. С большей вероятностью это обызвествленный лимфоузел Если на КТ или качественном УЗИ подтвердится , что это обызвествленный старый узел или доброкачественная структура , его просто оставляют в покое Эндокринолог больше не нужен. Если захотите разобраться с шариком окончательно, нужен челюстно-лицевой хирург Щитовидную железу лечить не надо, только наблюдать раз в год - это ТТГ + УЗИ из-за АИТ. Лимфоузлы спереди пройдут, когда долечите эрозию и рефлюкс у гастроэнтеролога Боковой шарик требует визуализации , и если он не мешает , то его часто просто не трогают
Добрый день!Просьба подсказать,какова вероятность перерастания узла в злокачественное новообразование.Обнаружено эхогенное образование 7,3х3,6х6,5 мм с нечеткими контурами,неровными контурами,неоднородной эхоструктурой (с гиперэхогенными включениями до 2 мм),при ЦДК...
Здравствуйте Объем железы в норме. Узелочек маленький. При Тирадс 4 риск злокачественности средний. Он составляет 6-17%. Такие узелки подлежат пункции при раз]мере узла от 15 мм. Если узелок по своему клеточному составу доброкачественный, то в злокачественный он обычно не перерождается. Пока достаточно наблюдать за узлов Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если отрицательной динамики не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Почему решили сделать УЗИ? Есть жалобы по самочувствию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Верхний зуб мудрости кривые корни и почти в гайморовой пазухе( риск перфорации). Рот не открывается должным образом, чтобы врачу подобраться к зубу. Назначили общий наркоз, чтобы мышцы лица были расслаблены. Заодно сказали и нижние две 8ки удалять. В общем, 3...
Здравствуйте Такой вопрос лучше переадресовать анестезиологу-реаниматологу,все зависит от препаратов,которые будут вам ваодить,само удаление не приведет к осложнению на глаза
Диаскинтест на 2 день красный
13 ответовУ дочери 7 лет на второй день после диаскинтеста покраснение и опухло. Не чешется ,не болит, не беспокоит. Размер 13-15мм. Это обязательно положительный результат? Как понять, что это папула или отек? Может ли это быть аллергическая реакция или все равно тест...
Здравствуйте, как сегодня ручка у ребенка? Попробуйие найти все размеры тестов, обычно в карте выписывают их, где прививки.
Добрый день! Дочка 8лет, есть лишний вес. Активная, никаких проявлений или жалоб нет. Биохимия в норме. Дефицит д3 12,300. Сдали на гармоны: паратироидный 30,1. Тиреотропный 9,4300. При этом Т4св в норме-16,10. Напугана результатами. Узи ЩЖ-размер, форма в норме (есть...
Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на антитела к тпо, ферритин для выяснения причины повышения ттг. Паратгормон может быть повышен из за дефицита витамина Д, необходимо сдать кровь на общий кальций, альбумин, фосфор. УЗИ щитовидной через 6 месяцев. Если кальций не повышен нужен прием витамина Д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Партальная гипертензия
10 ответовВнепеченочная форма партальнои гипертензии ,варикозное расширение вен пищевода 3 степени . в 2001 году проведено спленоренальное шунтирование бок в бок . Установлен анастамоз. На данный момент узи брюшной полости и фгдс отлично,расширения вен пищевода нет. И заключение кт...
Элина, здравствуйте ? В целом, какой-то критичной картины нет. Да, есть изменения со стороны сосудов, но без уточнения. Я бы рекомендовал выполнить КТ-ангиогоафию, чтобы достоверно видеть ситуацию с сосудами. В идеале, если сейчас не наблюдаетесь, обратитесь к врачу-гепатологу, чтобы оценить возможные риски. Разумеется, всё это должно происходить под контролем врача-репродуктолога. Дождитесь результатов консилиума. Здоровья Вам ⚕️
Высокое давление
11 ответовДобрый день! Маме 73 года. Мерцательная аритмия постоянная форма. Принимает дигоксин, ксарелто, конкор. От давления принимает лористу 100 и моксонидин от 0.2 до 0.4 1 раз в сутки. В последнее время лориста и моксонидин перестали снижать давление. Утром до 170/100 при пульсе...
Людмила, вальсакор слабоват для снижения давления, советую все же перейти на телзап 80 мг утром, перейти можно сразу, сегодня лориста - завтра телзап. Конкор лучше замените на Беталок зок по 25 мг 2 раза в день утром и вечером, этот препарат имеет более стабильное и эффективное действие
Добрый день, 1) У меня диагностирована центральная серозная хориоретинопатия правого глаза (хроническая форма). 2) Ходил на процедуру фотомоложения лица. Кожу на лице "обрабатывают" яркими и горячими вспышками света. Глаза прикрывают очками и ватными дисками, но все...
Здравствуйте. Фотоомоложение довольно модная и распространенная процедура. Во время нее обрабатывается лазером кожа пациента. Свет лазера поглощается гемоглобином в сосудах, они нагреваются и отдают тепло окружающим тканям кожи. Активируется синтез коллагена ( он отвечает за упругость кожи) и кожа становится гладкой. Но это воздействие лазера. И в противопоказаниях к этой процедуре есть заболевания сетчатки. Поэтому , учитывая Вашу патологию сетчатки, очень не рекомендую данную процедуру Вам делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кортимент и стул
7 ответовДобрый день. У меня среднетяжелая форма НЯК. Сначала лечились мезавантом - не помогло уйти в ремиссию. Затем назначили кортимент 9 мг. Сказали пить 56 таблеток каждый день и перейти на через день в течении 3х недель. При этом доза мезаванта 4,8 и назначили клизму салофальк...
Здравствуйте ,Дмитрий При снижении дозы Кортимента временное учащение стула и неоформленный кал это возможная реакция, такое может встречаться Уточните, пожалуйста как давно началось ухудшение стула -сразу после перехода на схему «через день» или постепенно?Есть ли кровь в стуле и боли в животе?