Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в мае 2024 года начали болеть стопы, отекать пальцы рук, утром была скованность, потом проходила. Затем начали болеть икры и бедра. Начали неметь ноги и руки во сне. Обратилась в поликлинику, все анализы идеальные, платно сдала много анализов, тоже все в норме....
В вашем случае, я бы сдала повторно иммуноглобулинов классов А, G, M , и сходила к иммунологу для исключения первичного или вторичного иммунодефицита, изолировано IgM.
По кишечнику сдать кал на посев УПФ) и кальпротектин. Плюс Ат к транглутаминазе и глиадину IgA, G И закрыть вопрос с причиной в кишечнике.
Для исключения СКВ достать ат к кардиолипину и в2 - гликопротеину IgA, G и компоненты комплемента С3, С4.
Клинически очень похоже на РА, но не очень понятно что в кистях, так как при РА есть типичные изменения, лучше делать мрт кистей.
С июля 2026 года беспокоят боли в плечах и кистях рук. На МРТ - надрывы и воспаление сухожилий плеч. Пробовала уколы Дипрометы, Хронотрон и Плексатрон в плечи.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Уточните, пожалуйста, был бы положительный эффект после инъекционной терапии - в частности, была ли положительная динамика после Дипрометы?
Такие проявления могут быть связаны со стойким раздражением нервных волокон и сохраняющимся воспалительным процессом в тканях
Учитывая стойкую боль и наличие болезненности в кистях, в таких случаях оптимально сдать:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, АНФ на НЕр-2 клетках
Чтобы оценить наличие аутоиммунных маркеров - признаков аутоиммунного воспалительного процесса в тканях
Для обезболивания в таких случаях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 10 дней, при отсутствии противопоказаний, на весь период приема препарата также Нексиум или Рабелок за 30 минут до еды
Ортопед назначал вам ортезы для плеча - поддерживающие суппорты?
Всем здравствуйте
После орв в феврале стали болеть и хрустеть тазобедренные и коленные суставы с марта и по сей день
Скованность кистей рук Отёк боль в ладони, при попытке сжать в кулак особенно по утрам припухлолость одного пальца
Оббегал много врачей
Кололи...
Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает?
4) Псориазом не страдаете?
5) Когда появились боли и чем Вы лечились?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
8) Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу помощи. Такая проблема. Девочка 8 лет, в августе 22 переболела ковид, через три недели начались боли в области пупка как спазмами,иногда с тошнотой и рвотой, сдали УЗИ обп, моча общий анализ всё без патологий. В ноябре заболевает вирусом горло,...
Здравствуйте ,я считаю что клинически похоже на васкулит, но нужно обследоваться. Сдайте анца-ниф,антитела к протеиназе 3,антитела к миелопероксидазе, осмотр детского ревматолога очно.
Принимала преднизолон 5мг (лечение гиперчувствительного пневмонита) 2 месяца по 6 таблеток, затем снижала дозу по 1/2 таблетки в 10 дней до 2 таблеток, затем по 1/4 в 14 дней до полной отмены. На 3-2 таблетках появились боли в суставах и мышцах, врач сказала, что это синдром...
Просмотрела Ваши анализы, не вижу никаких специфических изменений. Рекомендую сделать ЭНМГ (определение мышечного биопотенциала) для подтверждения/исключения миопатии. Также сдать КФК ЛДГ для исключения воспалительной миопатий (при стероидной миопатии показатели ожидаемы в пределах нормы либо повышены незначительно). Миопатия регрессирует в течение нескольких месяцев после отмены гормональной терапии. Рекомендую вам также восполнить витамин Д :препарат Девит 50 тыс единиц один раз в неделю в течение 2 месяцев, либо Аквадетрим 500 ед по 12 капель ежедневно в течение 2 месяцев. Прием препаратов кальция обязателен, как и питание, обогащенное кальцием.
Гиперурекемия. По ренгену R-признаки артроза І-го плюсне-фалангового сустава левой стопы І (1) ст,
Моч. Кис. 423.
Длительный прием обезб. Узи УЗ-ПРИЗНАКИ ХОЛЕЦИСТИТА ,ДИФФУЗНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ПЕЧЕНИ, СПЛЕНОГЕПАТОМЕГАЛИИ.
Думаю что 👆 связано с приемом...
Добрый день.
Давайте разбираться, а то у вас всё очень сумбурно и перемешано написано.
1. Напишите вес и рост.
2. Когда впервые заболели суставы ( в каком году) и какие ?
3. Боли есть в кистях? Где именно? Можете прикрепить фото кистей (ладони на столе)?
4. Боли в области пятки или и свода и пальцев стопы? Боли в над пяточной области, икроножной мышце есть?
5. Боли не симметричны или и справа и слева одинаковые?
6. Другие суставы кроме стоп и кистей беспокоят?
7. Есть боли в спине? Ягодицах, паху?
8. Болеете ли вы или ваши родные псориазом? Ревматическими заболеваниями?
9. Есть жалобы по кишечнику?
10. С какого года повышение мочевой кислоты? Максимальные цифры какие были?
11. Боли есть постоянно, или всё таки они приступообразные ? Отёк и покраснение сустава в этот момент есть?
12. Срб повышался или не сдавали?
13. Кроме снимков узи или при выполняли?
Отвечать желательно по пунктам, будет легче нам с вами разобрать ситуацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора. Недели три после небольшого ОРВИ начали болеть суставы и мышцы как при гриппе. На данный момент боли то есть то нет, болят кисти рук, отдает в указательный и большой палец и болят локти. Плюс иногда болят стопы и колени но больше болят руки. С...
Здравствуйте, Виктория.
Правильно я поняла, что ОРВИ было три недели назад?
До этого суставы никогда не беспокоили?
Какое лечение получали по поводу ОРВИ?
Сейчас за все время ни один сустав не припухал?
Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей.
Добрый день. 39 лет. Сначала редко ( раз в месяц), потом чаще стали болеть суставы пальцев рук (при постукивании по ним - сильная боль), причём только указательный и средний, а на ногах только суставы больших пальцев. Появилось небольшое болезненное уплотнение на наружней...
Ощущение что болят все сустав в теле. Мне 28 лет. Год назад поставили остеартроз рук. Сейчас появились узелки Гебердена, болят руки, пальцы, ноги, есть поясничная грыжа. Что сдавать? Если терапевт ничего не назначает. Почему в 28 лет уже такое заболевание, что же дальше...
Здравствуйте!
В таких случаях врачи рекомендуют дообследования:
-рентгенографию кистей и стоп, а также пораженных суставов
- оак+соэ
-оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, щф, алт, аст, креатинин, мочевина)
-аццп, anti mcv
С результатами анализов посещение врача ( ревматолога/терапевта) для оценки и дальнейших рекомендации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил МВТ в январе 2025 года. Появилась боль в коленных суставах при нагрузках. В апреле 2025 выполнили резекцию мениска правого коленного сустава, далее курс реабилитации. Боли усилились, даже в состоянии покоя. В августе 2025 выполнена повторная резекция мениска правого...
Здравствуйте.
Слева следует очно исключить импиджмент тела Гоффа.
Если подтвердится, то нужна ещё одна артроскопия, если нет - не нужна. Сейчас рекомендуют консервативное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.