Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 32 года. В последнее время стали происходить странные вещи с менструальным циклом. Всегда был примерно 28/30 дней. В прошлом августе была задержка на две недели (думала, что забеременела, так как мы с мужем активно планируем ребенка и не предохраняемся)....
Здравствуйте!
Пролактин реагирует в том числе и на эмоциональный стресс, который нельзя исключить в подобной ситуации. Но попытки разобраться "стресс или нет" сейчас вряд ли будут информативными.
При первом в жизни выявлении гиперпролактинемии производят контроль пролактина + макропролактина через 1 месяц. Если показатели сохраняют повышенные значения - то производят МРТ головного мозга с контрастом для поиска пролактиномы. Действительно, аденома гипофиза - частая причина повышения уровня пролактина, хотя для неё обычно характерны более высокие значения.
Также помимо пролактиномы и случайного повышения, причиной гиперпролактинемии могут быть некоторые препараты. Вы принимаете что-нибудь постоянно?
Доброго времени суток! Вместе с началом менструации (в 13 лет), начались проблемы. Менструации были очень болючие, обильные, долго не устанавливался цикл, по всему телу начали расти темные, длинные волосы, появились растяжки (но не фиолетовые, а розовые, которые довольно...
при СПКЯ 17-ОН-прогестерон может быть умеренно повышен, но стойкие значения ближе к 7-8 нмоль/л требуют исключения неклассической формы врожденной гиперплазии надпочечников.
Добрый день. Планирую первую беременность. На 2ой день цикла сдала анализы.Наблюдается повышение 17-он-прогестерона.
Тироксин свободный (FT4)
результат 14,15 пмоль/л
Референсные значения 6.44 - 18.03
Тиреотропный гормон (TSH)
результат 1,14 мМЕ/л
Референсные значения 0.35 -...
Здравствуйте.
Показатели 17-он прогестерона в норме являются до 6 нмоль/л, либо до 2 нг/мл (на лабораторные референсные значения мы не ориентируемся, они почти никогда не соответствуют действительности, ориентир на клинические рекомендации).
Получается в первом случае результат в пределах нормы, во втором - вероятно повышение клинически не значительное.
Кроме того, основным вопросом при планировании беременности является регулярность менструального цикла с овуляциями, нежели результаты анализов.
Уровень Амг в соответствии с клинической гиперандрогенемией (акне, жесткие волосы) позволяет подозревать диагноз спкя, но опять же- важно наличие цикла с овуляциями, соответственно от этого и нужно отталкиваться в дальнейшей тактике.
Действительно при подозрении на адреногенитальный синдром может рекомендоваться обследование cyp21A2, а также при установленном диагнозе применяются препараты глюкокортикостероидов, но как выше уже отмечалось - явных оснований подозревать этот диагноз на данном этапе не отмечается.
В подобной ситуации рекомендуется получить консультацию профильного специалиста - врача-эндокринолога.
При планировании беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг в стуки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в стуки.
Отклонений по остальным показателям не выявлено.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемый доктор, помогите пожалуйста разобраться какой тактики лечения и действий мне придерживаться?
Все УЗИ, гормоны и мазок я прикладываю.
Мне 34 года, родов не было. Хочу родить.
ГОРМОНЫ:
02.07.2022, Антимюллеров гормон: 0.853 нг/мл
02.07.2022,...
Добрый день. Мне 30 лет, было две беременности. Первая в 24 года, естественная, закончилась самстоятельными родами двойни в 37 недель и 6 дней, дети здоровы.
Вторая беременность с тем же супругом, желанная и запланированная. Предварительно пила фемибион 4 месяца, отказ от...
Добрый день! Есть шанс на самостоятельную беременность? Пробуем примерно год, пока результатов нет. По анализам мужа, густая сперма - андролог выписал лонгидазу в свечах, закончили курс неделю назад. Дата рождения 05.12.1985
Дата исследования 08.02.2024 Телефон...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте , вероятность наступления беременности есть.
