Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка 2 .5 года температура 3 дня 39, на 4 день высыпания на животе красные, на 5 день все прошло, на 6 день снова 39 хорошо сбивается парацетамолом, ночью 39 под утро спала сама температура до 36.6, на 7 день снова днём 39 сбила парацетамолом педиатр...
Добрый день
Собираюсь делать риносептопластику, начал собирать анализы, все хорошо, кроме крови
Ачтв и фибриноген повышены
Сдал дополнительно анализы ( приложил)
Врач отказывается с такими результатами делать операцию
Как лечить?
Здравствуйте! Не исключено что удлинение реактивное и здоровью не угрожает, возможно, связано с приемом лекарств, которые метаболизируются в печени, либо с хроническими воспалениями.
При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями, кровоточивостью- можно сдать через гематолога факторы свертывания : VIII(гемофилия А), IX( гемофилия В) , XI, XII, фактор WB/ активность WB, витамин К, общую биохимию, волчаночный антикоагулянт.
В целом можно получить консультацию гематолога очно что противопоказаний к операции нет.
Обратилась к неврологу с проблемой головокружений в положении лежа и нарушения сна, он отправил на рентген и коагулограмму. По анализу:
Д-Димер - 598 (норма 0 - 500.1)
АЧТВ 19.9 (24 - 36)
Фибриноген 2.52 (1.5 - 4)
Тромбиновое время 15.6 (14 - 21)
Международное...
Здравствуйте. Не редко вижу ситуацию повышение Д Димера именно на фоне Ярины, на много чаще чем при приеме других КОК.
"Хотела бы услышать мнение: стоит ли с учетом проблем с шеей и головокружением, отменять Ярину, повышается ли из-за проблем с шеей и, вероятно, сосудами, вероятность тромбоза?" - прежде нужно разобраться что за головокружение и каковы его причины. Но я смею полагать что жалобы не сосудистого характера. И с учетом Ваших жалоб именно на головокружение - это не повод отменять Ярину. Ярину могут предложить отменить в связи с повышением д димера ( головокружение и состояние шейного отдела позвоночника тут не причем).
Сам Д димер указывает на риски тромбоза, любые коки эти риски повышают, но когда по факту видим повышенный Д димер - то тут уже нужно решать. Повышен не сильно ) если норма до 500 по Вашим единицам измерения) . Пониженное АЧТВ так же говорит в сторону гиперкоагуляцию - то есть повышенная свертываемость.
Я бы советовала обсудить с гинекологом возможную замену Ярина на другой кок. Так как на практике встречаю что именно Ярина гораздо чаще повышает д димер.
ТО есть если отменять или менять Ярина на другой кок - то только по причине Д димера.
По поводу головокружения - опишите оно только лежа? сидя стоя не бывает? оно постоянное лежа, или периодами, не каждый день? именно при повороте в одну сторону головокружение провоцируется? Ощущение вращения комнаты, предметов , кружения? или дурнота, шаткость, туман?
Учитывая повышенный д димер советовала бы пройти УЗДГ сосудов шеи, УЗДГ сосудов ног.
"повышается ли из-за проблем с шеей и, вероятно, сосудами, вероятность тромбоза?" - нет. Риски тромбоза возрастают из-за факта повышения д димера.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По коагулограмме фибриноген 4.94 и АЧТВ 24.6(,норма 25.1- 31.3) сдавала в связи с длительным приемом КОК(Клайру). Полгода назад было все в норме. Сейчас немного чувствую себя заболевшей... Горло першит и насморк. 6 недель назад перелом крестца S5 без смещения. Нужна ли...
Здравствуйте.
нет, результаты коагулограммы не свидетельствуют о риске тромбоза. фибриноген является белком воспаления и на фоне инфекции, воспаления, травм, операций его уровень повышается. Норма фибриногена 2-4, у вас он не сильно повышен, опасности это не представляет. коагулограмма используется для оценки только геморрагических рисков, то есть рисков кровотечений. Имеет значение удлинение показателей, а не их укорочение.
