Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! 🌞 хочется получить альтернативное мнение врача. (очень длинный текст) на протяжении полугода-года, меня изредка ❕стали мучать приступы дереализации-деперсонализации. когда-то взгляд будто как от третьего лица, и состояние могла описать что-то вроде «как-то...
По правилам сайта мы не можем переходить для консультирования в сторонние мессенджеры, телеграм у меня только в формате блога.
Здравствуйте. В январе пришла к психиатру с апатией, тревожностью, упадком сил, дереализациями, плохим сном, перепадами настроения, желанием навредить себе. Поставили диагноз дистимия, назначили психотерапию(на которую я хожу) и лечение сертралин 100 мг + атаракс на 25 дней....
Здравствуйте! Сначала необходимо увеличить дозировку сертралина до максимальной суточной (200мг), только потом принимаем решение о смене антидепрессанта (при неэффективности).
Здравствуйте. Я ранее писала что приняла единичный раз 37,5 мг (1,5 табл) амитриптилина от бессоницы по глупости. Я прочла что начальна, доза 50-75 мг и я почему то решила что это нормальная доза. После на утро я проснулась с тахикардией и я как будто не я, я где в мрачном...
Здравствуйте, вы однократно принимали амитриптилин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пожалуйста, пишите ответы только психотерапевты-психологи из Москвы. Желательно сразу со стоимостью вашего сеанса. Очень нужно чтобы у вас были навыки в психологии. Оказалась в крайне тяжелой для себя жизненной ситуации. Нужна помощь в том числе в психотерапии....
Здравствуйте! Правилами сайта запрещено писать свои контакты и стоимость консультации , к сожалению, это грозит специалисту блокировкой! Вы можете посмотреть специалиста на сайте и взять у него текстовую консультацию в рамках данного сайта! Поэтому по Москве рекомендую вам посмотреть специалистов на сайте Док ма, Ясно , Сберздоровье, чтобы подобрать и по цене и образованию и кто ближе к вам. Да, если состояние в рамках тревожного расстройства, то лечение заключается в антидепрессантах группы СИОЗС (первое время идет усиление симптомов , это нормально , но после 4 -6 недель это проходит) , либо только КПТ психотерапия, тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. но иногда без антидепрессантов трудно убрать симптомы, поэтому они показаны в лечении!
Здравствуйте доктор! Начну с начала... Когда мне было 17 лет я попробовал гадость после которой так скажем накрыло на измену... Боялся всего и вся и пугался... После это состояние отошло так сказать отпустило... Потом через какое-то время у меня вновь это все повторилось хотя...
Здравствуйте, то что с вами происходит может быть также, как следствие органической патологии центральной нервной системы. Черепно-мозговые мозговые травмы были когда либо? Панические атаки развиваются чаще с похмелья? МРТ головного мозга когда либо проходили?
Здравствуйте, обращаюсь к Вам за консультацией. У меня тревожно-депрессивное расстройство. Сильно беспокоит тревога, которая не проходит ни на минуту, просто когда-то она больше ощущается, когда то меньше. Также присутствует дереализация, головокружения при ходьбе и ощущение...
Не нужно пить габапентин, да и триттико хорошо переносится и не требуется прикрытия. С вами все будет хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении уже почти года беспокоят следующие симптомы: навязчивые мысли (они совершенно разного содержания: ипохондрические, те, которые похожи на бред преследования и воздействия и т. д. и т. п.), периодическая дереализация и деперсонализация, низкая...
Здравствуйте! Ваше состояние можно рассматривать в рамках тревожно-депрессивного синдрома. На высоте тревоги действительно человек может ощущать на себе преследование, бывают случаи, когда человек слышит какие-то голоса. С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Сильнейшая сонливость, усталость.
13 ответовДобрый день. Ситуация следующая: у меня тревожное расстройство с ПА на протяжении 10 лет (рецидив раз в 6 месяцев) и с 15 лет деперсонализация, дереализация. Начал антидепрессанты принимать только 1.5 года назад. Был рецидив начал принимать паксил (макс. доза была 40 мг)....
Здравствуйте. При выраженной слабости, сонливости флувоксамин не является препаратом выбора, так как обладает седативным действием, в некоторых случаях - достаточно выраженным. При апатических состояниях обычно отдается предпочтение такому антидепрессанту, как флуоксетин, так как он обладает стимулирующим действием. Однако, следует учесть, что на старте терапии данный препарат может значительно усилить тревогу, что успешно решается назначением адекватной временной седативной терапии (бензодиазепинового транквилизатора). Кроме того, нельзя исключить возникновение редкого, но возможного побочного эффекта в виде СИОЗС-индуцированной апатии, данное явление можно предположить, если симптомы отсутствовали до начала приема терапии. В таком случае можно рассмотреть вариант замены препарата на антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), для препаратов данной группы такой побочный эффект не характерен.
Смена антидепрессанта
14 ответовВ январе 2023 года началась обостренная тревога и панические атаки и сильная дереализация, посетила психиатра и мне был назначен эсциталопрам 10 мг и алпрозолам до 4 мг в день, к осени состояние не улучшилось и от лечения я отказалась, затем в январе 2024 года я вновь...
Здравствуйте. Эсциталопрам и флуоксетин оба относятся к группе сиозс, поэтому переход можно осуществить сразу, как вам и посоветовал доктор. Становится хуже, потому что сейчас идет период адаптации к новому антидепрессанту, во время которого чаще всего симптоматика усиливается. Длится он в среднем 4 недели. Поэтому эффективность лечения можно оценить только спустя это время. Пока более-менее выровнять состояние должен помогать алпразолам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2020 после смерти близких и перенесённого ковида поставили тревожное растройсиво. Беспокоили панические атаки, сильная беспочвенная тревога, депрессии, дереализации, деперсонализации и окр. Назначали пить паксил, пропила 2 года по 1 таблетки утром, потом еще...
Анастасия, здравствуйте. Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом. Обязательно добавьте КПТ к лечению. Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи, или очно. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, как у вас это и произошло, а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление Поэтому, после стабилизации состояния препаратами обязательно нужно добавлять психотерапию . Немного еще полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения. Препараты +психотерапия дадут стойкий результат без рецидивов. А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии. Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете. И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты: После 18.00 исключите чай и кофе Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе Теплая ванна с арома маслами Тихая расслабляющая музыка За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна Звуковой шум также лучше убрать (беруши) Не спите днем, это поможет лучше спать ночью . Берегите себя.