Для начала выполнить если что-то пропустили из списка.
1.Общий анализ крови + ферритин. Целевое значение гемоглобина от 120 г/л и более, ферритина от 30 нг/л и более.
2.Биохимический анализ крови + коагулограмма.
3.Анализ крови на TORCH - инфекции (и, при необходимости провакцинироваться. Но, после проведения вакцинации подождать необходимое время).
4. Анализ крови на ТТГ, Т3, Т4
5. Мазок на онкоцитологию (раз в год).
6. Узи малого таза на 5–9 день цикла. И УЗИ молочных желез на 6-12 день цикла.
7. Если есть жалобы на зуд, жжение, запах или пат.выделения - фемофлор 16.
ПЦР на ИППП.
8. Выполнить флюорографию Вам и мужу (если более 1 года не проходили).
9. Посетить стоматолога, провести санацию зубов.
10. Если есть хронические заболевания-посетить профильных специалистов.
При планировании принимайте:
фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг в сутки
витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим,,вигантол, фортедетрим).
Если нет проблем с щитовидной железой - йодомарин 200мкг 1т/ день .
Ведите ЗОЖ- сбалансированное питание для вас обоих, отказ от курения и спиртного.
Половые акты каждые 2-3 дня. Ловить специально овуляцию не нужно.
На планирование беременности( на самостоятельное зачатие, без доп обследований и помощи репродуктолога) парам до 35 лет даётся 12 месяцев, после 35 лет - 6 мес.
Если ничего не получается за это время - необходимо более тщательное обследование и консультация репродуктолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня есть ряд вопросов, начну с самого первого у меня задержка месячных уже 58 д.ц, обычно цикл 30-34д , задержки у меня частое явление в сентябре было 43д.в октябре нормально 32д.ц до этого всё лето и весну тоже было в порядке, сейчас меня насторожило когда...
Нужно не менее 10 дней принимать препарат, чтобы сработал . Таким образом мы формируем вторую фазу цикла, от овуляции проходит примерно 10 – 14 дней до начала менструации. Поэтому дюфастон назначаем на 10 дней и не менее.
Здравствуйте! Я не могу на протяжении 5 лет забеременеть. Врач ставит диагноз бесплодие неясного генеза. Причину бесплодия точно обнаружить пока не удалось. В 2022 году по анализам выявили субклинический гипотериоз и гиперпролактинемия. Был назначен Л-тироксин в дозе 25 мкг и...
Здравствуйте
Есть лишний вес
Рост 172 и вес 116 (был 120 не так давно)
Инсулин 25, сахар в норме
Не было КД 4 месяца, ранее пила дюфостан, 26.03. пришли КД сами, сначала были немного, закончились через 5 дней, потом через 5-7 дней снова начались уже более обильно, шли, в...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте,для начала можно обойтись взятием пайпель-биопсии эндометрия и далее тактика зависит от результатов гистологии.
На данный момент понаблюдать за циклом и если менструация не начнётся самостоятельно вызвать ее дюфастоном,а после проконтролировать толщину эндометрия по узи.
Конечно стараться снижать вес стоит.
Нет ли повышенного уровня сахара?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по УЗИ щитовидной железы
Очаговые образования : медиально два гипоэхогенных узла с чёткими ровными контурами 8.6-3.6 мм и 4.5-2.6 мм.
Заключение : АИТ с узлообразованием. Tirads2.
По УЗИ малого таза: заключение Эхографические признаки 1-й фазы м/цикла...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
При таком показателе ферритина помогут только капельницы, таблетированные формы не справятся уже
Менструации будет такими, пока не восстановиться дефицит железа
По поводу витамина Д - можно фирма Ultra balance 10000 ЕД утром, во время еды 14 дней, затем по 5000 ЕД 1 месяц и затем по 2000 ЕД на постоянной основе
Можно совместно с витамином К и Омега 3