Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по результатам обследования.
11 ответовДобрый день. В 2023 г. лечил желудок. Были боли в право боку и изжога. Всё пролечил. Три раза делал ЭГДС, результаты во вложении. Вопрос который меня беспокоит следующий, в одном из протоколов написано - Эндоскопические признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ст В по...
Здравствуйте, Илья Игоревич. ФГДС позволяет лишь предположить наличие грыжи. Подтверждает грыжу только рентгеноскопия с барием в положении Траделенбурга.
Вопрос по результатам анализов
26 ответовДобрый день! Интересует такой вопрос, сдавала гинекологический анализ(цитологию) Сравнила результат с результатом мамы и слово в слово все описано одинаково. Такое может быть? Не пишут ли в лабораториях все под копирку?
Здравствуйте! Совпадение заключений формулировок в результатах цитологии связано с использованием стандартных шаблонов лаборатории - это нормально Индивидуальные описания бывают только при выявлении отклонений , но и при отклонении могут быть одинаковые шаблоны
Вопрос по лечению
13 ответовЗдравствуйте! 5 месяцев назад пролечилась от хламидиоза доксициклином. Через месяц после лечения ijA 2,54, ijM 4,21,IgG 3,54, пцр- отрицательно. Спустя 5 месяцев ijA 1,74, IjM 1,9, ijG 5,30. ПЦР на хламидии - отрицательно. Пцр- gardnella 10*4, Mycoplazma hominis 10*4,...
Здравствуйте! Хламидии вы вылечили, в ПЦР они не обнаружены, идёт снижение уровня иммунноглобулинов М и А, а G возрастают, это правильный результат. Так и должно быть. В отношении микоплазмы гоминис и уреаплазмы парвум-они обнаружены ниже диагностического порога, если жалоб нет, то лечение не требуется. Пока предохраняться, а через 3 мес.сдать анализ на уреа-, микоплазмы с количественным определением. Джозамицин-вильпрофен не повторять, если увеличится количество, нет смысла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по мазку
11 ответовДобрый день! Обратилась к врачу с жалобами на зуд и раздражение. Взят мазок и назначены свечи Гайномакс 7. При осмотре гениеолог сказал, что внутри творожистые выделения. На белье их не было. Врач сказал, что скорее всего молочница. Пик симптомов был пару дней, сейчас...
Здравствуйте. 1. Нет, более вероятно это не связано с приемом Урсосан. Мазок сам по себе хороший, здесь действительно важно оценить визуально картину. 2. В целом да, на Тержинан или Полижинакс заменить возможно - это тоже комбинированные препараты широкого спектра. 3. Если жалоб не будет , то мазок вовсе можно не сдавать, текущий результат тоже без явных отклонений, но если необходимость такая есть, то обычно через 7-14 дней после окончания терапии.
Вопрос по беременности
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Вопрос возник, так как где-то вычитала информацию, что это может влиять на беременность, то есть возможность забеременеть. Дело в том, что лет 15 назад у меня обнаружен был хламидиоз, я прошла лечение, пересдача анализов показывала отрицательные...
По узи маточные трубы обычно не визуализируются, поэтому рекомендуется проведение оценки их проходимости при помощи Гистеросальпингографии
Вопрос по экг
8 ответовДобрый день. Подскажите, вопрос больше теоретический, потому что мне хотчется разобраться. Про интервал qt на экг. Везде написано, что qt зависит от пульса. Но почему тогда на одном экг при пульсе 67 (низкий пульс) - qt 376 qtc 392 Но при этом при пульсе 79 - qt 396 и qtc...
Здравствуйте, все верно,qt зависит от пульса. Поэтому расчитываем qt в мс, затем корректируем его по специальной формуле,которая учитывает интервал rr и чсс. Это называется корригированный интервал qt, его норма от 320 до 460 мс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по диротон
1 ответДобрый день! Принимаю Диротон 5 мг. утром. Сдала анализы, сделала УЗИ сердца и почек, сосудов почек. Все в норме. Но таблетки назначили пить постоянно, т.к. на приеме у врача было давление 180/100. Дома мерила было 140/100. На фоне приема препарата давление в норме 115/80....
