Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верно ли пить Флувоксамин при неврозе навязчивых состояний? На прошлой неделе психиатр в ПНД прописал: Арипипразол 1-4 дн. -1/4 таблетки на ночь. Далее ½ таблетки. Флувоксамин (Феварин) 1 нед ¼ таб 3 нед 1 таб вечером. Пить 1 год или пожизненно. Гидроксизин (Атаракс) 1 таб на...
Добрый вечер! Флувоксамин эффективен при неврозе навязчивых состояний. В вашей схеме смущает назначение арипипразола и акинетона. Показаний к ним нет, они вам не нужны.
Бессонница на фоне отмены препарата
14 ответовДобрый день! Принимала 5 лет антидепрессанты-стимулатон 150 мг и депакин-1000 мг, приписал психиатр. Так как планирую через год беременность, с мая 23г. начала снижать депакин маленькими дозами. Стимулатон принимаю без изменений (150 мг) Когда перешла на 500 мг Депакина...
При бессоннице и астении организм может сам «выключиться». Начните с 2 т мелатонина, из всех ваших препаратов он самый легкий.
Дочь считает, что у нее депрессия
14 ответовПроблемы с дочерью 20 лет. Учится на 2 курсе в институте, сама считает, что нужен психиатр. Постоянная апатия, ночью не спит с телефоном, потом спит днем. Друзей мало. С учебой большие проблемы. При малейших трудностях пассует. С коммуникацией проблемы. Пересдача по одному...
Здравствуйте. Требуется полное обследование психиатром и клиническим психологом. Может быть это депрессия, а может и не депрессия. Нужно обратиться в ПНД по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на Сертралин
6 ответовДобрый день. В течение последних лет восьми периодически пропиваю Сертралин (диагноз - ГТР). Всего пропил около четырех курсов. Первый "заход" на препарат был довольно тяжелый: бессонница, рост тревоги, но постепенно препарат начал работать, был стойкий положительный эффект....
Тогда можно продолжать приём, только пока оставайтесь на этой же дозировке. Когда эти симптомы пройдут, то поавшайте далее. Если за 2 недели положительной динамики не будет, и симптомы будут сохраняться, то обратитесь очно врачу для коррекции лечения.
Агрессивное поведение больного
3 ответаОтцу 89 лет, у него деменция на фоне базалиомы по диагнозу врача. Базалиома шестой год - уже нет больше половины уха, но деменция началась значительно раньше. Выражалась в неадекватности поведения, писал где попало, стал забывать простые вещи, дальше больше. В этом году начал...
Здравствуйте. От хлорпротиксена возможно побочные пошли в виде неусидчивости. Показано лечение либо галоперидолом в каплях, либо квентиакс начав с 12,5-25 мг за 2 ч до сна и днем можно давать по 12,5-25 мг смотреть по состоянию итответу на терапию подбирать дозу. Препарат по рецепту идет конечно. Попробовать нужно обратиться к другому доктору психиатру или неврологу.
Риспередон нарушил сон ребенку
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста как быть и что делать ? Ребенку 3.8 года,был назначен риспередон от психиатра ,как корректор поведения ( агрессия к себе и другим ,крики , неадекватное поведение на любые вещи ) Была назначена дозировка 0.25 3 дня далее по схеме 0.25 утро...
Можно, но сонливость может быть днем, обычно с вечера добавляем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимаю триттико с середины апреля 2024г. Назначили с 50мг и довели дозировку до 150мг к середине мая. На 150мг 4 месяц. Изначально назначил психиатр в виду сильного стресса (череда предательство и развод, с которым пару месяцев справлялась сама). Ухудшился...
Здравствуйте! Зачем отменять триттико? Добавляйте атаракс по 1/2 табл 2 раза в сутки и принимайте вместе с ним. Плюс я бы или повышал триттико дальше, вполне можно повышать до 300 мг/сут, или даже сменил бы его на антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, например) + добавил психотерапию, чтобы Вы спокойнее пережили травматичный развод.
