Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница ,отдает в ногу,ногу тянет по задней поверхности .Сделал МРТ,описание прилагаю.
Вопрос можно ли как то консервативно вылечить или же сразу лучше сделать операцию?
Если делать операцию ,то где лучше в Москве ее сделать платно?или по ОМС и какой период...
Здравствуйте!
По описанию мрт грыжа достаточно крупная и на этом же уровне есть смещение позвонка, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены).
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника, из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Грыжи имеют свойство самостоятельно рассасываться.
Добрый день. Делала МРТ шейного отдела позвоночника 7.06.2024г. Заключение МРТ : На уровне межпозвоночного диска С5/6 определяется парацентральная левосторонняя секверстированная экструзия ( кадуальная миграция на 3 м, размеры секвестра 4*9*7 -...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сильные боли в спине, тянет и сводит ноги. Годен ли с такими результатами МРТ при мобилизации?
На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.
Высота межпозвонковых дисков L2-S1 и сигналы от них по Т2 ВИ снижены, высота и
сигналы от...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром ,и при осмотре положительный симптомы, то дают отсрочку на время лечения 3-6 мес Если был бы стеноз с нарушением функции ног ,тазовых функций ,то тогда освобождены были бы
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
МР-признаки остеохондроза, спондилеза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. МР-картина образования (гемангиома?) в телах L1,L2 позвонков. МР-признаки протрузии диска на уровне L4-L5 позвонков. МР-признаки грыжи диска на уровне L4-L5 позвонков, с относительным сужением...
По данным МР-томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника и спинного мозга на
данном уровне:
Физиологический поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночного столба с 5-образной
деформацией.
Смещений позвонков по типу листеза нет. Каудальные площадки тел 13-15...
3-4 недели это небольшой срок на самом деле для лечения данного состояния. Я думаю вам назначили операцию предварительно на февраль, чтобы понять, как вы отреагируете на лечение невролога. А сейчас нужно провести хороший курс консервативной терапии( написала выше, какой именно)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в очередной раз воспалилась грыжа в позвоночнике. Спасалась дексаметозон, кеторол или что то похожее. Сейчас начала пить 4 дня по 1/2 Рокону, (назначению врача) и сделала 1 дексаметозон и 2 кеторола самостоятельно. А потом нашла противопоказания. Что делать?
С чего вы это взяли? Рокона сочетается и с Дексаметазоном, и с Кеторолом, да и со всеми НПВС (мелоксикам, ибупрофен, нимесулид и прочее). Никаких противопоказаний по совместному применению нет.
Можете не переживать.
На протяжении 3 лет боли в при движении пояснице, краткий анамнез-Болевой синдром, мрт показало- МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/s1.
Также на протяжении 2 лет имеются сильные боли в шейном отделе на...
Поясничный лордоз в положении сканирования не изменен. Вертикальная ось не искривлена. Форма, размеры и расположение позвонков на уровне сканирования не изменены. Участков патологической интенсивности костного мозга не выявлено.
Сигнал от межпозвонковых дисков поясничного...
Добрый день. При таких симптомах, как вы описали, скорее всего потребуется операция. Но окончательно решение принимается на очной консультации и после визуальной оценки снимков МРТ, одного описания недостаточно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня беспокоит боль в спине. Появилась припухлость чуть выше поясницы около позвоночника слева. Сама припухлость безболезненная. Ощущение как будто бы тянет. Делала мрт грудного отдела заключение: распространенные начальные дегенеративные изменения межпозвонковых...
При наличии остеохондроза с протрузиями и грыжами происходит напряжение мышц спины. которые образуют валик в виде припухлости. Лечения специального нет. Просто лечение остеохондроза.
.Таб.ибуклин 1 таб 2 раза 7-10 дней.
Др.мильгамма 1др.. 2 раза.
таб.мидокалм 100 мг-2 раза 12 дней.
Компрессы с р-ром диоксида+р-р новокаина на 30 минут..
Массаж спины. использование Валиков,аппликаторов.
Необходимо ношение корсета полужёсткого. Приобретают в ортопедических салонах, по размеру.
Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней
Очень хорошо ИРТ, грязелечение,озонотерапия, водное вытяжение.