Добрый день , ребенок 8 лет , готовимся к удалению аденоидов . По результат анализов увеличено АЧТВ -46,8 . Уменьшен Фибриноген до 1,93. МНО 1,22 и протромбинов время увеличено до 13.6 . Эритроциты увеличены до 5,05, средний объем тромбоцитов уменьшен до 9,30. Возможна ли...
Здравствуйте, изменения в коагулограмме незначительные . Если нет кровотечений , немотивированных синяков на теле, то операция может быть проведена в штатном режиме , в стационаре,где могут обеспечить качественный гемостаз.
Также отоларинголог может потребовать заключение гематолога. В этом случае коагулограмма пересдается ещё раз на фоне полного здоровья, вне воспалений, вне приема лекарств. Дополнительно врачу можно предоставить факторы свертывания 8, 9, 11, 12, Виллебранда.
Здравствуйте, обращалась с болями в эпигастральной области. ЭГДС нашло эрозивный гастрит. УЗИ брюшной полости показало много мелких камней в желчном пузыре. Бессимптомная, без болей ЖКБ. После лечения эрозии прошли. Боли в эпигастрии тоже. Сейчас беспокоят периодические...
Здравствуйте!
Повышение АЧТВ совсем небольшое, учитывая, что другие показатели коагулограммы в норме (фибриноген так же незначительно повышен), поэтому операцию проводить можно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 месяцев назад переболел ковидом,в этом году была простуда(горло ,нос,без температуры)Анализ АЧТВ -18,прописали эликвис 10 мг,кардиомагнил 150 .На четвертый день резко упало давление до 90/60(сам гипертоник,пью нолипрел 2,5).Скорая на ЭКГ увидела признаки ишемии,однако после...
Еще раз повторюсь, не назначают вместе данные группы препаратов без кардиологических причин, ковид не показание. По данной коагулограмме они не показаны.
Добрый день! Хотела бы получить консультацию специалиста. В настоящее время нахожусь на 25 неделе беременности, это вторая беременность первая 9 лет назад, были роды на 38 неделе, с ребенком все хорошо. В настоящее время беспокоит понижение уровня АЧТВ был на уровне 25,4-24,6...
Евгения, здравствуйте!
Снижение АЧТВ и незначительные сдвиги в коагулограмме во время беременности ожидаемо, лечения какого-либо это не требует, поводов для беспокойства не . Достаточно соблюдения питьевого режима.
Повышение лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево (появление юных форм, увеличение нейтрофилов) и увеличение СОЭ во время беременности тоже нормально.
Однако из принимаемых вами препаратов курантил - препарат без доказанной клинической эффективности. И показаний для его назначения по стандартам не существует.
Повышение базофилов, моноцитов может быть следствием перенесённой инфекции.
Здравствуйте! После родов столкнулась с проблемой тромбоза. В беременность было только варикозное расширение вен нижних конечностей, на постоянной основе носила чулки 2 класса.
На 5 день после родов поставлен диагноз по результатам узи: Тромбоз притока Большой подкожной вены...
Добрый день. Вы получаете правильную терапию (Клексан), что резко снижает риски. Ситуация не «страшная», а «требующая контроля». Повышенный АЧТВ — насколько это критично?
Это не критично, а ожидаемо и даже хорошо. АЧТВ — показатель работы внутреннего пути свертывания. Пока вы получаете Клексан (низкомолекулярный гепарин), АЧТВ не должен быть нормальным. Ожидается его удлинение в 1.5–2.5 раза от нормы.
Длительность лечения Минимум 1,5 месяца. Послеродовая гиперкоагуляция держится до 6-12 недель, плюс варикоз. И плюс необходимо носить чулки 2 ст компрессии с перерывом на ночь.
Узи контроль через 2 нед после начала лечения и через месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, у мужа температура 39 , ломота в теле и головная боль. Мужу 35 лет. Выпил упсарин упса 500 мг, через час температура 39. Можно ли дать ещё таблетку парацетамола?
Здравствуйте!
Аспирин содержащие препараты при высокой температуре не желательно, могут дать обратный эффект.
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов. Сейчас можно дополнительно парацетамол до 4-х раз в сутки.