Отсутствие сна на золофт
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Помогите мне пожалуйста, мне очень плохо. Для лечения эпизодических бессонниц психиатр назначил мне золофт и грандаксин , атаракс 1/2 при бессоннице. По назначенной схеме лечения я пила три дня 25 мг золофт, потом четыре дня перешла на целую...
По тесту у вас в зелёной зоне и тревога и депрессия, в принципе на данный момент показаний для приёма золофта нет, его назначают при наличии умеренного или выраженного генерализованного тревожного расстройства с частыми паническими атаками. Его отменяют постепенно, то есть с 50мг перейти на 25мг 4-5дн и отмены. Грандаксин тоже может нарушать сон, и его и Мексидол лучше пока отменить. То что хотите записаться к психотерапевту, это отличное решение! он с помощью КПТ, в том числе КПТ сна может помочь. Как отмените золофт можно дня три попить донормил для того, чтоб поспать, а потом можно мягкий ньюрексан чтоб улучшить эмоциональный фон плюс наладить структуру сна + КПТ ( когнитивно- поведенческая терапия).
Голосовой тик?
11 ответовУважаемые доктора, спасибо за вашу работу. Сын 18 лет ( с детства ставят невроз, у нас заикание) . Два месяца назад переболел ОРВИ, одновременно готовился к сессии , после всего этого уже 2 месяца сохраняется постоянное звуковое "хыканье" . На вопрос: -" Что то беспокоит...
Здравствуйте,по моему мнению это может быть в рамках навязчивостей, на фоне стресса и болезней у тревожных личностей особенно могут закрепляться такие проявления. По практике это может самостоятельно пройти, но лучше все же убедить с психотерапевтом поработать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 лет, мальчик. Диагноз поставили F84.02, F90.0, F93.8 Проходит назначенное лечение препаратом Атомоксетин. Дошли до дозы 40 мг - 1 раз в сутки, с утра после еды. Была постоянная боязнь громких звуков, плохое засыпание ночью, ночные пробуждение, состояние тревоги...
При правильном наращивании дозы и последовательности в терапии, не будет. Дело в том, что по сути практически все препараты в рамках детской психиатрии работают симптоматически - убирают симптомы на время их приема (за исключением антидепрессантов, они оказывают именно лечебный эффект). Как и любые другие препараты они могут иметь нежелательное взаимодействие, ограничение по возрасту и свои побочные эффекты. Для отслеживания побочных эффектов препараты стараются вводить по одному, чтобы оценить реакцию на каждый препарат по отдельности. В случае Золофта и Атомоксетина нужно отслеживать еще и их взаимодействие между собой. Здесь работает выжидательная тактика - если через 3-4 недели приема уровень тревоги нормализуется, но уровень агрессии и раздражительности возрастает, - корректируют дозу Атомоксетина. Если и после коррекции раздражительность и агрессия снижаются, но не уходят полностью, добавляется Сонапакс или другой корректор агрессивного поведения, начиная с низких доз. Основное возрастное ограничение здесь именно в антидепрессанте. В детском возрасте до 8 лет допускается прием только Золофта и Кломипрамина. Но Золофт имет широкую практику применения совместно с Атомоксетином, в то время как прием Кломипрамина достаточно ограничен как в исследованиях, так и в реальной практике из-за широкого профиля побочных эффектов. Поэтому в отношении препаратов именно с противотревожным действием выбор достаточно ограниченный. Это или Золофт с лечебным эффектом или Атаракс/Тералиджен с симптоматическим действием. Но прием Атаракса не рекомендуется более 3-х месяцев подряд, а прием Тералиджена более 6-ти. Поэтому обычно используется именно Золофт, так как допустим к длительному приему и работает в долгосрочной перспективе и после отмены после полного пройденного курса лечения.