Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 16 лет. Имеется аллергия на березу, ольху и мятлик луговой. Прелыстория такова: Март 2025 - кишечная инфекция (зеленый понос. Однократно был с включением коричневатой крови). Лечились дома. Долго восстанавливали стул (примерно месяц). Лечились энтерофурилом. На него...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: - золотистый стафилококк - это нормальный компонент микрофлоры кожи и слизистых оболочек (и дыхательных путей, и кишечника, и гениталий), почти всегда он присутствует в виде бессимптомного носительства и не опасен, за редким исключением он не требует контроля или лечения при высеве в мазках или из кала, - что касается анализов крови, то смотреть необходимо в первую очередь на абсолютные цифры - они стабильно в норме для лимфоцитов и нейтрофилов, отклонения в % не имеют большого значения и отчасти связаны с повышенным уровнем эозинофилов.
Схема лечения рефлюкса
3 ответаЗдравствуйте! ЛОР поставил диагноз - ларингофарингеальный рефлюкс. Сказал, что слизистая ротоглотки сожжена. Подняв старые ФГДС, нашла в некоторых исследованиях: Грыжа ГПОД 1 степени и Недостаточность кардии (хотя последующие опровергали это). ЛОР прописал лечение на первое...
Здравствуйте! 1. Де нол используют только при эрозивно-язвенных процессах желудка, эрадикационной терапии. Т.е нет показаний к нему 2. Да в такой ситуации рекомендуется применение прокинетиков. Если не превышать длительность лечения в 4 нед, то значимого увеличения пролактина не происходит 3. Длительный прием ИПП не оказывает вреда слизистой желудка и не провоцирует обращение/прогрессирование атрофии, при условии, что нет хеликобактер пилори. Поэтому если пациенту необходим прием ИПП, то назначается. Но 1р в год рекомендуется контроль хеликобактер пилори. 4. Да 5. Таблетки для рассасывания альфазокса образуют защитную плёнку на слизистой ротовой полости и верхних дыхательных путей. Саше - нет 6. По последнему ФГДС нет признаков заброса желчи в желудок. Стоит отметить, что наличие желчи в небольшом количестве- проявление рвотного рефлекса . Вероятнее всего так реагирует слизистая на нормальные рефлюксы. Причина- повышенная тревожность 7. Заброс именно желудочного содержимого в пищевод 8.Да. друг друга они не нейтрализуют 9.суточная рн- метрия анализирует только характер рефлюксов. Определение кислототности в современной практике не является информативным методом диагностики. 10. Ремиссия- отсутствие симптомов + нет воспаления слизистой пищевода 11. Основная причина- снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом. Даже при длительном нахождении пищи в желудке- кардия в норме смыкается полностью 12. Вероятность не более 1% если нет других факторов, например курение
Странное поведение у отца
5 ответовЗдравствуйте. Последние три года я замечаю у своего отца какое-то странное поведение. Перечислю все то, что меня беспокоит. Во-первых, постоянное мытьё рук: он делает это по 5-6 раз в день, интенсивно намыливая руки в течение двух минут( это может происходить независимо от...
Здравствуйте. Ситуация непростая. Психопатология явно есть, лечение явно нужно. Но он, как я понимаю, не считает это проблемой и сам обращаться к врачу не планирует. И в данной ситуации оснований для недобровольного лечения нет. Соответственно, вам остаётся только одно: убеждать его в том, что нужно обратиться к врачу. Только на очном приёме получится разобраться в этом вопросе и подобрать терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли принимать антидепрессант?
6 ответовЗдравствуйте! Назначили антидепрессант Селектра + тералиджен. Можно ли мне их применять если мое экг вот такое ? Не будет ли влиять на работу сердца ?(суточное мониторирование делала) Ритмы и ЧСС Основной ритм - синусовый . Продолжительность брадикардии 00:16:59: от 40 до...
Здравствуйте По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены Противопоказаний к приёма препарату по холтеру нет
Добрый день, уважаемые специалисты! Подскажите, пожалуйста, на какую категорию годности стоит рассчитывать. Есть ли различия в описаниях/диагнозах/заключениях в моих документах и в том, которое мне выдала поликлиника по направлению от военкомата. Получил направление на доп....
Здравствуйте! С высокой долей вероятности вы можете рассчитывать на категорию годности "В" (ограниченно годен к военной службе) с последующим зачислением в запас. Основанием для этого является нестабильность шейного отдела позвоночника, которая подтверждается вашими документами. Все это регламентировано Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Статья 66. Болезни позвоночника и их последствия" данного Расписания болезней. Ваша задача — доказать врачам в военкомате, что разовое обследование по их направлению не отменяет многолетней истории болезни, подтвержденной более ранними и объективными исследованиями. Соберите и предоставьте весь пакет документов. Всего вам хорошего!
