Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВКЗ,синдром раздражённого кишечника
12 ответовЗдравствуйте!В 2018 году появились сильные боли в животе(в основном справа внизу),частый стул ярко-желтого цвета после каждого приёма пищи,слизь.Сделана колоноскопия.Все фото результатов прикреплю (2018,2019,2021 и 2024 последняя колоноскопия) В 2018г визуально по колоно без...
Добрый день. Согласно вашим результатам исследования, достоверных эндоскопических признаков язвенного колита по данным колоноскопии не было. Очаги эрозий мелких - не являются сто процентным диагнозом язвенного колита, должно быть отсутствие сосудистого рисунка, контактная кровочивость, эрозии / язвенные дефекты с четкой линией ограничений активного процесса от здоровой слизистой, а так же обязательное вовлечение в процесс прямой кишки. Для подавление активного воспалительного процесса необходимы 4 г в сутки месалазинов, чаще 2 г в сутки не работают. На сегодняшний момент по европейскому консенсусу и российским рекомендациям - при даже выполнении колоноскопии при подтвержденном диагнозе необходимости щипать слизистую при отсутствии воспаления - не нужно. Так как при истинном язвенном колите гистологическая ремиссия ( чистая биопсия приходит редко) - однако, это не служит причиной для изменения терапии Изучив результаты биопсии, трудно сказать, что это язвенный колит. В таких случаях, тактика действует отмены терапии и оценка дальнейшего состояния. И при ухудшении / учащении стула - выполнение колоноскопии на фоне отсутствия препарата Хотелось бы отметить, что при отмене месалазинов и дальнейшем возвращении - эффективность не падает. Будьте здоровы
Гидроцефалия
12 ответовздравствуйте, такая проблема , беспокоят пульс высокий , скачки давления высокого ( пил нолипрел ,становилось хуже , считаю что моему организму по какой то причине нужно повышать давление) , головные боли , плохо ем ,мушки перед глазами , ухудшение зрения, концентрация...
Здравствуйте! МРТ +УЗИ сосудов почти полностью объясняют ваши жалобы. Возможно у вас есть нарушения ликвородинамики, которое приводит в повышению ВЧД. Тогда у вас утром беспокоит распирающая головная боль (особенно по утрам), мушки перед глазами, ухудшение зрения и головокружение. Осмотр окулиста с ценкой глазного дна. На МРТ - расширение желудочков и наружная гидроцефалия. Также по данным УЗИ сосудов имеется ангиоспазм (сужение) позвоночных артерий. и вам кажется, что «мозгу не хватает крови», и объясняет утренние головные боли, головокружение, мушки перед глазами и снижение концентрации. Когда сосуды спазмированы, организм вынужден компенсаторно повышать системное давление и учащать пульс, чтобы преодолеть это сопротивление и обеспечить мозг кислородом. Прием Нолипрела убирал этот компенсаторный спасительный напор, из-за чего вам и становилось хуже. Также необходимо исключить проблемы с шейным отделом позвоночника и мышечно-тоническим синдромом. Необхоимо провести рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, а также нейроортопедический осмотр. Лечение должно состоять из остеопатии (массажа) или кинезиотерапии шейно-воротниковой зоны. прием вегетостабилизаторов или препаратов, смягчиющих внешние стрессы, например, атаракс препараты с мягким расслаюляющим эффектом, например, циннаризин (не боле 14 дней), арлеверт в етчение месяца или кавинтон в сочетании с венотоником (например. эскузан, детралекс и т.д.).
Добрый день! Прошу расшифровать дуоденальное содержимое и дать рекомендации. Уже месяц особенно беспокоит вздутие в животе (без разницы во время еды или нет), отрыжка постоянная воздухом (не кислая и не горькая), ком в горле. Изжога до отрыжки была регулярная, даже...
Здравствуйте. По ФГДС признаки заболевания со стороны билиопанкреатической зоны. УЗИ ОБП выполняли? Какое сейчас лечение получаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергический дерматит, Вздутие живота
17 ответовРебёнок 2,8,вес 13 Проблема : Год пытаемся решить задачу с сильным вздутием и твёрдым калом. В июне присоединился аллергический дерматит конечностей. Уже проверили: 1. узи брюшной полости - желчный пузырь форма неправильная- деформация в теле. Сильный метеоризмом....
Всего доброго!
Добрый день! Занимаюсь пауэрлифтингом, с мая месяца беспокоит боль в плече. Сделал МРТ, вот описание: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением. Костные структуры на уровне исследования имеют нормальный сигнал от костного мозга....
Бурсит редко без Дипроспана купируют. Но сами смотрите. Если без Дипроспана, то внутрисуставное лечение начинать с PRP терапии. Противовоспалительный эффект слабее, но то же есть. На фоне бурсита гиалуронку нельзя.