Здравствуйте, алкоголь не рекомендован при лечении артериальной гипертензии, но в силу обстоятельств можно выпить не более 100 мл красного сухого вина. Скорее всего у Вас эссенциальная артериальная гипертензия, то есть возникшая на фоне стрессовых факторов, наследственной предрасположенности, то есть не в результате какой либо патологии систем органов. В диете ограничьте поваренную соль до 1-3 г в сутки, контролируйте ХСТ и его фракции, запланируйте узи сосудов головы и шеи и осмотр окулиста, если не проходили. Последнее нужно с целью оценки состояния сосудов глазного дна.
Вопрос по мерцалке
12 ответовЗдравствуйте, мне 24 года 2 года назад начали беспокоить резкие скачки пульса на фоне приема спиртного или курения,кстати сердце без физиологических отклонений и в армии служил, холтер и тред мил ничего не нашли, после чего прошел чп эфи, нашли праксизмальную фп, провели рча...
Здравствуйте, при таких изменениях нужно вести здоровый образ жизни, ограничить прием алкоголя и сигарет Нужно искать причину такого состояния Щитовидную железу проверяли? Анемию исключали?
Вопрос по туберкуломе.
1 ответСделала кт после года лечения инфильтративного туберкулеза в фазе распада. На кт врач не обнаружил ничего кроме фиброза и нескольких очагов как он сказал кальцинатов. Сказал для таракальных хирургов там дела уже нет обратись к пульмонологу насчёт фиброзных тяж. Когда я пришла...
Здравствуйте. Туберкуломой считается плотное образование (очаг) более 1см. Поэтому, если обнаружен плотный очаг 9-11мм, то могут возникнуть спорные мнения - что это конкретно? Один врач будет утверждать, что уже туберкулома, другой - что ещё очаг. Большого значения это не имеет. Такие туберкуломы обычно не удаляются, если, конечно, не выявляются признаки рецидива, воспаления или полости распада.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению
16 ответовУ мужа после химии снизился гемоглабин до 76. Диагноз рак пищевода, на данный момент пищевод в римиссии, началась проблема с печенью опухоль, растёт, перешли на имуннотераиию. По состоянию: нет сил, слабость. Подскажите, какие действия предпринять, чем пролечиться для...
Решение о необходимости переливания крови в подобной ситуации можно принять только при очном осмотре пациента. По общему правилу логичнее терапия препаратами железа, но переливание крови тоже может использоваться. Например, если у меня в стационар поступает пациент с гемоглобином 76, которому планируется проведение химио- или иммунотерапии прямо вот в ближайшие дни, я, скорее всего, приму решение, что нужно переливание крови. Поскольку с помощью переливания гемоглобин поднимется до минимально необходимого нам уровня (обычно 80-90 г/л), и есть дефицит железа, после этого предложу введение препаратов железа внутривенно. Или вот если на прием ко мне в поликлинику приходит пациент с гемоглобином 76 и дефицитом железа, при этом он относительно нормально его переносит: нет одышки и болей за грудиной при бытовой физической нагрузке. И говорит, что ему надо поднять гемоглобин, и лучше поскорее, так как через 3 (например) недели нужно повторять у онкологов курс химио- или иммунотерапии. Я предложу внутривенное введение препаратов железа с контролем анализа крови в динамике, за две недели уже может быть повышение уровня гемоглобина. В целом терапия препаратами железа внутривенно — более безопасна и физиологична, чем переливание крови. Однако в ситуации, когда надо быстро (например, если человек уже сейчас плохо переносит такой уровень гемоглобина или нежелательно откладывать курс терапии), может использоваться и переливание крови.