Овестин и гумс
19 ответовЗдравствуйте. С возрастом постепенно стали повторяться эпизоды дисбактериоза влагалища и иногда нечто похожее на цистита хорошими анализами мочи. Вначале они были раз в пол года, потом стали часто и вот последние года полтора постоянно. На это время было сдано куча...
Через полгода перерыв, но к тому моменту возможно будет эффект. Также в таких ситуациях иногда эффективна плазматерапия, введение плазмы в мышцы влагалища, слизистая при этом сильнее увлажняется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена диагноза
9 ответовНебольшая хронология истории болезни С 2018 г. Наблюдался у частных психиатров, ставили депрессивные эпизоды средней/ тяжелой степени В 2021г. Попал в стационар в ПНД (психотерапевтическое отделение), поставили F 33.10 Спустя месяц после выписки повторная госпитализация,...
Здравствуйте. Исходя из описанной Вами картины заболевания, диагноз F21 вызывает сомнения. Все же состояние ближе как минимум к F25, либо F20. Для пересмотра диагноза и направления на МСЭ необходимо обратиться к Вашему участковому врачу-психиатру с просьбой направления на врачебную комиссию. Если врач проигнорирует Вашу просьбу, следует обратиться к администрации учреждения. Количество госпитализаций и место их проведения значения не имеют, для инвалидности учитывается лишь степень и стойкость имеющихся функциональных нарушений. Впрочем, если комиссия решит, что Вам необходимо дополнительное обследование, или лечение, Вас могут направить в дневной или круглосуточный стационар, в зависимости от состояния. Имейте в виду, что врачи не решают какая группа Вам будет установлена - 2 или 3. Решение этого вопроса исключительная прерогатива МСЭ - организации не имеющей отношения к учреждениям здравоохранения, а подчиняющейся министерству труда и социальной защиты. Обычно первичным пациентам сразу 2 группа не устанавливается, а дается на 1 год 3-я группа, которая через год пересматривается.
Обмороки у подростка 11 лет
6 ответовЗдравствуйте. Дочка 11 лет (рост 162 см, вес 56 кг, менструация с 02.2023 г, цикл регулярный) за это лето 2 раза упала в обморок. Первый случай был в конце мая на занятиях по ИЗО, когда она позировала, а ее рисовали. Второй обморок произошел неделю назад, когда мы с ней были...
В любом случае нужно дообследоваться
Эрозия и рецидивирующая эрозиця роговицы
10 ответовДобрый день! У меня проблемы с левым глазом, точно не могу вспомнить когда начались, но кажется летом 2025 года. Началось все с того, что по утрам глаз иногда слезился несколько минут - просто плакал как будто, болей не было. В августе я сходила к врачу (осмотр был с помощью...
Здравствуйте. По описанию вашему скорее всего у вас рецидивирующая эрозия роговицы на фоне синдрома сухого глаза. Этот диагноз выставляется при осмотре за щелевой лампой с прокрашиванием роговицы флюоресцеином , просматривают дефект эпителия роговицы, где краситель задерживается на поверхности роговицы. Окт переднего отрезка глаза можно выполнить. Рекомендовано закапывать увлажняющие капли стиллавит 1 к 3 р в день 1-2 месяца, декспантенол или корнерегель по 1 к 4 р в день 1-2 месяца, баларпан по 1 к 4 р в день 1 месяца, икервис по 1 к 1 р в день в.т ч 3-6 месяцев. Крупные центры это НИИ им. Гельмгольца, МНТК им Федорова г. Москва. Остались вопросы задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрения на тревожное расстройство
11 ответовПодозреваю у себя тревожное расстройство, но до конца не уверена, реально ли здесь стоит ставить диагноз, или это скорее особенность характера и воспитания. Настораживающие симптомы длятся чуть ли не всю жизнь, но более усиленно я начала их замечать последние 2 года. Часто...
Здравствуйте! По описанию, действительно, можно заподозрить тревожное расстройство с ананкастными чертами личности и ипохондрией. Нужно или нет к врачу - опирайтесь на свое самочувствие, если это тотально мешает вам, консультация обязательно нужна. Прием противотревожных - это временный эффект от лечения , прекращаете прием - симптомы возвращаются. Поэтому прописывают антидепрессанты СИОЗС. По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.Поэтому можно начать с КПТ терапии.