Боли в области эпигастрии
45 ответовПримерно месяц мучают боли в области эпигастрии. Периодически то сильнее, то проходит. Последний эпизод болит уже дней 10. Тоже с разной интенсивностью. Уколы нош-пы и платефиллина особо не помогают. Болит то в области эпигастрии, то слева, то справа. Примерно месяца 2-3...
Здравствуйте, Инна! Лечение вам назначено правильно. но вы начали только 2 дня. В-целом, врач грамотно построила курсы лечения. Лучше всего записаться к врачу повторно и сказать, как вы себя чувствуете, именно ей. Мы не имеем права вмешиваться. Но некоторые замечания можно сделать без нарушения смысла назначений. Например. бускопан заменить на белластезин по 1т 3 раза в день за 30 минут до еды до 14 дней.и только потом- перейти на дюспаталин. А одестон пока отменить(все эти лекарства-спазмолитики). Эрмиталь 25000 3 р/д 2-3 недели принимайте за 30 минут именно до еды. Можно рекомендовать холод на подложечную область на час через каждые 3 часа. пока есть боли. . . Может быть, вы принимаете сейчас и урсосан? Если так. то это ошибка. врач рекомендовала вам принимать его только через 1 месяц. И прибавлю: лучше с ним вместе не принимать хофитол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В сентябре обращалась к гастроэнтерологу, диагноз - Хронический гастродуоденит Нр-ассоциированный ДЖП по гипотоническому тпу? ФГДС - мелкозернистый Hр-ассоциированный гиперацидный антральный гастрит (обнаружен хеликобактер). УЗИ брюшной полости - уплотнение,...
Курс лечения гастрита чаще всего начинают как раз на фоне обострения, не стоит сидеть на диете и ждать ни к чему это не приведёт. Обычная схема лечения хеликобактер вкключает два вида антибиотиков и препарат висмута де-нол, У вас хорошая схема, других вариантов лечения нету, Если будете пить только один антибиотик излечение никто не гарантирует. Можно попробовать вильпрафен заменить метронидазолом 500 мг - 2 раза 10 дней.
Добрый день! Моей маме 69 лет. Ранее жаловалась на шум в ушах, давление было в норме. Два месяца назад у нее произошел резкий скачок давления до 185/105. После этого случая начались жалобы на головокружение и скачки давления. Обратилась к неврологу. По результатам...
Добрый день, очень повышен уровень холестерина. Рекомендую достигнуть целевых цифр лпнп ниже 3,0 так как именно эта фракция оседает на стенках сосудов. К тому же уже имеются атеросклеротические бляшки. К сожалению, если не достигнуть нормализации липидного профиля они будут нарастать, тем самым повышая риск инфарктов и инсультов. Поэтому рекомендую : -Соблюдайте средиземноморскую диет( Суть диеты заключается в большом употреблении свежих овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, орехов, бобовых, оливкового масла, рыбы и морепродуктов. Мясо и сладости принимаются в минимальных количествах, а вино употребляется в умеренных количествах) -начать принимать статины. Самый безопасный для печени: питовастатин (ливазо) 1 мг по 1 таб утром. Без них уже снизить холестерин не получится, даже если вы перестанете его принимать с пищей. Так как печень способна сама его синтезировать. Престанс уже имеет в своем составе амлодипин, принимая его дополнительно вы значительно превысили суточную дозу( отсюда появление отеков, слабость, резкое снижение давления). Максимальная суточная доза блокаторов кальциевых каналов( амлодипин, леркандипин) 10 мг. Предупреждаю, что прием амлодипина( даже если он входит в комбинированный препарат) и леркондипина одновременно не рекомендуется. Рекомендую начать новую терапию: -Престариум 5 мг по 1 таб утром -Леркандипин 10 мг по 1 таб вечером -Кардиомагнил 75 мг по 1 таб вечером Давление будет снижаться постепенно, пока не накопится нужная концентрация в крови(2-3 недели).Очень важен регулярный прием базисной терапии, даже если давление стабилизируется. Желаю скорейшего вам достижения целевых цифр ад💐🫶🏻
Спленомегалия
1 ответЗдравствуйте! У меня длительное время проблемы с ЖКТ (изжога каждый день, периодически обостряются боли в желудке, но не особо часто). Раньше пища плохо переваривалась и был кашицеобразный стул, но в последнее время появляется склонность к небольшим запорам на 1-2 дня и кал...
Добрый день, надо измерить гаптоглобин, сделать пробу Кумбса, возможно гемолитическая анемия. Гемоглобин в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии, гемангиомы
12 ответовДобрый день, 44 года, последние пару месяцев постоянные ноющие боли в пояснице, онемение большого пальца левой ноги, сделал МРТ 25.11.2024: Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, глубиной 0,15 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их...
Нет Это доброкачественные образования МРТ в динамике через 6 мес